Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Остеопороз, назначение (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=454975)

HelenaElena 27.10.2019 14:17

Остеопороз, назначение
 
Добрый день, уважаемые врачи!

Пациент - мужчина 89 лет, рост 160, вес не знаю - очень худой, хронический лимфолейкоз (диагноз поставили 4 года назад, последняя х/т 4 месяца назад хлорамбуцилом, состояние стабильное). Давний артроз коленей (суставы почти разрушены). Весной сломал позвонок, летом сделали денситометрию, диагноз остеопороз. К эндокринологу попал только сейчас, назначение:

1) вигантол по 10кап. 1р/д
2) альфа д3 тева 0,5 мкг 1капс. в 6 дней
3) бонвива 150мг 1 т. 1раз в 6 мес.

Смущает режим приема бонвивы, в интернете везде режим 1р в 1 мес, если из-за возраста снизили дозировку, то будет ли эффективно и имеет ли смысл тогда вообще ее принимать, насколько опасно в таком возрасте? Витамина д достаточно в назначении? Что еще можно добавить? Питание стараемся корректировать, но ест очень мало.

Сейчас беспокоят боли в пояснице, по словам врача последствия травмы, лечится обезболивающим и носит корсет пару часов в день.

Результаты денситометрии и последние анализы крови прилагаю.

Спасибо!!

HelenaElena 31.10.2019 23:11

Вы знаете, разобрались с дозировками, это неразборчивый почерк врача, на самом деле 1 раз в месяц, а не в 6 месяцев.
Теперь другой вопрос возник - надо ли контролировать кровь? в инструкции к лекарствам везде написано, что надо обязательно, эндокринолог ответил из серии "на заборе тоже пишут". Так что нам делать?

ELENA_VLAD 01.11.2019 03:16

Если принимать альфа Д3 1 раз в 6 дней - необходимости контроля кальция нет

HelenaElena 01.11.2019 08:13

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 2829657)
Если принимать альфа Д3 1 раз в 6 дней - необходимости контроля кальция нет

Как раз выяснилось, что альфа д3 1 раз в день, а бонвива 1 раз в месяц. Нужно в таком случае контролировать кровь?

HelenaElena 11.11.2019 20:14

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 2829657)
Если принимать альфа Д3 1 раз в 6 дней - необходимости контроля кальция нет

1 раз в день, к сожалению, как выяснилось. При приеме вигантола 10 капель в день и альфа тева 0.5мкг 1 раз в день нужно кальций контролировать?
Еще вопрос - у пациента после 1,5 недель этих витаминов и 1 приема бонвивы опухли ноги, это может быть связано?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:25.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.