Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Как сохранить оставшиеся 20% В-клеток у малышки 2 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=431266)

YarikovaAngelin 25.06.2018 08:20

Как сохранить оставшиеся 20% В-клеток у малышки 2 года
 
Здравсвуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас шанс сохранить В-клетки, которые пока еще вырабатывают сами инсулин? Девочке 2 года 1 месяц. 3.06.18 нас экстренно госпитализировали с острым кетоацитозом. Сахар был 27,4. Поставили диагноз Диабет 1-го типа, сразу стали колоть инсулин. Сейчас мы уже дома, дозы инсулина снизились уже в 2 раза. Врачи сказали, что и те клетки, что еще вырабатывают инсулин, скоро тоже умрут. А я все еще надеюсь на выздоровление! Подскажите, пожалуйста, что нам нужно делать, как максимально сохранить здоровье дочери? Она единственная и долгожданная. До нее были две неудачные беременности, которые закончились удалением маточных труб. Ребенок зачат с помощью ЭКО. В роду никого мы не знаем, кто болел сахарным биабетом ни со стороны мужа, ни с моей. У ребенка с рождения были сильные колики до 5 месяцев. После годика я заметила, что пища непереваренная в кале есть, анализы сдавали, к гастроэнтерологам обращались, но ничего серьезного не находили. Ребенок склонен к истерикам, обращались в психиатру, тоже никаких отклонений не нашли. А в итоге сахарный диабет(((.

FilippovaYulia 25.06.2018 16:37

Цитата:

Подскажите, пожалуйста, что нам нужно делать, как максимально сохранить здоровье дочери?
Пройти обучение в"Школе для родителей детей, больных диабетом" или хотя бы в "Школе для больных сахарным диабетом тип 1", научиться как можно точнее рассчитывать инсулинотерапию - в этом нет ничего запредельно сложного, достаточно частого контроля сахара крови, здравого смысла и элементарной математики. Научить ребенка не считать себя "больной" и спокойно жить с диабетом. Научиться этому всей семьей.
Если же Вы ищете "чудо-лечения", которое позволит ребенку с сахарным диабетом тип 1 обойтись без инсулина - такого нет.

YarikovaAngelin 25.06.2018 23:23

Спасибо большое за ответ! Надеялись, конечно, на "чудо-лечение", на исключение из правил. Будем всему учиться!

Dr.Vad 25.06.2018 23:46

Есть косвенные свидетельства, что определенные манипуляции во время экстракорпорального оплодотворения могут повышать риск диабета-1 у детей, зачатых таким способом:

ovulation induction or intrauterine insemination with follicle-stimulating hormone was associated with an increased risk of type 1 diabetes mellitus (hazard ratio 3.2)...
---
Fertility treatment and childhood type 1 diabetes mellitus: a nationwide cohort study of 565,116 live births
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

YarikovaAngelin 02.07.2018 02:18

Вадим Валерьевич, спасибо большое! Я об этом не слышала нигде и даже подумать не могла. Врач-репродуктолог говорила, что эко-детки ничем не отличаются от обычных, а гинеколог, что такие дети даже здоровее зачатых естественным путем.

Samitin 02.07.2018 07:33

В интерпретации результатов этого исследования нужно быть очень осторожным, о чём пишут сами авторы:
Цитата:

The major limitation of our study was the small number of exposed individuals within some of the exposure groups in the secondary analyses. Because the incidence of childhood type 1 diabetes mellitus in Denmark is approximately 22 per 100,000 person-years (27), these analyses included only a few exposed children with diabetes mellitus; among 368 children
exposed to OI or IUI treatment with FSH, only four children developed type 1 diabetes mellitus. Consequently, the results of these secondary analyses should be interpreted with caution.
Furthermore, the data sources and the limited number of exposed children did not allow us to address potential
confounding by indication, such as the use of a sibling design or by including a comparison group of infertile couples who conceived spontaneously.
По результатм первичного анализа их заключение таково:
Цитата:

No association between fertility treatment and childhood type 1 diabetes mellitus was found.

Dr.Vad 02.07.2018 18:47

Цитата:

Сообщение от YarikovaAngelin (Сообщение 2703822)
такие дети даже здоровее зачатых естественным путем.

не сказал бы, что они здоровее:

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=165

не силен в эпидемиологии диабета 1 у детей, но вот эти публикации предполагают, что частые простуды у детей в первые месяцы жизни повышают риск СД1:

Respiratory infections in early life and the development of islet autoimmunity in children at increased type 1 diabetes risk: evidence from the BABYDIET study.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Respiratory infections are temporally associated with initiation of type 1 diabetes autoimmunity: the TEDDY study.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Early childhood infections precede development of beta-cell autoimmunity and type 1 diabetes in children with HLA-conferred disease risk.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


Часовой пояс GMT +3, время: 19:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.