Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Аденома гипофиза, она ли это? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=472482)

Jevel 18.04.2021 10:29

Аденома гипофиза, она ли это?
 
Вложений: 4
Приветствую всех :)

Уважаемые специалисты, хотелось бы услышать ваше мнение, относительно снимков мрт. На предмет аденомы гипофиза.

Мне 43 года, рост 170, вес 62,5 кг. Детей нет.

Месячные начались в 15 или 16 лет, точно не помню. В 14 лет еще не выросли верхние клыки.
Пока не стала пить л-тироксин, месячные были очень обильные и бывало по 10 дней. После л-тираксина месячные стали по 6 дней. Как результат - анемия.
И только последний год ( как стала пить Т3) месячные стали по 3 дня, не обильные, но очень болезненные.

В 25 лет, на обследовании случайно выяснилось что у меня Гипотиреоз.
Пила л-тироксин. Улучшений не наступило.
Последний год пью Т3 стало получше, но у меня лет 15 нагрубает грудь и выделяется молозиво из сосков. Сухая кожа все время, сколько себя помню, сухие пятки с небольшими трещинками. Прыщи все время, в районе нижней части лица и на шее.
В 25 лет мне поставили диагноз - аденомиоз. Пару месяцев назад, на узи обнаружили маленькую миому.

На ногтях мелкие ямочки и продольные полоски ( не на всех).

В 13 году сдавала пролактин, во время фоликулярной фазы, значение было 587. Свежее, к сожалению на данный момент нет анализов.

Из плюсов терапии Т3 - улучшение когнитивной функции, сильный рывок. Теперь комфортно находится среди людей, могу поддерживать нормально беседу. Ну и в целом..мне кажется..я в 43 года наконец то повзрослела.

Уважаемы доктора, посмотрите пожалуйста снимки мрт, возможно на них присутствует аденома гипофиза.

Melnichenko 18.04.2021 12:16

Как установили диагноз гипотиреоза?
Какой сейчас ТТГ?

Jevel 18.04.2021 16:40

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933208)
Как установили диагноз гипотиреоза?
Какой сейчас ТТГ?

На приеме у врача, на основании анализов.
Когда пила Т4, то ТТГ был высокий, около 4. А после Т3 еще не сдавала, но планирую в ближайшее время.

Melnichenko 18.04.2021 16:48

Боюсь, что мы не получили НИКАКОЙ информации
Итак, какой бы ни была клиническая картина - ТТГ на старте и св Т4?
Дозировка Тироксина , при которой сохранялся высоконормальный ТТГ?
ТТГ сейчас?
вы не представили корональные срезы.

Jevel 18.04.2021 17:17

Вложений: 5
Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933232)
Боюсь, что мы не получили НИКАКОЙ информации
Итак, какой бы ни была клиническая картина - ТТГ на старте и св Т4?
Дозировка Тироксина , при которой сохранялся высоконормальный ТТГ?
ТТГ сейчас?
вы не представили корональные срезы.

Я нашла относительно свежие анализы за 2018 год.
Т4- 1,08 нг/дл
ТТГ - 1,36 мМЕ/л

ТТГ снизился от Т4. Только вот..ни на что это не повлияло..в плане самочувствия.
Дозировка 100 л-тироксин.

Я почему эту тему и создала..то что, все перепробовала с щитовидкой...а состояние не меняется.
Либидо полный "0". Грудь как была болезненной..так и осталась.

Коронарные срезы добавляю.

Jevel 18.04.2021 17:17

Вложений: 2
Еще коронарные срезы.

Melnichenko 18.04.2021 17:18

В 2018 году цифры получены на фоне приема тироксина в какой дозе и как долго?

Jevel 18.04.2021 17:20

Цитата:

Сообщение от Jevel (Сообщение 2933239)
Еще коронарные срезы.

Это не все файлы, если этих мало...я могу выложить зип архив для скачивания.

Melnichenko 18.04.2021 17:22

То есть в 2018, несмотря на нормальные цифры ТТГ и Т4 после ..... укажите какой продолжительности лечения тироксином беспокоило отсутствие либидо
Каким же был ТТГ на старте?

Jevel 18.04.2021 17:25

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933240)
В 2018 году цифры получены на фоне приема тироксина в какой дозе и как долго?

Когда мне назначили Т4, самое первое назначение...это где то 2007-8 год...я его пила..несколько лет..пользы не увидела. Бросила.
Потом опять начала пить...год не помню...но пару лет точно до 2018 года пила.
Эти цифры получены на фоне приема л-тироксина в 2018 году. Дозировка 100 мкг.

