Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   ППР у девочки с 5,5 месяцев (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=407797)

Vdoh 28.07.2017 15:50

ППР у девочки с 5,5 месяцев
 
Добрый день!

Помогите пожалуйста разобраться, что происходит с ребенком.

Ребенок родился путем кесарева сечения на 40 неделе беременности. Вес 3360 г. Рост 51 см.Апгар 8|9. После рождения наступил гормональный криз.В 2 месяца у ребенка повторно набухли молочные железы,далее начались кровянистые выделения из половых путей и стали замечать светлые волосы на половых губах.

Были на приеме у эндокринолога .

Обследование в 4 мес.

УЗИ м.т. - матка 19х8мм. стр. миометрия однородная, яичники не дистопированы, пр. 27х14 мм,фолликулы до 3 мм., лев. 22х11 мм., фолликулыдо 3 мм.

Обследование на костн. возр. 3-4 месяца(соответствует)

ЛГ-3,79 мкМЕ/мл
ФСГ-6,06мкМЕ/мл

Данные осмотра эндокринолога в возрасте 4 месяца-

Активна,состояние удовлетворительное,самочувствие не нарушено. Телосложение пропорциональное,питания достаточного.Кожа обычной окраски,теплая, влажная.Подкожно-жировой слой развит удовлетворительно.БР1,2х2 см.Зубов нет, Живот мягкий, б/б,печень(-).НПО сформированы правильно, А0 Pb0(0-1??-единичн. темн.,тонкие) Ма 0-1 б/б Ме(-)

УЗИ головного мозга в 1 мес. Признаки неярко выраженной стриарной васкулопатии.

УЗИ г.м. в 4 мес. без изменений.

Если это поможет разобраться, напишу про беременность.

Беременность наступила после 8 лет бесплодия, естественным путем.В 5 недель-угроза прерывания, тонус матки.7 недель-отслойка плаценты(ретрохориальная гематома) назначены кровеостанавливающие Транексан, Дицинон

С 7-37 неделю беременности-Утрожестан вагинально 800-600-400-200

12 нед- ОРЗ
С 20 нед. почки. Бактерии в моче, прописаны Канефрон и Амоксициллин

23-26 нед.- угроза преждевременных родов .Добавили Дюфастон.Принимала с 23-25 нед., стационар .Назначены Нефедипин + 3 укола Дексаметазона

32 нед. по УЗИ -ЗВРП(маленький животик плода)
Стационар- капельницы Натрий

Всю беременность держался РФМК 13-14. С 8 недель Курантил + Магний В6.

Не знаю, относится это к теме или нет, но у всех женщин в моей семье поликистоз яичников.

В 6 мес. сдаем ЛГ, ФСГ и эстрадиол.Делаем УЗИ м.т.

Я совсем запуталась, помогите пожалуйста разобраться со всем этим.

Спасибо.

Melnichenko 28.07.2017 16:08

Ничего не понимаю - исследуют некие параметры у деврчки в период физиологического минипубертата в связи с физиологическим же состоянием?
Почему ППР?

Vdoh 28.07.2017 16:12

Большое спасибо за быстрый ответ.

Придираются к неоднократным кровянистым выделениям и появлению волос на половых губах(

Melnichenko 28.07.2017 16:16

То есть кровянистые выделения повторные ? Есть периодичность? Как идет рост ? Осматривали ли гинеколог ?

Vdoh 28.07.2017 16:18

И самое главное, я забыла написать, что мы на искусственном вскармливании с 3 недель.

Vdoh 28.07.2017 16:22

Выделения были 2 раза, с периодичностью 5-6 нед.второй раз были скудные выделения бледно-оранжевого цвета, по консистенции густые, как бели, 3 дня по одной капельке в день

Vdoh 28.07.2017 16:26

Вес и рост ровно по нормам таблицы, прибываем в среднем по 2,5-3 см. в месяц, прибавки 700-850 гр.

У Гинеколога были, но в самом начале, когда еще волос не было, она сказала, что яичники по узи увеличены, но в таком возрасте так может быть...

Melnichenko 28.07.2017 16:49

Попробуйте прндставить персентильный график, и вы не ответили о периодичности кровотечений и гинекологе

Vdoh 28.07.2017 16:55

Выделения были всего 2 раза. В возрасте 3 месяца.Второй раз выделения были в 4 месяца, через 5 недель после первых,но очень скудные и бледно-оранжевого цвета.У гинеколога были, ничего толком там нам не сказали, взяли обычный мазок, сказали, что он нормальный.

Vdoh 28.07.2017 16:58

Сейчас дочери 5,5 мес. выделений пока нет, были только бели.

Melnichenko 28.07.2017 16:59

Скорее всего достаточно наблюдения. Но график роста покажите

Vdoh 28.07.2017 18:53

Спасибо Вам огромное!) График роста я пришла, мы в августе будем проходить узи м.т. и сдавать гормоны.Ответы я тоже напишу в этой теме, как только будут готовы. Еще раз спасибо)


Часовой пояс GMT +3, время: 04:59.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.