Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Образование левого надпочечника (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=420085)

Yulya_zab 16.01.2018 07:59

Образование левого надпочечника
 
Здравствуйте, мне 30 лет, рост 157 см, вес 45 кг. Давление в норме, беспокоят повышенная тревожность, быстрая утомляемость, учащенное сердцебиение (наблюдаюсь у кардиолога с диагнозом ВПС), частое мочеиспускание (особенно ночью) с детства и субфебрильная температура с 2006 года. На мрт брюшной полости в левом надпочечнике было обнаружено образование с ровными четкими контурами, размеры 8 на 10 мм. Результаты анализов: кортизол (слюна) - 37 нмоль/л (референсные значения утром < 19.1); кортизол (кровь) - 555 нмоль/л (референсные значения: 101.2-535.7), АКТГ - 52 пг/мл (референсные значения:< 46), Альдостерон - 229.0 пг/мл (референсные значения: вертик. положение - 25,2-392, гор. положение- 17.6-230,2); ренин (плазма)-15.3 мкМЕд/мл (референсные значения: вертик. положение -4.4- 46.1 , гор. положение- 2.8-39.9); Метанефрин (суточная моча): 32.697 мкг/сут(референсные значения < 320.0); Норметанефрин - 36.33 мкг/сут (референсные значения < 390) (только в нашем городе делают с консервантом- лимонная кислота); свободный кортизол, суточная экскреция - 101.1 нмоль/сут (референсные значения < 485,6). Через несколько месяцев мне назначили снова пройти мрт или кт, подскажите, пожалуйста, что будет информативнее в данном случае, нужен ли контраст? Помогите, пожалуйста, принять решение, стоит ли оперировать, какова вероятность того, что образование может быть злокачественным. Заранее благодарна!

ghrh44 16.01.2018 15:40

Образований такого размера в надпочечниках тринадцать на дюжину. Вариант нормы. Шанс злокачественности стремительно приближается к нулю. Если очень-очень волнуетесь, то КТ с контрастом, посмотреть плотность и процент вымывания.
Надпочеч. Кушинга нет 100%.
Феохромоцитомы нет 100%
Первичного Альдостеронизма нет 100%
Надпочечников. клиники нет 100%.

Оперировать не надо. Ищите проблему жалоб в другом месте.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:43.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.