Барон фон Гринвальдус, сей доблестный рыцарь, все в той же позицьи на камне сидит ( с )

:) так и есть, то ли либидо было низко, толи лень была высока... :)

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня частенько возникает ощущение потустороннего предмета в горле. Как будто что то давит на адамово яблоко. Может ли это быть как-то связано с эндокринологией?

Эндокринология - наука о деятельности желез внутренней секреции в норме и патологии.

Делали УЗИ щитовидной железы,"щитовидная железа по объёму не увеличена. Диффузные изменения паренхимы по типу хр. АИТ". АИТ мог бы давать такие ощущения?

Думаю какой орган начать изучать при таком симптоме...:bn:

Не надо изучать « какой-нибудь орган» . Надо жить и радоваться этому.
Ваше определение ощущения в горле как « потустороннего» просто идеально: это т.н. Globus hystericus, призрак несуществующего чего -то. Классический пример страха, тревожности, неадекватных эмоциональных реакций, в просторечии « нервов».
Сейчас это зовётся conversion reaction, как бы «перемещенная реакция», когда тело в ответ на стресс развивает физическое чувство чего-то где-то.

Понять это у Вас легко: Вы перенесли большую психологическую травму, находку опухоли в голове, операцию как в народе говорят « на мозге» ( на самом деле мозг ни при чем, операция была на банальных синусах), неуверенность в результате, страх рецидива и пр. Причём Вам это все не объяснили и Вы начали создавать фантазии о кошмарной ситуации, которая Вас либо убьёт, либо оставит инвалидом. Любой на Вашем месте так же себя бы чувствовал, это вполне ожидаемо и не « ненормально».
На самом же деле Вы в полном порядке, жизнь будет нормальной, умрете как все, лет в 80-90 ( главное не пейте за рулем и на переходите улицу на красный свет).

Поговорите с врачом, расскажите о своих страхах, начните что-то успокаивающее. Лирика ( прегабалин) прекрасно работает. И все это на короткое время, пока не убедитесь, что волноваться не о чем.
МРТ делайте раз в пару-тройку лет. Каждый раз перед очередным МРТ волнение усилится, после него немедленно пройдёт. А лет через 5-7 даже и это уладится.

Так что все будет хорошо.

Что касается основного заболевания- очные врачи официально поставили пангипопитуитаризм. В качестве заместителя тестостерона выписали омнадрен и велели проверить простату. Омнадрен пока не принимаю по причине того что его просто сложно купить в аптеках, надеюсь что это проблема разрешится. Но пока удалось раздобыть андрогель, пока принимаю его.
После андрогеля улучшилось эмоциональное состояние. Раньше состояние было какое-то депрессивное, грусть и тоска такая что хоть из окна прыгай... Сейчас оптимизма по прибавилось но потенция пока ко мне не вернулась

Melnichenko, ghrh44 большое спасибо за Ваши советы. Если бы их не было-я бы наверняка пропал...

А теперь учитесь жить радостно - мы с Вами!

Тестостерон надо получать как минимум пару- тройку месяцев прежде чем он окажет влияние на потенцию. Просто продолжайте. И, если мажетесь утром, то проверьте его уровень где-то в середине дня: доза должна быть достаточной.

Большое спасибо.
Вообще андрогель использую временно. Нашим эндокринологом официально мне выписан омнадрен 250мг один раз в месяц. Андрогель мне выписывает не захотели мотивируя это тем что "андрогель мне как слону дробина". Как выяснилось омнадрен непросто приобрести в обычной аптеке, но думаю что эта проблема скоро решиться. А пока за место омнадрена принимаю андрогель, всё лучше чем вообще ничего...

Врач несколько преувеличивает слонов и преуменьшает дробинки- но если нужны крупные патроны, то небидо никто не отменял.

Чушь собачья. При нормальной дозе андрогеля тестостерон ВСЕГДА поднимется до желаемого уровня. Единственная его разница от небидо и омнадрена это то, что его надо мазать каждый день вместо уколов раз в сколько -то.
А все эти препараты поставляют один и тот же гормон: тестостерон.

