Галина Афанасьевна, я конечно сообщу эндокринологу про предложенный Вами вариант , но боюсь это не принесёт положительный результат ((( Я поэтому сама и общаюсь везде , потому что нет надежды на помощь со стороны местных врачей ! Я и без направления быстрее бы приехала на консультацию в энц сама...

Результат теста с глюкозой от 07.2020 года :
Исх. Стг 21,4 нг/мл ( там я понервничала )
Через 30 мин после выпитой глюкозы -4.15 нг/мл
Через 60 мин -1.31 нг/мл
Через 90 мин -0,464 нг/мл
Через 120 мин - 0,219 нг/мл. Норма во всех от 0.06-5

Результат теста от 14.10.2020 года
Исх стг 0,8 нг/мл
Через 30 минут после выпитой глюкозы 2,8 нг/мл
Через 60 минут 1 нг/мл
Через 90 мин 0,2 нг/ мл
Через 120 мин 0,05 нг/ мл . Норма везде меньше 12,5

Но ведь эти анализы мы все уже видели, это в другой ветке или в этой ?
Везде есть подавление , мы это обсуждали.

Не пойму про какие ветки Вы говорите ... выше Доктор попросил сюда перекинуть результаты тестов , что я и сделала .
Знаете , я не доктор , я человек , который в отчаянии пытается выяснить болею я или нет ! Меньше всего мне хотелось бы просто так отвлекать Вас от основной работы , но коль я обратилась сюда за помощью , значит действительно мне это нужно ! Я уже незнаю как донести мою тревогу , по моему мнению обоснованную ... если Вы считает , что я здорова , чтож пусть будет так , надеюсь по происшествии времени мне в таком случае не придётся обращаться за помощью , а возможно уже и лечением .

Мы с Вами беседовали в двух темах, не так ли?
Но не суть.
Мы уже обсудили, что помимо собственно акромегалии , есть громадное количество лиц с псевдоакромегалия, и мы готовы обсудить с Вашим врачами варианты Вашей ситуации- мне не совсем понятны обиды.
Нет ни малейших сомнений в том, что Вы не врач - но чем плох предоложеный план?

Обсудили?

Помните?

Нет никаких обид ! Просто руки опускаются от того что меня не слышат ((( по поводу предложенного Вами плана : меня он устраивает, тем более что других вариантов я так понимаю нет . Но вот не сочтёт ли участковая эндокринолог это так сказать оскорблением? Может ей будет неудобно перед вами , раз не могут разобраться со мной на местном уровне ?! И вот ещё такой момент ... она в конце мая в отпуск уходит , соответсвенно я попаду на приём лишь в июле , но я параллельно хожу к платному доктору , может она поможет осуществить Ваш план действий? Или это тоже сделать врач с поликлиники , к которой я прикреплена ?

Сочтёт/ не сочтёт...
Странно это.
Вам не хрен с бугра пишет.
Вы получили рекомендации- воспользуйтесь ими

))) я знаю ))) просто однажды я заикнулась что писала Вам и врач так глаза закатила ... мол вот и иди где тебя консультируют ) Я пойду 26.05 к доктору Маклаковой , она Вас знает как я поняла ) расскажу ей а вашем предложении , может она поможет ) ну или ждать июля , когда выйдет участковая врач. Но я буду ходить до тех пор, пока лично не попаду к вам в Центр) Уж простите за настойчивость, но только я заинтересованна искринне в своём здоровье ))) Вам спасибо за помощь ! Я хоть и чувствую что слегка Вас разражаю своей упертостью, но поймите меня правильно , я просто должна , обязана во имя своих детей )))

Проблема не в упёртость- мы по сути даже не имеем связного изложения ситуации- когда Вы перестали быть здоровым человеком, почему интратекально вводили стероиды.
Вас не я одна консультирую- проф ghrh - один из крупнейших в мире специалистов по акромегалии, и Вам дано несколько объяснений - из- за того, что Вы ищете один диагноз , при этом не факт и совсем не факт, что Ваша рабочая версия об акромегалии правильна, мы упускаем другое - менее всего больные с акромегалией будут страдать от акне и не будут объяснять врачам, что хотят быть здоровыми- это как то и без того очевидно.
Телнмедицинские консультации проводят на сегодня учреждения 3- го уровня

Я Вас услышала )

Здравствуйте! Можно ещё спрошу ?! Скажите пожалуйста инсулин 10.10 мкМЕ/мл это норма или он все же высокий ? Одна врач мне говорит , что это нормально , другая говорит что высокий , и что он должен быть как сахар в крови ! А сахар у меня 4,5..