Melnichenko 18.04.2021 17:26

Каким был ТТГ, когда назначили тироксин?
Ваше детство - приём пищи, масса тела, диетпитаниях, физические нагрузки, травмы?

Jevel 18.04.2021 18:12

Я нашла еще лист с результатами анализов.
05.08.2004 (это скорее всего и есть самый первый анализ)

ТТГ - 1,4
Т4 св - 11
Т3 св - 4,6

11.12.2004

ТТГ - 1.0
Т4 св - 15
АТ-ТПО < 10

10.03.05

Т4 св - 15,3
АТ-ТПО < 10

24.10.06


ТТГ - 1.34
Т4 св - 15,4
Т3 св - 1,6

14.05.2007

ТТГ - 1.48
Т4 св - 15,6
Т3 св - 2.0

Не вижу нигде ТТГ 4....По идее в 2004 году, в августе я точно не пила л-тироксин.
Откуда эта цифра у меня в голове..не могу понять...

Был еще узловой зоб, делали пункцию. Зоб доброкачественный. Потом исчез по мере приема л-тироксина.

То есть...получается..у меня был низкий Т3 и узловой зоб. А ТТГ получается был в норме. Получается, что щитовидка рабочая? Я уже совсем запуталась...))

Еще эндокринолог, в поликлинике обронила такую фразу..у вас маленькая щитовидка..поэтому и не работает сама.

Резюмируя выше написанное...отвечаю на ваш вопрос...ТТГ на старте, с большой вероятностью был в пределах 1-2. 99%

В детстве..питалась нормально...что родители приготовят..то и ела, не голодала скажем так. Обычная советская еда из магазинов.

Масса тела нормальная..худая была. Диет или каких либо ограничений не было. Физически была очень активна..много гуляла.

Из травм был вывих шейного позвонка, месяц в больнице с "бабочкой" в возрасте 5 лет.

И был сильный удар головой (лет 11-12 было) о цементные ступеньки..летела метра 1,5 пока приземлилась..падала спиной. Но..сама встала...даже сотрясения не было и никак на самочувствии не отразилось.

Был еще один удар сильно головой..под водой столкнулись лбами ( 30-35 лет).

Melnichenko 18.04.2021 18:13

То есть в 2004 году НЕ было гипотиреоза, но некая клиническая картина заставила дать Вам тироксин
Нигде в представленных данных нет указаний на первичный или вторичный гипотиреоз.
Было бы любопытно понять, что именовали узлом
Вообще история скорее депрессии и фармакологического эффекта трийодтиронинА.
Кстати, какая дозировка?
Снимки коллеги ещё посмотрят
Отсутствие детей - позиция или зарегистрированный факт бесплодия?
Есть ли анемия?

Jevel 18.04.2021 18:24

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
То есть в 2004 году НЕ было гипотиреоза. Нигде в представленных данных нет указаний на первичный или вторичный гипотиреоз.

Получается видимо так..да

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
Было бы любопытно понять, что именовали узлом

Я оцифрую и выложу сегодня..или завтра если не успею сегодня.)

Jevel 18.04.2021 18:55

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
Вообще история скорее депрессии и фармакологического эффекта трийодтиронинА.

Признаки депрессии на фоне гипотиреоза (если заменить слово гипотиреоз на низкий Т3, то да..все это было со мной) тревожность. Депрессия характеризуется сниженным настроением, потерей способности получать удовольствие от жизни, утратой интереса к вещам, которые раньше могли увлекать, уменьшением активности, энергичности, замедлением мыслительных процессов, снижением работоспособности, ухудшением внимания и памяти, чувством вины, мыслями о собственной ненужности и негодности, бессонницей или сонливостью.

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
Кстати, какая дозировка?

Стараюсь пить 100 мкг в день..иногда закручусь...выпиваю 50 или 75 мкг. Таблетки по 25 мкг.

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
Отсутствие детей - позиция или зарегистрированный факт бесплодия?

У меня было 2 беременности в начале 2000 годов..но как то отношения не складывались, время не простое было..плюс моя ситуация не стабильная в эмоциональном плане. А сейчас..я готова морально..понимаю..что могу воспитать ребенка...у меня есть для этого желание и понимание всей ответственности.

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2933255)
Есть ли анемия?

Ну об анемии я вообще поздно узнала...в 19 году...перепробовала куча препаратов..остановилась на препарате с известного американского интернет магазина. После него сразу почувствовала изменения в лучшую сторону, прибавилось сил и легче стало вставать по утрам.
Надо конечно сдать анализы...я сейчас температурю...а так бы завтра пошла и сдала. Цифры все скажут.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.