Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Преддиабет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=480197)

Pestraya 17.02.2022 14:03

Преддиабет?
 
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Ребёнок 2,4 года, вес 15 кг. Случился эпизод трехдневной ночной жажды (ночью пил раза по 3-4, но немного совсем) и повышенного мочеиспускания. Атопический дерматит возник на фоне аллергии от амброзии 6 месяцев назад, сохраняются проблемы с пупком-зуд, краснота , хирург патологий не выявила, сказала, что это аллергическое.
Повышенный аппетит с рождения, достаточно частые мочеиспускания, по ощущению не соответствуют количеству выпитого, жажды нет. Сделали тест глюкометром- натощак 4,7.
По рекомендации педиатра посетили эндокринолога.

Гликированный гемоглобин 5,2( реф.4-6,2)
С-пептид 0,38 (реф. 0,78 -5,19)
Инсулин- 0,8(реф.- 2,6-10,4. <30кг/м ^2 )

Эндокринолога смущает низкий с-пептид, подозрение на преддиабет, направила на сдачу капиллярной крови на глюкозу. Далее нужно будет делать глюкозотолерантный тест.

Насколько показателен низкий с-пептид для диагностики преддиабета и действительно ли нужно ли делать глюкозотолерантный тест?
Есть ли анемия у ребёнка исходя из ОАК? Читала, что анемия может влиять на результаты гликированного гемоглобина. У меня во время беременности была анемия и ставили гипотериоз. Гемоглобин 115 (реф 110- 140), эритроциты 78 (72-84), ср. содержание гемоглобина в 1 эритроците 25,3 (22,1-32,7), средняя концентрация гемоглобина 325(297-380).

Спасибо!

Pestraya 18.02.2022 10:17

Сегодня были в лаборатории по направлению. Кровь ребёнку на сахар проверили по глюкометру, тоже 4,7. Когда я спросила, а будет ли в ОАК уровень глюкозы дополнительно, так как на глюкометре не показательна же для исключения преддиабета, то мне сказали, чтоб я успокоилась «и цифры одинаковые были бы лабораторные с глюкометром. Если б был сахар 9, то тогда бы они дополнительно проверяли биохимически. И все, что назначила врач, в лаборатории сделано».
1)Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне платно ребенку пересдать глюкозу, несмотря на то, что на домашнем и лабораторном глюкометре цифра 4,7. Домашний глюкометр у дедушки для контроля сахара, так как иногда глюкоза (По венозной крови ) бывает 6,2.
2)Нужен ли глюкозотолерантный тест для исключения преддиабета?
3) Есть ли подозрение на анемию, которая могла снизить показатели гликированного гемоглобина ?
4) нужен ли контроль c- пептида?

eduardshraibman 18.02.2022 10:58

1.не надо
2.не надо
3.впо анализу представленном нет
4.нет

Pestraya 18.02.2022 16:40

Добрый день! Огромное спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 06:55.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.