Это абсолютно ненужный анализ в Вашей ситуации
Пожертвуйте выбрасываемые Вами на ненужные анализы деньги на обучение странного доктора

Приняла , спасибо )

Добрый вечер ! Галина Афонасьевна, сегодня была на приёме у эндокринолога ! Сказала ей про предложенный вариант телекоммуникации, так вот , врач ответила что у нас нет в городе такой возможности по экономическим причинам нет чего-то там ... вообщем никак это не осуществить ! Сказала мне : « ну съездий в Москву на консультацию к Мельниченко ....» показала доктору свои анализы , и ее очень взволновал мой Актг, назначила мне повторно сдать кортизол , Актг , но уже в другой лаборатории , и ещё вот такой анализ как суммарные антитела к клеткам надпочечников . Ей не понравилось что у меня такой выраженое акне и ещё пигментация ... замкнулась про аутоиммунный процесс в надпочечниках ...ещё хотела назначить андростендион сдать , но пожалела видать мой бюджет -не стала ! Но я , когда обращалась к косметологу с этой проблемой , та , в свою очередь назначала мне и андростендион и дегидротестостерон , результат от 14.09.2020 года был следующим : Актг 52 при норме до 46 нг/мл
Андростендион 4,4 при норме от 0,4-4,1 нг/мл
Дегидротестостерон 293 нг/мл. Я уже в интернете прочитала что это все указывает или на Кушинг или на новообразование в надпочечниках ((( и теперь головной боли и слез прибавилось в двойне ! Может из -за этого и ифр повышен? Я уже незнаю как разбираться со всем этим , а самое печальное , что врачи видимо тоже (

Считаете ли Вы врачами меня и доктора Баркана?

Вас и Доктора Баркана -безусловно ! Просто я вижу как проходит приём у местных врачей ... у меня складывается впечатление , что им совершено не надо со мной вошкаться ...но вот от незнания или наоборот в уверенности , то , что я не больна -для меня вопрос .

Хотя в этот раз , врача все же насторожили определённые анализы ... а год назад я с этими же проблемами приходила , и уже тогда были отклонения и мои акне и пигментация , однако мне сказали что все хорошо .... и тогда я ушла в слезах и именно после такого приема , я обратилась сюда на форум , зная что здесь консультируют лучшие из лучших! Я понимаю как сложно консультировать не видя очно пациента , но я описываю своё состояние как можно отчётливо и прикладываю обследование , в надежде что здесь мне помогут ! Я не в коем случае не перекладываю на Вас ответственность в постановке диагноза , но очень хочется знать правильно ли я все делаю , что делать или не делать дальше ?!

Прошу прощения, но Вы читать умеете ?
Плевать!!!!! На АКТГ, зачем его смотрели?
Вам нужна помощь- кто Вам ее окажет?

Актг смотреть начали с самого начала , когда обнаружили аденому гипофиза . И потом я такие анализы как ифр, кортизол и актг проверяла каждые 3-4 месяца . Я не сама его назначила . Помощи ждала и до сих пор жду медицинской , компетентному консультативной . Ведь сколько случаев , когда пациенты обращаются с жалобами , не раз и ни два , и ни к одному врачу , а их отправляют домой , а потом просто , когда болезнь уже во всей красе , то конечно , тут и анализы не нужны , а почему бы не отнестись по-серьезнее , чтоб не доводить потом до плачевного?! Это сплошь и рядом так ! Поэтому люди находят сайты , где консультируют доктора,находят таких же бедолаг , которые в своё время так же избивали пороги врачей , так и помогают друг другу . А если бы все после вердикта врача «здоров» шли домой , но проблема не отступала , а только добавлялись новые , то что бы было ???? Это конечно имеет отношения к моей ситуации , но знаете , мою маму отправляли с онкологией домой , просто врачи решили что «все хорошо , придите через год» , благо мы отправили мамины анализы в Томск и ее быстро прооперировали и она живая ! А если бы мы согласились с мнением наших врачей , что все хорошо ?

Ещё хочу добавить, что я читаю подобные темы как моя , и вижу Ваши комментарии по поводу того , сколько не нужного назначается врачами ... когда здесь Вы за несколько вопросов /ответов разбираете что к чему . Где -то назначаете сдать тот или иной анализ , видела даже что приглашали к себе в центр на обследование ... конечно же после таких просмотров , у меня ещё больше мыслей по поводу того , что здесь наверно быстрее помогут разобраться , ну или хотя бы я как промежуточное звено между Вами и здешними врачами , прослушиваясь Ваших рекомендаций быть может выясню причину своих проблем

Никто никогда ни при каких обстоятельствах никому не рекомендовал оценку АКТГ при обнаружении инсиденталомы гипофиза - почему Вы с врачом совершаете идиотские поступки и досаждаетe нам рассказом о глупостях?
Вам нужна консультация ?
Www. Endocrincentr.ru - прочтите и расскажите врачу.
В учреждении 3 уровня - областная больница - сие обязаны сделать.
Новокузнецкая область, Главный эндокринолог. Покажите нашу переписку - я обязательно расскажу о нашей беседе на селекторе с Вашим регионом

Мне сегодня было сказано , что раньше была в 1-й городской больнице такая возможность , но сейчас что -то там убрали и теперь это невозможно ! И было предложено , Если уж я так хочу , то записаться к Вам на консультацию и слетать .Мне теперь надо к главному эндокринологу города попасть , я правильно понимаю ?

