Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Что это может быть??? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=16388)

Queen Amidala 29.09.2005 19:06

Что это может быть???
 
Здравствуйте!
Что это такое может быть? 22 года, рост 170, вес 89 кг (знаю, что много, сейчас стараюсь похудеть, но пока не очень получается..) Больше года лечусь от микроаденомы гипофиза (абергин 2 таблетки в день). Все было вроде бы замечательно, но не так давно (21 сентября) началась менструация (задержка 2 дня), перед ней – головная боль с тошнотой, иногда просто головокружения, чувство беспокойства, небольшое сердцебиение (пульс 90-94), давление не превышало 130 на 80. Температура была немного повышена – 37. Ночью слегка занемел голень, но потом все прошло само. Во время менструации где-то уже на протяжении трех дней чувствуется дискомфорт под ребрами слева, что-то вроде какой-то тяжести. Давление низкое – 100 на 65 (пульс 61) вчера было 110 на 70 (пульс около 80), при этом болела голова, это было после двухчасового сна (правда вечером) и чашки кофе. Сегодня - то же самое, на улице была головная боль, было трудно дышать, чувство какого-то беспокойства, сидя в метро, почувствовала онемение в пальцах левой руки, сняла кольцо, онемение прошло. По прибытии на место выпила немного кофе, вроде стало полегче. Раньше такого не наблюдалось, хотя давление было временами пониженное. А теперь оно пониженное, да еще прибавилась головная боль :-(
Подскажите, пожалуйста, может ли это быть из-за абергина (пью его с декабря того года, мне на него заменили достинекс, от которого тоже постоянно болела голова), я прочитала, что он может вызывать побочные действия, в том числе головные боли, тошноту, слабость, пониженное давление. Или может быть я его неправильно пью? Я читала, что его желательно пить после еды или перед едой, чтобы избежать тошноты, но не всегда это возможно.
Может ли это быть от погоды? (сегодня вообще очень душно на улице).
В общем, пожалуйста, помогите советом, что делать. Нужно ли сделать какие-то обследования, можно ли как-то повысить давление (правда, повышать его тоже страшно, вдруг выйдет перебор) и нужно ли это?
Заранее большое спасибо!

Light 29.09.2005 23:21

Расскажите про микроаденому подробнее: уровень пролактина до лечения и в динамике (или пролактин не повышался?); данные МРТ; был ли нарушен менструальный цикл? Что еще беспокоило на момент постановки диагноза?

Queen Amidala 30.09.2005 19:52

Добрый вечер, Доктор!
Да, обратилась к врачу в связи с прекращением менструации (два месяца). Перед задержкой последний раз начались раньше положенного. Кроме этого больше ничего не беспокоило (все было как будто так и надо :-( Сдала кровь, пролактин оказался в три раза выше нормы. На МРТ была микроаденома размером 5 мм. Назначили достинекс 0,5 таблетки в неделю. Через пару месяцев после его приема пролактин пришел в норму. Месячные начались, все вовремя. Но стала УЖАСНО кружиться голова. Достинекс пила где-то полгода, после чего заменили на абергин. Последний раз сдавала кровь в мае, пролактин был в норме.

Queen Amidala 12.10.2005 23:58

Здравсвтуйте еще раз! Не хочется показаться навязчивой. Но очень хотелось бы получить ответ на свой вопрос :o

Rodionov 13.10.2005 15:24

Колебания артериального давления в целом не представляются критическими. При гипотонии, сопровождающейся плохим самочувствием, как правило не требуется дополнительных лекарственных вмешательств. Кофе, повышение физической активности, прием соленой пищи.

Представляется, что проблема лежит больше в плоскости эндокринологии.
Поэтому тему перемещаю в соответствующий раздел.

Light 13.10.2005 15:38

Цитата:

Сообщение от Queen Amidala
Здравсвтуйте еще раз! Не хочется показаться навязчивой. Но очень хотелось бы получить ответ на свой вопрос :o

Извините. Пропустила Ваше предыдущее сообщение.
Не думаю, что головные боли у Вас связаны с артериальной гипотонией.
Скажите, пожалуйста, голова обычно болит, когда Вы голодная, или с едой головные боли никак не связаны?
И ещё. Делали ли контрольную МРТ гипофиза на фоне лечения? Если нет, надо сделать.
Давно ли у Вас лишний вес?

Queen Amidala 14.10.2005 00:13

Здравствуйте, доктор!
Спасибо большое за ответ. Нет, головные боли с едой никак не связаны, иногда они могут быть внезапными и прекращаться. Просто в этот раз все случилось перед наступлением критических дней и во время них, никогда так плохо не было. Поэтому показалось странным, заставило задуматься.
МРТ пока не делала, но вскоре собираюсь. Мне сказали, что ее не делают больше, чем раз в год-полтора. Точнее, что лучше этого чаще делать не надо, если аденома небольшая (у меня была 5 мм). А по поводу гипотонии, никогда особо от нее не страдала (иногда давление может и повышаться - обычно по весне, но этого совершенно никак не чувствуется, например, как-то один раз было 140 на 80 - не знаю, высокое ли это, но при этом самочувствие было хорошим, опять же, нормально ли это :confused: ). И поэтому сейчас подумала именно на абергин из-за его возможных побочных действий (давление стало пониженным слишком часто и появились эти головные боли).
Лишний вес в принципе да, давно. Можно сказать, что с детства. Потом соответственно, резко поднялся после повышения пролактина. Причем не собирался останавливаться даже после снижения пролактина :confused: . Сейчас стараюсь принимать меры к его снижению (веса), медленно но верно стал снижаться (тьфу, тьфу тьфу...).

Light 14.10.2005 11:33

Цифры АД, которые Вы приводите, - 100/65, 110/70 мм рт. ст., зарегистрированные во время головной боли, - нормальны (это не гипотония).
Если после предыдущей МРТ прошел год, надо повторить.
С учетом того, что описанное Вами ухудшение самочувствия произошло перед менструацией и продолжалось во время неё, следует посетить гинеколога.

Queen Amidala 14.10.2005 17:48

Ольга Юрьевна, спасибо Вам большое!


Часовой пояс GMT +3, время: 16:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.