Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Повышеное СОЭ у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=473022)

Rayushas 05.05.2021 17:49

Повышеное СОЭ у ребенка
 
Уважаемы доктор, скажите пожалуйста с чем может быть связано повышенное СОЭ у ребека.Сыну 8 лет, не болет до этого. Сдали ОАК, так какнужна была справка. Ребенок худой, 22 кг.
Ниже результаты анализа:

WBC: 9.21
RBC: 4.51
HGB: 137
HCT: 37.9
MCV:83.5
MCH: 30.2
MCHC: 36.1
PLT: 362
RDW-SD: 35.2
RDW-CV: 11.7
PDW: 9.0
MPV: 9.0
P-LCR: 15.5
PCT: 0.32
NEUT: 5.47
NEUT%: 59,3
LYMPH: 2.79
LYMPH% 30.3
MONO:0.57
MONO%: 6.2
EOS: 0.31
EOS%3.4
BASO: 0.07
BASO%: 0.8
IG: 0.12
IG%: 1.3
СОЭ: 24

Dr.Vad 05.05.2021 18:32

если Ц-реактивный белок в норме, менее 5, то диспротеинемия - самае частая причина повышения СОЕ без воспаления, иногда беспричинная худоба - на самом деле недиагн. болезнь: один из вариантов мальабсорбции (когда белок, жир или углеводы плохо усваиваются в ЖКТ)

Rayushas 05.05.2021 19:34

Уважаемы доктор, спасибо большое, скажите пожалуйста какие анализы и исследования нужно пройти. Еще он практически не ест мясо, пытаемся давать, но тошнит...

Dr.Vad 05.05.2021 19:39

никакие не нужны - нужен очный грамотный педиатр, который может предложить план обследования, но наверное, таковых нет ни в Анапе, ни в самом Краснодаре

Rayushas 05.05.2021 19:42

Я извиняюсь за глупые вопросы, просто начиталась про СОЭ, диспротеинемию, стало страшно. А могут быть проблемы с кровью, не знаю просто к кому обратится, что проверить, пересдать. Извините...

Dr.Vad 05.05.2021 20:08

да нет никаких страхов - ребенок не есть мясо, у него нет источника белка, альбумин в крови снижается, глобулины - повышаются = ускоряется СОЕ, проблем с кровью у ребенка по анализу нет. дефицит железа и/или цинка бывают у детей в 30-50% случаев и нередко сопровождаются отсутствием аппетита или отвр. к опред. продуктам, пробное назначение на 2 - 3 мес. без анализов быть может, поможет решить проблему с аппетитом, про сое - не знаю, повлияет или нет, на айхербе есть неплохие детские добавки в виде конфет с железом и цинком, если будете пробовать такой маневр - подскажу какие именно не очень дорогие

Rayushas 05.05.2021 20:10

буду пробовать, скажите, пожалуйста

Dr.Vad 05.05.2021 20:43

1 штукa в день
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
3 штуки в день
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Rayushas 05.05.2021 20:51

Спасибо Вам большое!

Rayushas 18.06.2021 15:16

Уважаемый доктор, извиняюсь за беспокойство. Мы заказали витамины по Вашему совету (железо и цинк), пьем. Пересдали анализ, можете прокомментировать есть ли повод для беспокойства, враз сказала,что тромбоциты высокие... ? Спасибо заранее за вашу помощь.

WBC: 5.78
RBC: 4.89
HGB: 13.6
HCT: 42.4
MCV:86,8
MCH: 27.8
MCHC: 32.0
PLT: 384 *
RDW-SD: 43.4
RDW-CV: 12.3
PDW: 9.5
MPV: 8.3
P-LCR: 22.4
PCT: 0.317*
NEUT: 3.14
NEUT%: 54.4
LYMPH: 2.07
LYMPH% 35.8
MONO:0.38
MONO%: 6.6
EOS: 0.11
EOS%: 1.9
BASO: 0.08
BASO%: 1.3*
*ALY: 0.02
*LIC: 0.03
ESR: 16

Dr.Vad 18.06.2021 15:29

повторный анализ крови через ТРИ месяца от начала приема, тромбоциты до 400 - норма у детей и взрослых

Rayushas 24.08.2021 11:34

Уважаемый доктор, по вашему совету ппопили цинк и железо. Повторно сдали анализ через 3 месяца, очень прошу Вашего мнения, нужно ли повторять анализ, продолжать прием железа и цинка?

WBC: 5.279 (4.1-9.3)
RBC: 4,751 (4.52-5.86)
HGB: 138.5 (a35.9-167.8)
HCT: 0.4024 (0.394-0.487)
MCV: 84.70 (78.7-94.1)
MCH: 29.16 (28.5-49.4)
MCHC: 344.3 (334.4-357.7)
RDW: 10,47 (12.4-16.1)
PLT: 334.8 (148-341)
MPV: 5.909 (6.8-11)
PCT: 1.978 (0.5-4.0)
PDW: 17.26 (0-99)
NEU%: 42.02 (48.78-65.59)
LYM%: 44.43 (25.37-34.8)
MONO%: 8.650 (7.07-8.92)
EOS%: 2.986 (0.49-4.62)
BASO%: 1.910 (0.49-1.29)
NEU: 2.218 (2.0-6.1)
LYM: 2.346 (1,04-3.24)
MONO: 0.4566 (0.29-0.83)
EOS: 0.1576 (0.02-0.43)
BASO: 0.1008 (0.02-0.12)
ESR: 7 (<10)

Dr.Vad 24.08.2021 14:48

все в норме, улучшения по самочувствию есть?

Rayushas 24.08.2021 14:58

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2954727)
все в норме, улучшения по самочувствию есть?

Аппетит улучшился точно! Спасибо Вам большое за советы. Как думаете стоит ли продолжить прием цинка и железа?

Dr.Vad 24.08.2021 15:58

можно прервать на 3-6 мес. и далее - по ситуации


Часовой пояс GMT +3, время: 20:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.