На сегодняшний день , я так поняла мне назначено снова сдать актг и антитела из -за пигментации и акне . Мне доктор так и сказала, что если бы не это , то вообще тогда у меня все хорошо по анализам ... а к Вам не видит смысла обращаться мне , так как 1. Нет клиники 2. Нет лабораторной доказанности. Но если уж я так хочуууу, то пожалуйста, езжай к академику , проконсультируйся раз для меня Ваше мнение авторитетнее ...

Из- за пигментаций и акне НЕ оценивают АКТГ - никогда.
Приехать в Москву без дружеского совета врача Вы сами не могли бы?

Могу сама приехать )

Что для этого нужно? Чтоб самой приехать ?

Как Вы думаете? Www. Endocrincentr.ru 495 500 00 90

Мне нужно Записаться на платную консультацию ? Я просто должна понимать на сколько дней мне лететь в Москву . Мне же нужно определить детей на это время, пока меня не будет , ну и с проживанием определится ... поэтому я уточняю сразу !

Хорошо, расписываем Ваше передвижение
1. звонок , запись на консультацию
2.остановиться в Москве можно в нашем пансионате ( скорее всего может понадобиться два-три дня)
3. покупка билетов на тот вид транспорта, коим всего удобнее доехать
Что еще следует подсказать?

Все поняла, обратно билет пока не беру тогда ... записываюсь конкретно к Вам ?

Ещё такой момент , какую сумму примерно необходимо иметь для всех манипуляций ?

Прайс лист на сайте

Первая консультация может бытьу меня, у Пржиялклвской (лучше всего, покажете нашу переписку, у Белой, Дзерановой, Рожинской, Луценко - исходите из ценовой политики, мы с Вами все давно обсудили, коллеги прочтут наши беседы)

Я записалась уже лично к Вам , на 15.06! Мне так будет спокойнее и тем более Вы уже заочно многое знаете , и мне не придётся показывать переписку . Так что надеваюсь после своего визита к Вам я буду спать спокойнее )

Здравствуйте ! Незнаю нужно ли создавать новую тему относительно моей аденомы , поэтому решила спросить в этой . Скажите пожалуйста , могло ли повлиять на результат анализов на кортизол ( слюна, моча ) разница во времени с Москвой ? У меня разница 4 часа , то есть по мск брали анализы в 23:00, а у меня было 03:00 . Просто я сомневаюсь что мои биологические часы за два дня перестроились ... как резултат кортизол повышен во всех анализах

Цифры?

Спасибо что отреагировали ! Слюна 12,15 нмоль/л норма до 9,65
Актг вечер 53.01 пг/мл норма до 25,5
Актг утро 61.68 пг/мл норма до 63,3
Кортизол суточная моча 488,25 нмоль/сут нома до 370

И ещё делали малую дексаметозоновую пробу результат на утро после принятых двух таблеток дексаметозон в 23:00 -163,3

Но все результаты конкордантны, в чем вопрос?

Что значит корконданты?

Все говорят об одном и том же.
Где Вы сейчас ?

Сейчас уже у себя дома... мне поставили диагноз Яценко-Кушинга ... но я задумалась не ошибка ли , ведь не зря кортизол имеет привязку к времени суток ((( ну и вот лицо мое не такое как у людей с этой болезнью , хотя одна врач сказала что я все же похожа ... ну и мои жалобы вроде как соответствуют ! С июня месяца прибавка в весе ещё + 3 кг почти! Но я поправляюсь вся , преимущественно живот , бока , руки вверху и спина

Лицо не лунообразное , а одутловатое ! Цикл сохранен , давление в норме

Во первых, Иценко- Кушинга.
Во вторых, Вы описываете типичные симптомы и о том же говорят анализы.
Впрочем, если Ваше здоровье идеально - зачем и что мы ищем? Вам предложено лечение ?

Нет , нет , здоровье уже год как не идеально ! Я просто не ожидала что будет этот диагноз , ведь изначально я поступала как бы с гиперандрогинией и под ? Акромегалия... но в ходе обследования акромегалию исключили , зато вот данный диагноз поставили . Я так поняла Вы тоже согласна с диагнозом ... я просто решила для своего успокоения спросить здесь , так как засомневалась в достоверности из за разброса во времени . Спасибо большое за ответ !!!! Здоровья Вам !

Да, мне предложили сделать анализ из синусов в сентябре , и если там будет градиент , то предложат операцию , несмотря на то , что моя аденома менее 6 мм, 4 мм мне сказали в ЭНЦ

Кт надпочечников тоже делали, там все чисто

Но именно когда меньше 6 мм и проводят селективный забор, так что здесь Ваши сомнения непонятны. Вы должны были написать: поскольку аденома меньше 6 мм, чтобы не пропустить другую форму
АКТГ зависимого гиперкортицизма, мне проведут селективный забор, все правильно