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста может ли омнадрен как-то повлиять на артериальное давление? (Или на усвоение кортефа)? Почему-то после инъекции омнадрена появилась какая-то сонливость, померил давление- давление низковатое.

Не может

Большое спасибо.

Галина Афанасьевна, дайте пожалуйста совет по такому вопросу- дело в том что последнее время (а именно после поставленного на бумаге диагноза" пангипопитуитаризм") многие врачи стали советовать мне оформить инвалидность. Говорят что возможно дадут 3 группу. В моей поликлинике мне стали оформлять направление на МСЭ. Насколько я успел понять сетуацию- дело это очень хлопотное, а у меня не так много времени а главное нервов в этом во всем участвовать. Скажите есть ли перспектива мне с моим состоянием здоровья всем этим заниматься?

Это не медицинский - социальный вопрос.

Большое спасибо.

И так ,решил немножко резюмировать:
по состоянию на сегодня принимаю заместительную терапию по по тироксину , кортизолу и тестостерону. Все ли гормоны я принимаю?
Подскажите пожалуйста нужно ли взрослому человеку замещать гормон роста? С ростом у меня всё нормально (успел неплохо вырасти до эндокринных проблем), но влияет ли гормон роста ещё на какие-либо функции организма?
Также у меня немного повышеный холистерин, нужно ли с этим что-то делать?

Вначале возмещаются дефициты жизненно необходимых гормонов - кортизола, тироксина.
Затем - половых.
Возмещать или нет дефицит гормона роста, есть ли он,и нужна ли замена - не вопрос сегодняшнего дня.
Мы с Вами то бодаемся по поводу тестостерона, тотВы замахиваетесь на СТГ.

Большое спасибо.
Просто вроде бы на сегодняшний день и принимаю 3 гормона, но пока не сказал бы что чувствую себя как до операции... мешает какая то слабость. Днем частенько борюсь со сном но ночью не сказал бы что крепко сплю.

В интернете наткнулся на инфориацию о том что взрослые люди с аналогичным диагнозом еще принимают и гармон роста. Вот я и подумал- может это какраз то чего мне и нехватает... ?
Конкретно анализ на СТГ не здавал. Давненько здавал ИФР, ИФР был ниже нормы.(правда это было еще до према тестостерона)

Пробуем ещё раз: в отличие от Вас, мы с проф ghrh прекрасно знаем в том числе об СТГ, и не давали Вам совета его смотреть- как Вы думаете по тупости общей, невежеству или из подлючести?

Извиняюсь. Я спросил без всякой задней мысли, никого обидеть не хотел.
Вы и ghrh мне очень здорово помогли.

Здравствуйте. Посоветуйте пожалуйста как правильно "довести до ума" дозу l-тироксина. Сейчас принимаю л тироксин 125 мкг. Померил т4 свободный- 15.59 пмоль/л (7.9-14.4). Получается так что дозу надо уменьшать.
Насколько я понимаю t4 мне наверное лучше поддерживать в районе 12 единиц? (То есть уменьшить на 23%).
Тогда с завтрашнего дня планирую начать принимать l-тироксин 100 мкг.

Довольно мало исследований по тому, какой диапазон свТ4 лучше при вторичном гипотиреозе.
Самое лучшее на сегодня у американцев, там вроде как доказали, что нужно держать в верхнем квартале, по учебникам- в середине референса.
Но любопытно, каким набором пользовались Ваши врачи, и было ли исследование до или после приема тироксина?

Большое спасибо за ответ.

Что касается врачей-как бы Вам это сказать...-складывается такое впечатление что по нашему городу не разгуливают косяками пациенты с удалёнными аденомы гипофиза. Поэтому врачи на меня смотрят как на чудо морское...

