Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Задержка роста(карликовость), дефицит веса у ребёнка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=451644)

ZolotoKat 01.08.2019 12:08

Задержка роста(карликовость), дефицит веса у ребёнка
 
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку(мальчик) 6 лет. Рост составляет 109.5см, вес 15 кг. Все гармоны в норме, кроме ИФР 1, он очень понижен. Костный возраст ниже паспортного на 2 года. По сравнению с другими детьми его возраста, он ниже сверстников на 1,5 головы. Рост отца 170см, рост матери 158см. Нужно ли колоть гармоны, стоит ли бить тревогу? План лечения назначили элькар и йодомарин. Правильно ли? Мы с 3 до 4 лет пили элькар толку никакого. Верно ли, врач говорит, что ИФР 1 может быть низким при не поступлении питательных веществ. Дело в том, что у нас была подтвержденная аллергия в 3 года на все молочное. Сейчас не знаю, но рвотный рефлекс сохранен. Эндокринолог и гастроэнтеролог советуют пить сбалансированные смеси(Малоежку). Как нам быть?

ZolotoKat 01.08.2019 12:21

Вложений: 4
Вот вложения.

ghrh44 01.08.2019 15:26

Самое простое решение вопроса: проверьте ГР утром натощак. Оптимально, взять 4-5 образцов крови с промежутками в ~полчаса.
Если повышен, то будет похоже на проблему с недостаточным питанием.Тогда исключать целиакию и подобное.
Если понижен, то сделать тест со стимуляцией ГР. Если он ненормальный, то начать лечение гормоном роста.
Щитовидная железа нормальна. Не тратьте время на неё. Провинциальные врачи почему-то все спихивают на неё. Объясняется это просто: если единственный инструмент это молоток, то каждая проблема рассматривается как гвоздь.

ZolotoKat 01.08.2019 15:50

Здравствуйте. Целиакию по анализу крови нам исключили в 3 года. Проходим всех и эндокринолога и гастроэнтеролога одновременно. Никто из них никаких проблем не видит. Питается он нормально(для родителей всегда кажется что недоедает). ГР это гормон роста, правильно? Если можно, подскажите как правильно называется анализ крови, так как будем делать платно. Потому что врач из поликлиники, сказал, что все хорошо, "гуляйте". А я боюсь упустить время, да ещё и в школу в следующем году. А со стимуляцией делают в стационаре?

ZolotoKat 01.08.2019 15:52

И соответственно йодомарин нам не нужен?

Melnichenko 01.08.2019 16:30

Гормон роста . Йодомарин не при делах, готовьте пищу на йодированной соли всей семье

ZolotoKat 01.08.2019 17:18

Галина Афанасьевна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько целесообразно получить консультацию и осмотр квалифицированных специалистов ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России? В Воронеже в областной больнице на консультации у эндокринолога и у эндокринолога в поликлинике по адресу регистрации отсылают и говорят, что это вариант нормы. Гастроэнтеролог из больницы им. Бурденко назначил малоежку и ферменты, и отправил к эндокринологу. Получается замкнутый круг. Про тест со стимуляцией ГР, наши врачи знают, но у моего ребёнка не оказалось показаний, так как прирост за год более 4см (конкретно 5,5см) . В направлении к Вам нам отказывают. Сделать тест отказывают. Как нам правильно поступить и все-таки попасть на консультацию к Специалистам?

Melnichenko 01.08.2019 18:00

Вы имеете право просить отконсультации, если Вас не удовлетворяют заключения Ваших врачей

ZolotoKat 01.08.2019 18:15

Галина Афанасьевна, спасибо Вам большое. Проверим ГР с интервалом, как ранее писал врач ghrh44, о результатах напишу. И буду просить направление на консультацию.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.