Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Как наблюдаться (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=428150)

PolP 07.05.2018 18:13

Как наблюдаться
 
Здравствуйте, постараюсь коротко и по факту. Ребенок 6 лет, вес 21кг, рост 117см, симптомов диабета нет. Просто так померили глюкометром кровь (в семье есть диабетики 1 и 2 типов, иногда всем мерием), оказался завышен - 6,7. На следующий день анализ гликированный гемоглобин -6,5, глюкоза в плазме - норм.
С этими данными к эндокринологу, сказал будет выше 7, тогда приходите. Второй эндокринолог, рекомендовал глюкозотолерантный тест(сделали был в норме), ежедневные замеры тощевого сахара и раз в 3-4 мес. гликированный гемоглобин, диета. Сказал, что диабет будет обязательно, все манипуляции его только могут отсрочить.
От себя решили сделать:
УЗИ Поджелудочная железа с признаками диффузного увеличения. Размер: головка -11мм, тело -8мм, хвост -14мм. Остальные органы норм.
Анализ мочи на ацетон -отриц, реакция -кисл. лейкоциты - 3-5, плоский эпителий- немного.
Биохимия: GLUC 4.89 CHOL 4.38 TPROT 78.7 ALBUM 48.6 Urea 3.55 CREAT 62 T.BIL 10.1 AST 10.5 ALT 11.7 ALP 368 CrKin 101 AMYL 30
LIPAZ 16 Глоболинт 30.1
Как по вашему мнению, какие анализы и диагностики стоит проводить, с какой периодичность? чтоб ребенка лишний раз не дергать, но и не запустить.
Стратегии какого доктора придерживаться? У нас в городе только 2 детских, планируем обследование в столице. Стоит ли? или мы ищем проблемы там где их пока нет.
Показаний для направления к гастроэнтерологу наш педиатор не видит. Как вы считаете?
Для себя решили, пока жестких диет не делать, питание у нас нормальное, без фанатизма, все в меру. Но увеличить физ. нагрузки, заметили что после них сахар в норме всегда.
Заранее, спасибо.

Melnichenko 07.05.2018 18:55

Вы ищете себе приключения на голову ?
Почему к ребенку надо было лезть с глюкометром, коим диабет не диагностируют ?
Почему Вы решили, что гликированый гемоглобин - метод диагностики диабета у ребенка ?
Что вы собираетесь запустить ? Диабет 1 типа не запустишь , а 2 тип - это ужпосле 40 лет, коли сечас не раскормите до неприличия.
То есть уже сечас Вы колете пальчики дитяти минимум 2 раза в день - во имя чего ?
Внятно расскажите о родословной

PolP 07.05.2018 21:41

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2685793)
Вы ищете себе приключения на голову ?
Почему к ребенку надо было лезть с глюкометром, коим диабет не диагностируют ?
Почему Вы решили, что гликированый гемоглобин - метод диагностики диабета у ребенка ?
Что вы собираетесь запустить ? Диабет 1 типа не запустишь , а 2 тип - это ужпосле 40 лет, коли сечас не раскормите до неприличия.
То есть уже сечас Вы колете пальчики дитяти минимум 2 раза в день - во имя чего ?
Внятно расскажите о родословной


Спасибо, за оперативный ответ.
- родитель каждое утро замеряет сахар, раз в пол года/год все члены семьи просто так, наверно потому, что в доме есть глюкометр.
- именно на основании гликированного гемоглобина ставили диагноз диабет моему супруг(2 тип) около 10 лет назад.
- Есть среди родственников, примеры, когда диагностировали диабет только, когда отказала почка, когда впал в кому и случай когда уже развилась гангрена. Это племянник, тетка и дядя моего супруга(папы ребенка).
- Замеряли сахар в течении недели, на тощах, раз в сутки. Снизился до нормы и решили не прибавлять этим стрессы ребенку. Во имя чего замеряли? потому что доктор так рекомендовал.
Остатки разума данная ситуация у меня не отняла, я понимаю, что это не диабет, но ждать необратимых последствий я так же не хочу. Поэтому осмелюсь повторить тот же вопрос.
Как по вашему мнению, какие анализы и диагностики стоит проводить, с какой периодичность? из рубрики "ЧаВо" я конечно поняла, что достаточно обычного анализа на сахар, чтоб диагностировать заболевание. но я как бы, хочу его не допустить что ли.. насколько я поняла из мониторинга форума стадия "преддиабет" может не перейти в "диабет" или может быть достаточно долгой

Melnichenko 08.05.2018 07:39

Ваш супруг был ребенком ?
Для взрослых гликированный - критерий диагноза диабет, для детей и беременных - нет.
Ну вот так устроен мир.и так распорядилась ВОЗ.
А зачем при наличии диабета измерять глюкозу именно каждое утро ?

PolP 08.05.2018 10:07

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2685939)
Ваш супруг был ребенком ?
Для взрослых гликированный - критерийдиагноза диабет, для детей и беременных - нет.
Ну вот так устроен мир.и так распорядилась ВОЗ.
А зачем при наличии диабета измерять глюкоху именно каждое утро ?

теперь все понятно, разложили по полочкам. жаль что такие основные простые истины нам врачи не сказали, а мы не знали какие вопросы задать.
а про замер глюкозы...так доктор сказал)

Огромное, Вам, Спасибо! за консультации в разных темах, почерпнули очень много новой информации.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:50.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.