По скольку моя тема растянулась уже намного страниц и существует уже продолжительное время мя- вкратце предыстория такая- в Москве в больнице мне выписали l-тироксин 150.
Когда вернулся на родину-родной эндокринолог посоветовал мне понижать тироксина в надежде на то что повысится и ТТГ. Соответственно моё самочувствие также понизилась... Ксчастью удалось найти этот форум и услышать Ваше мнение, и мнение профессора ghrh44. Далее я стал принимать л тироксин 125...
Что касается анализа-данные анализ сдавался после принятия л тироксин 125 мкг. Где-то спустя 2-3 часа после приёма.

Такую же рекомендацию мне давал и профессор ghrh44 в начале этой темы. Поэтому наверно будет правильным ориентироваться на 11 -12 единиц. Думаю что по принимаю л тироксин 100 и месяца через полтора через два ещё раз попробую померять т4 свободный

Таким образом, Вы допустили ОШИБКУ, оценивая св Тироксин на пике всасывания. При оценке св Т4 анализ сдаётся ДО приема таблетки.
Вы удивительно инициативны и обязательно делаете ошибки.

Большое спасибо.

Простите за глупый вопрос-через сколько часов после приема л-тироксина оптимальней сдавать анализы, так чтобы на пик всасывания не попасть и не попасть на период окончания действия л тероксина?

Ещё хотелось бы померить кортизол. Часто стало мучать низкое давление. Подскажите пожалуйста когда лучше сдавать аналиы на кортизол и как оценивать его уровень?

ДО приема тироксина оценивают св Т4

«Окончания действия» тироксина Вы не поймаете: его полужизнь порядка недели, так что после пары месяцев приема он на стабильном плато 24 часа в сутки. Единственное что, это как Др. М. отметила, могут быть короткие и небольшие повышения в первые пару часов после приема. Биологической роли они не играют. Если Вы педант, то меряйте его утром натощак, до приема таблетки. А если вообще зануда :-), то вместе с ним померьте общий Т3.
Чтоб у Вас все проблемы такими были.

[quote=Borodaaa;2842775

Ещё хотелось бы померить кортизол. Часто стало мучать низкое давление. Подскажите пожалуйста когда лучше сдавать аналиы на кортизол и как оценивать его уровень?[/QUOTE]
Вы получаете кортеф или преднизолон?

ghrh44,Melnichenko большое спасибо за ответ.

Принимаю кортеф, 10 мг утром и 5 мг в районе 14-15 часов.
Самое странное в том что утром у меня давление нормальное, днём оно почему-то падает до 100 на 60. Появляется сонливость. А вечером давление как по мановению волшебной палочки нормализуется.

Дело не в давлении, а в общей энергии.
Разверните состояние энергии:
- утром, до приема Кортефа
- ~ в 2-3 часа дня ( до приема дневной дозы)
-После приема дневной дозы до~ 8-9 вечера

Вы до сих пор не ответили на вопрос каков % андрогеля и сколько граммов мажете утром. Измерили тестостерон где-то 6-8 часов после намазки?

Сейчас идёт титрация и подшлифовка доз. Дальше пойдет по инерции.

Большое спасибо за ответ.

Обычно кортеф я принимаю сразу как просыпаюсь. Утром чувствую себя удовлетворительно. А вот днем количество жизненной энергии убавляется, хочется прилечь, появляется сонливость. А вот в районе 8 вечера как ни странно чувствую себя хорошо.

В данный момент, по рекомендации местных эндокринологов, я перешёл на омнадрен. Мне выписали один укол раз в месяц. В данный момент вколол я его дней 9 назад.

Конкретный уровень тестостерона пока ещё не мерял. и вся драма в том что не смогу этого сделать в ближайшем будущем, лаборатория не будут работать из-за надвигающихся новогодние рождественских праздников.
Но субъективно могу сказать что эффект от андрогеля мне показался лучшим чем после омнадрена (вколол я его 9 дней назад). Из положительного хочу отметить то что что похоже начала возрождаться эрекция.

