Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Повышенный сахар (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=470494)

diha 13.02.2021 22:02

Повышенный сахар
 
Добрый вечер! Мне 46 лет, рост 167, вес 70. В последнее время появилась утренняя тревога с тошнотой и сильная жажда, постоянно хочу пить, сухость во рту, изжога, независимая от питания, похудела на четыре килограмма. Обратилась к гастроэнтерологу, поставили диагноз Дуодено-гастральный рефлюкс, недостаточность кардии желудка и назначили: Нольпаза на ночь месяц и диетическое питание стол №1. Лечение помогает, изжога прошла, но тошнота, повышенная жажда и сухость во рту сохраняются. Также были сданы: Клинический анализ крови(норма) и анализ на сахар.
Кровь венозная, сдавала строго на тощак. Результат 6,5 ( Референсные значения 3,9 - 5,8)
Рекомендовано сдать Гликированный гемоглобин и пероральный глюкозотолерантный тест с глюкозой.
Гликированный гемоглобин, доля (HbA1c) показатель 5.60 % (Референсные значения 4.27 - 6.07)
Среднесуточный уровень глюкозы плазмы (ССГП) 6.3 ммоль/л.
Скажите, пожалуйста, для исключения диабета, есть ли необходимость в сдаче глюкозотолерантного теста? По утрам и так очень плохо, тошнит до рвоты, боюсь не смогу выпить.

ELENA_VLAD 14.02.2021 05:43

У Вас нет нарушений углеводного обмена. Жалобы связаны с патологией органов пищеварения.

diha 14.02.2021 09:45

Спасибо!

diha 05.03.2024 16:35

Здравствуйте, уважаемые консультанты! Не знаю правильно, что пишу в старой теме(

Мне 49 лет, рост 167,вес 55,начала худеть постепенно (не резко, не обвально),четыре беременности, двое родов, цикл
регулярный 28-29 дней, менструации не обильные.

Наблюдаюсь у психотерапевта с рекуррентной депрессией, на данный момент принимаю полгода антидепрессант Элицея 10 мг/в сут, беспокоит, что нет ремиссии(психически стало легче, а физическое здоровье как-то не очень)

Беспокоит слабость, утром просыпаюсь, как будто и не отдыхала. Тошнота, периодически разлитые боли в животе, жажда, ослабели и как-то усохли мышцы, боли в суставах, постоянно низкое давление 90-65, самое высокое 110-70,пульс 55-60,тяжело работать, хочется быстрее лечь, нет подмышечного оволосения ( возрастное?).

Недавно, на фоне ротовирусной инфекции произошел приступ-ночью проснулась от болей в животе, в туалете стало очень плохо, позвала сына, резко предобморочное состояние, ватные ноги, шум в ушах, кое-как довел до кровати, рвота, сильное головокружение, давление 80-60. В течение дня было очень плохо, при подьеме в горизонтальное положение сильная слабость, головокружение, при рвоте предобморочное состояние, прошло в течении двух дней.

Осмотр у проктолога- геморрой и перианальный венозный тромбоз.
по гинекологии - осмотр раз в год при диспансеризации, миома матки.
У гастроэнтеролога- холецистэктомия.

Психотерапевт рекомендовал консультацию эндокринолога, самостоятельно сдала анализы : общий анализ, все в референсных пределах, гемоглобин 143.
ТТГ 1.88 мЕд/л (0.4 - 4)
Глюкоза 5.1 ммоль/л (4.1 - 6)
Калий 3.9 ммоль/л (3.5 - 5.1)
Натрий 137 ммоль/л (136 - 145)
Хлор 105 ммоль/л (101 - 110)
Кортизол в 9 утра 198 нмоль/л см.комм. Утро (до 10 часов): 101,2 - 535,7
Вечер (после 17 часов): 79,0 - 477,8.

Позвольте задать вам вопрос: Проблем со стороны эндокринологии нет?( врач упомянул про надпочечниковую недостаточность) Сосредоточиться на лечении депрессии.

С уважением, Ольга.

Melnichenko 05.03.2024 16:59

Скорее сосредоточиться, но повторить кортизол стоит
Менструации?

diha 05.03.2024 17:13

Спасибо!

Менструации регулярные, чередование периодов, когда скудные меняются на продолжительные ,но не обильные.

ghrh44 06.03.2024 23:34

Цитата:

Сообщение от diha (Сообщение 3062897)

Наблюдаюсь у психотерапевта с рекуррентной депрессией, на данный момент принимаю полгода антидепрессант Элицея 10 мг/в сут, беспокоит, что нет ремиссии(психически стало легче, а физическое здоровье как-то не очень)

Элицея ( эсциталопрам) это антидепрессант и ничего больше. Скажите спасибо, что он работает.
Все остальные жалобы к депрессии и к Элицее не относятся.

Наличие нескольких разных болезней у людей Вашего возраста это рутина. Разные болячки лечатся по-разному.
Тощаковый сахар 5.1 абсолютно нормален, как и гликогемоглобин: практически исключают диабет. Может быть ранее его начало могло и проявляться у Вас, но Вы потеряли 15 (!) кг с 2021 по 2024, a это лечение ДМ-2 очень высокой эффективности.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.