Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   ОАК ребенка. Увеличение лимфоузлов (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=435864)

Susanovayuliya 15.09.2018 16:06

ОАК ребенка. Увеличение лимфоузлов
 
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ крови ребенка. Девочка 3г 11мес, рост 105 см, вес 15,5 кг.
2 недели назад заболела с температурой до 38,7 - 2 дня, соплями и кашлем.
За две недели после болезни остались небольшие, но изнуряющие покашливания откуда то из носоглотки и огромные миндалины. Но после вэб они всегда большие.
Вчера жаловалась на плохое самочувствие. Сегодня ночью опять поднялась температура до 38. На приеме у педиатра, врач сказала очень сильно увеличены лимфоузлы переднешейные, и не пр одному, а группами. С одной стороны больше. Еще незначительно в паху. Легкие и бронхи чистые. Горло розовое, но миндалины большие.
Отправила на узи и оак.
По узи: лоцируются гипоэхогенные узлы по ходу кивательных мышц, по боковой поверхности шеи слева и справа до 22 на 9 мм с четкими контурами. Врач сказал, на фоне инфекции.
ОАК
Эритроциты 4, 69
Гемоглобин 121
Гематокрит 35,6
MCV 75,9
MCH 25, 8
MCHC 340
RDW SD 35,3
RDW CV 13,2
Тромбоциты 430
Тромбокрит 0,42
MPV 9,6
PDW 11,4
Лейкоциты 21
СОЭ 7
С/я нейтрофилы 66
Эоз 2
Моноциты 8
Лимфоциты 24
Очень пугают высокие лейкоциты и нейторофилы. И тромбоциты.
У ребенка температура снизилась до 37 сама. Бодрая.
Не понимаю, что с ребенком. С врачом нет связи до понедельника.
Буду очень благодарна за ответ

Dr.Vad 15.09.2018 17:23

все - следствие воспалительного процесса или бакт. инфекции

Susanovayuliya 15.09.2018 17:34

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ! Я понимаю, что тактику лечения нужно обсуждать с очным врачом, но пока нет возможности. Насколько срочно подлючать аб, если это все таки бактериальная инфекция?
Врач утром назначила противовирусное, но я так понимаю они не нужны сейчас.
Завтра сдадим мочу.
А как срочно пересдать кровь?
Ребенок после сна веселая, температуры нет, аппетит хороший

Dr.Vad 15.09.2018 18:09

Если нет признаков острого процесса, то отклонения в анализах следствие уже прошедшего заболевания

Susanovayuliya 15.09.2018 18:14

Поняла. Спасибо


Часовой пояс GMT +3, время: 18:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.