Полноте, ну какая драма?
Не рот в рот дышать и дефибрилировать, чай.
Все нормально- просто Вы все время попадаете под своё собственное дурное влияние (с)

Энергия падает до или после второй дозы, и в котором часу Вы ее принимаете?

Громадная разница между андрогелем и омнадреном в профиле тестостерона крови: стабильный у первого, меняющийся у последнего.
Мерять тестостерон на омнадрене имеет очень мало смысла: он это комбинация разных солей тестостерона с различным темпом всасываемости. В зависимости от дня после укола, глубины и места укола всасывание будет различным и цифра Вам мало что покажет. К счастью, тестостерон гормон ядерный ( не мембранный) и его эффект продолжается даже после падения его концентрации в крови. Так что клинический ответ даёт гораздо больше информации. Главное, это продолжается ли клиническое действие на желанном уровне до следующего укола или нет. Это Вы поймёте только через несколько месяцев ( уколов). Кому нужен укол раз в 3 недели, кому в 6. Наберитесь терпения, Вы в самом начале процесса. Но удовлетворительный результат придёт несомненно после подшлифовки .
С Новым Годом!

Большое спасибо.

Самое интересное что и не до и не после.
Грубо говоря слабость начинается где-то в районе 11 часов, а проходит она где-то часов в 19-20. Дневную дозу я принимаю в 14-15 часов.
(Но если вдруг забываю принять дневную дозу-к 15:30- 16 часам организм сам напомнить об этом ещё большей слабостью.)

Попробуйте повысить утреннюю дозу до 15 мг, а дневную пока оставьте на 5 мг. Через пару недель сообщите стало ли лучше.
Напомните Ваш нынешний вес.

Ариэль Баркан, Галина Афанасьевна позвольте поздравить Вас с новым годом и рождеством. Вы замечательные люди. Вы занимаетесь очень интересным и важным делом. В наступающем году желаю Вам всех благ, здоровья, успехов в научной деятельности.
Рождество планирую встретить в стефано-махрищском монастыре, это недалеко от города Александрова Владимирской области. Поставлю свечи за ваше здоровье и попрошу монахинь помолиться за Вас.

Здоровья!

Большое спасибо Вам за добрые слова и пожелания!
Дай Вам Господь здоровья в первую очередь , а потом желания и упорства наверстать неосуществленное за годы болезни. Я в Вас верю:-)

С Новым Годом!

Здравствуйте. Поздравляю Вас с прошедшими праздниками.

Подскажите пожалуйста- у меня есть субъективное ощущение что у меня увеличились грудные железы, мне так кажется чисто визуально. Это чисто субъективное ощущения, я не уверен.Может ли это говорить об увеличении пролактина?
Последний раз сдавал пролактин в конце сентября. Пролактин был в норме (159мМЕ/л при норме 105-540). Есть ли смысл бежать сдавать пролактин или я драматизирую?

По поводу кортизола- сейчас принимаю 15 мг утром и 5 мг днём и вроде пока чувствую себя хорошо.

Скорее ведёте себя как мальчик в пубертатный- когда начинают работать тестикулы, помимо начинающейся маскулинизация ещё появляется некоторое нагребаема грудных желёз, что очень пугает мальчика.
У Вас аналогичное являение наслоения коррекции гипогонадизма

Спасибо за ответ.
Меня этот эффект действительно озадачил...
Похоже нашлась одна положительная сторона моего теперешнего положения- на четвёртом десятке можно немного побывать в пубертатном периоде... :)

Здравствуйте. Проясгите пожалуйста ситуацию ещё по одному вопросу. Странно то что последнее время я стал "теплокровным" человеком. Мне как-то постоянно жарко, и явно не глобальное потепление климата этому виной. До операции наоборот был человеком склонным к замерзанию. Если раньше например в помещении ходил в свитере или пиджаке-то теперь хожу в одной рубашке. А при комнатной температуре и в рубашке жарко. Подскажите что тут может быть?