Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Гсд? Или что это? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=307815)

Marina_K 25.03.2014 15:13

Гсд? Или что это?
 
Добрый день, доктора. Мне 35. Рост 168. Вес до беременности 65. Сейчас вес 67.
Беременность эко. 28 недель. В 20 недель в биохими глюкоза 5,3. Переделала через 2 дня после небольшой диеты. 4,7. Ничего не сказали делать.
Принимаю метипред по 2мг(назначили в протоколе и сказали не отменять), утрожестан по 200 3 раза, еще в день поступления неделю назад поставили капельницу с гинипралом, но при получении глюкозы сменили ее на магнезию.
Неделю назад легла на сохранение. Сдедали 2 укола дексаметазона для профилактики рдс плода. На след день в биохимии глюкоза 6.2. Через два сделали такой тест. Глюкометром брали кровь натощак и 3 разв через час после еды. Итого: 4.6; 6,2;6,2;5,7.
Вчера в биохимии глюкоза 5.3
Эндокринолога сейчас тут нет. Завтра выписывают. У меня постельный режим (ицн, низкое положение плода, боли и гипертонус при хождении и сидении через 5-10мин(().
Через две недели, дай Бог все будет ттт, лягу сюда опять.
Что мне надо дальше предпринять? Какие анализы сделать до приема эндокринолога?

P.S. Раньше (вне б) замечала, Если сдаю глюкозу натощак, но вечером накануне наедаюсь всего, то глюкоза была 5,5-5,7. Если накануне ела не объедаясь, то глюкоза была 4,3-4,8.

Marina_K 25.03.2014 18:35

И еще вопрос. Смотрю глюкометры. Там Нео ни калибровок ни контролей!!!! Как такое возможно и как можно доверять тогда им?

Palozyan 26.03.2014 22:03

Уважаемая Марина
Все, что Вам надо сделать, это перестать думать о сахаре крови и думать о прекрасном своем малыше...
Сахар у Вас нормальный
С наилучшими пожеланиями...

f_lora 27.03.2014 21:02

Марина, я читала у Н.Ю. Арбатской (эндокринолог, занимается ГСД беременных), что уколы дексаметазона могут повышать временно глюкозу. В остальном-то у вас вполне себе хорошие показатели.

Но я не врач:-)

AnnaSa 27.03.2014 22:24

Основная причина повышения у вас гликемии - это прием глюкокортикоидов. Поэтому если есть возможность их постепенно отменить (показания к приему гк во время беременности крайне ограничены и в ряде случаев возможно обсуждение этого вопроса с гинекологами), это было бы хорошо с точки зрения углеводного обмена. Однако ребенку абсолютно все равно, по какой причине у вас повышался сахар, если это происходит систематически, защищаться от него все равно ему. Поэтому сейчас диетические рекомендации у вас должны быть точно такие же, как при гсд (часто, дробно, короткие углеводы максмально ограничиваем, длинные равномерно распределяем).
Если на диете значения целевые (до еды менее 5,1, через час менее 7,0), по большому счету, диагноз не важен, вы молодец. Если нет, тогда обсуждаем, что еще можно изменить.
Сдавать дополнительно ничего не надо. Проверить глюкометр можно либо в спец.лаборатории, либо при следующей сдаче б/х крови.


Часовой пояс GMT +3, время: 09:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.