Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Конференция ТироНет для врачей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=10)
-   -   Гормональные анализы (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=92611)

ELENA_VLAD 03.06.2009 18:22

Гормональные анализы
 
Уважаемые коллеги! Много лет пользовалась горомональной лабораторией в Красноярске, которая использует радиоиммунные методы и позиционируется как региональная, была довольна соответствием анализов и клиники, пока не столкнулась с неверными результатами (одна из ошибок была представлена здесь как диагностическая задача). Теперь в наш город пришла лаборатория "ИН витро", наши анализы делают в Новосибирске. При сравнении уровня ТТГ с интервалом менее месяца без терапии имею колоссальную разницу - все, что в местной от 4 до 6 мМЕ/л, в "ин витро" менее 2!!!!Речь прежде всего о субклиническом гипотиреозе на фоне АИТ у беременных и планирующих беременность.Хотелось бы услышать отзывы об "ИН ВИТРО" и совет, кому верить в данных ситуациях.

Melnichenko 03.06.2009 19:38

Не думаю , чтобы расхождение было столь трагичным.

В принципе каждый второй случай поввышения ТТГ более 4-х НЕ ПОДТВЕРЖДАЕТСЯ

Наборы 4-ой генерации для определения ТТГ - НЕ РИА ( РИА была первая генерация ) , но в этих наборах проблема в НИЖНЕЙ границе ( в РИА она было в первых наборах вообще 0 , затем порядка 1,0 )
Лаборатория дб сертифицирована , дб внутренний и внешиний контролль качества, а на исследование надо посылать только то ,что надо исследвоать
Очень неплоха на ту тему статья Гончарова с последнем номере Доктор Ру

Неважно , ка кназхыввается лаборатория - важно , какие реактивы и наборы она использует
Ин витро в Москве - уважаемая и хорошо работающая фирма- а как и кто работает у Вас - Вам знать ..

ELENA_VLAD 04.06.2009 18:36

Спасибо.
Я обычно активно воспринимаю все новое, сама оцениваю и только потом убеждаю своих врачей. Очень сильно противостояние лабораторий местных, а тут еще и москвичи... Рынок небольшой, потому что официально направлять с приема больных на платные анализы у нас запрещено. Рискуем - пациенты жалуются в страховые компании. Бесплатные анализы, выполненные в биохимических лабораториях муниципальных поликлиник, бездарны и ужасающи.
Врачи на подъем и восприятие нового тяжелы. Так было с лечением 1-131. Сейчас отладили поток в Омск, не нарадуемся. Зато впервые увидела высокие титры антител к GAD в интересных клинических ситуациях, например, после родов у больной с ГСД, не имевшей факторов риска. Вот и механизм развития доказан. Согласна, ситуация с расхождением анализов не катастрофа - но боьные-то слепо верят именно анализам и УЗИ....


Часовой пояс GMT +3, время: 23:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.