Частое мочеиспускание и эритроциты в моче
 

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Девочка, 6 лет, 118/21. Родилась в срок, апгар 8/9, хронич заболеваний нет.
Жалобы: с 24 августа началось частое мочеиспускание. За 3ч 20 мин полета (летели на отдых) попросилась 4 раза. Объем мочи разный (то много, то совсем чуть-чуть). В среднем, эти дни мочилась раз в час, иногда чуть чаще. Сегодня начала бегать днем еще чаще (5 раз за 3 часа). Жалоб на боли при мочеиспускании нет. Ночью спит (только 1 ночь просыпалась 1 раз-много пила).
Сегодня посетили врача и сдали анализы.
Анализ мочи:
Плотность 1010 (1015-1025)
PH-7
Эритроциты-5
Остальное в норме.
Белка, глюкозы и пр-нет.
Кровь:
С-реакт белок-0.33
Wbc-5.76 (3.91-10)
Rbc3.89 (3.92-5.08)
Hgb-11
HCT- 34.1
Plt- 365
Mcv- 87.7
Mch- 28.3
MCHC- 32.3
Rdv- SD- 39.8
Rdv- SV- 12.4
PDW-8.6
MPV-8.8
P-LCR- 13.5
PCT- 0.32
Neut общ- 2.15
Lymph общ-3.11
Mono- 0.35
EO- 0.13
BASO- 0.02
Neut %- 37.3
Лимф- 54.0
Моноциты-6.1
Эозиноф-2.3
Базофилы- 0.3
NRBC-
IG-0.01
IG%-0.2

Врач ставит легкую Инф мочевыводящих путей и прописывает нитрофуран и мазь с гамамелисом на область вульвы.
Скажите, пожалуйста, нужно ли нам дообследование? (Тут получить что-то еще, типа узи , будет сложно, я думаю). И терпит ли оно 2 недели до возвращения домой?
Пугают эритроциты в моче, честно говоря. Но мочу собирали с погрешностями (в середине дня в туалете госпиталя)
Спасибо!

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Ув доктора, спасибо огромное за помощь! Да, похоже, наш случай.

Каловый завал при частом стуле
 

Добрый день, опять возникла нужда в адекватном взгляде на ситуацию!
Выше про нашу поллакиурию уже писала. Вернулись домой с отдыха, мочеиспускания практически вернулись в норму. Теперь проблемы, похоже, с дефекацией. Сегодня сделали рентген пояснично-крестцовой зоны по поводу болей в пояснице. (Дочь с вс жалуется на боль при наклонах вперед в одной точке позвоночника). По рентгену: spina bifida L5, но незаращение небольшое. Проблема в том, что и рентгенолог и ортопед, смотревшая диск, сказали, что у ребенка явный каловый завал (весь толстый кишечник забит каловыми массами и кала очень много). Стул у дочери ежедневный, оформленный, от светло- до темно-коричневого. 2 дня назад даже был разжиженный, неоформленный. В пн смотрел педиатр и ему не понравился ее живот (сказал, напряжена правая сторона). Узи брюшной полости и почек-норма. Единственное, что могу отметить, на протяжении последних 2-3 лет стул у дочери 3-4 раза в сутки. Оформленный, жалоб с ее стороны не было. А последние 3 нед частота снизилась до 1-3 раз и иногда жалобы на правое подреберье. И клетчатки в рационе , последние 3 нед, существенно меньше. Пару раз жаловалась, что при натуживании больно в брюшной стенке , но это буквально пару раз за 1,5 мес.
Педиатр загадочно говорит: надо обследовать кишечник, ибо нет уверенности, что это каловые массы. Может воздух...
И разве бывает запор при ежедневном мягком стуле???
Нужно слабительное сейчас или микролакс (почитала ЧАВО)?
Уважаемые доктора, спасите-помогите! Бежать ли куда-то обследоваться или попить слабительное?

Продрлжение нашей истории:
После еды дочь начала жаловаться на боли в животе (левое подреберье и вокруг пупка), живот бурлит, много газов, они отходят. Поставила ей 2 клизмы микролакс подряд, обе просто вылились в горшок, стула так и нет.
Может нам в стационар на очистительную клизму собираться?

Забыла написать, что еще ДО микролакса она опорожнила кишечник и кол-во кала было довольно большое, как мне кажется

Здравствуйте!

Запор при наличии ежедневного мягкого стула, отсутствии каломазания, отсутствия твердых каловых масс после микроклизмы, маловероятен. Возможно, получить мнение гастроэнтеролога.

Игорь Александрович, спасибо!
Т е, в норме кишечник не должен быть заполнен каловыми массами? Это можно расценивать как нарушение?
Сегодня трижды был обильный мягкий стул (откорректировала диету). На живот не жалуется

Да, это маловероятно.
Можете выложить рентгеновский снимок, который привёл к такому мнению рентгенолога и ортопеда?
И результат УЗИ ЖКТ.

Рентген на диске только, к сожалению. Завтра постараюсь что-нибудь придумать, сфотографирую. И узи жкт.
Сейчас на даче, все в городе, к сожалению.
Спасибо огромное!

Игорь Александрович, вот, что получилось (пришлось сжать, что не лучшим образом повлияло на кач-во изображения, к сожалению)

Она периодически жалуется на боль (или дискомфорт, т к не плачет, просто говорит, что болит) чуть правее позвоночника и на самом позвоночнике. Может это быть связано с кишечником? На живот последний раз жаловалась в пт. Стул вчера обильный, сегодня совсем немного сходила.
На фото две точки (там, где пальцы), куда показывает, конда болит
Не понятно куда нам с этим всем: опять к ортопедам или таки к гастроэнтерологу?

Добавила фото

Попросил рентгенологов посмотреть.

Cкpытoe pacщeплeниe дyжeк пoзвoнка L5 (spina bifida occulta)
Большое количество каловых масс в толстой кишке на всем протяжении.