Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей-терапевтов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=130)
-   -   Диспепсия, гастрит, гистология. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=162933)

investigator 06.10.2010 20:39

Диспепсия, гастрит, гистология.
 
Выделено отсюда.


А где же гистология?

alexdr 06.10.2010 21:02

Цитата:

Сообщение от vit_aminka (Сообщение 1219806)
Таблетки омеза язвенные боли не купируют.

Действительно?
Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219876)
А где же гистология?

Гистология чего?

investigator 06.10.2010 21:18

Гистологические иисследования биоптатов слизистой оболочки.

locot 06.10.2010 21:31

Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219904)
Гистологические иисследования биоптатов слизистой оболочки.

На предмет чего?

"Сообщение от vit_aminka Посмотреть сообщение
Таблетки омеза язвенные боли не купируют." - это как?

"Просто боли не проходят в течение уже 2х недель 24часа в сутки"... тут надо разбираться...попахивает функциональной диспепсией....

investigator 06.10.2010 21:35

Цитата:

Сообщение от locot (Сообщение 1219919)
попахивает функциональной диспепсией....

Тут нам гистология поможет в целях дифдиагностики.

alexdr 06.10.2010 21:38

Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219924)
Тут нам гистология поможет в целях дифдиагностики.

Между чем и чем дифференцировать будем?

locot 06.10.2010 21:38

Господи, да с чем?

investigator 06.10.2010 21:43

Диагноз «функциональная диспепсия» ставится при отсутствии эндоскопических и морфологических изменений слизистой оболочки

locot 06.10.2010 21:45

Ничего подобного!

alexdr 06.10.2010 21:47

Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219936)
Диагноз «функциональная диспепсия» ставится при отсутствии эндоскопических и морфологических изменений слизистой оболочки

А где я про это могу почитать, доктор?

investigator 06.10.2010 21:50

Я пока с доказательной медициной четвёртый день как знаком, но на Украине нас наши профессора учили в целях постановки диагноза назначать гистологию биоптатов слизистой... рутинное исследование.
Прочитал бы как к этому относятся в западном мире доказательной медицины но пока сам литературу добывать ещё не научился.

alexdr 06.10.2010 21:53

Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219948)
на Украине нас учили в целях постановки диагноза назначать гистологию биоптатов слизистой

Доктор, несколько дней назад мы с Вами выяснили, что детали имеют значения. Если воспринимать Вашу цитату буквально, она не имеет смысла. Но, думаю, Вы неточно процитировали того, кто Вас учил. В целях постановки какого именно диагноза нужно назначать гистологию?

investigator 06.10.2010 21:55

Диагноз гастрит невозможен без гистологического заключения. Клинически функциональная диспепсия от гастрита не отличима, клинически мы ставим "функциональная диспепсия", но считать его окончательным ну никак нельзя.

alexdr 06.10.2010 22:03

Цитата:

Сообщение от investigator (Сообщение 1219956)
Диагноз гастрит невозможен без гистологического заключения. Клинически функциональная диспепсия от гастрита не отличима, клинически мы ставим "функциональная диспепсия", но считать его окончательным ну никак нельзя.

Гистологически доказанный диагноз хронический неэрозивный неатрофический гастрит чем Вам поможет? Хронический неэрозивный гастрит клиники не имеет, диспептические жалобы часто имеются у пациентов без хронического гастрита, а пациенты с хроническим гастритом часто не предъявляют никаких жалоб. Что именно добавит Вам при принятии клинического решения информация о гистологическом строении ткани в одном или нескольких отдельно взятых локусах слизистой желудка? Как это скажется на выборе терапии, на тактике лечения?

locot 06.10.2010 22:07

Функциональная диспепсия не диагноз исключения. Это диагноз со своими клиническими критериями.
Сочетание функциональной и органической патологии ЖКТ - вещь доказанная. Почитайте Третьи Римские критерии.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.