Высокий инсулин, ожирения нет.
Добрый день!
Я мужчина, 39 лет, рост 185 вес 80кг. Не пью и не курю. На протяжении 5 последних лет регулярно сдаю ОАК и биохимию, так как являюсь носителем HBsaG. Уровень глюкозы был в пределах 5-5,5. В октябре 2018 уровень показал 5,8 и я решил озаботиться и увеличить физ нагрузки, начал бегать (купил бег дорожку + футбол еженедельно), диету не соблюдал. Далее в марте 2019 я получил следующие результаты анализов: Глюкоза - 6,47 ммоль/л Инсулин - 24,78 мкед/мл Гликированый гемоглобин - 5,60% Холестерол - 4,92 ммоль/л Тригецериды - 1,71ммоль/л АЛТ -18 ед/л Узи поджелудочной: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Попадя на очный прием к эндокринологу, я предвижу, что мне могут начать рассказывать про инсулинорезистетность , основываясь на подсчетах индкесов НОМА и САРО, но проштудировав форум, я понял что термин имунорезистетность - это пустышка. Но у меня есть вопросы: 1. Почему у меня повышен инсулин, а нет ожирения? 2. Если известен гликированый гемоглобин, есть ли смысл принимать во внимание однократный результат на глюкозу? 3. В дальнейшем раз в год имеет смысл сразу смотреть гликированый гемоглобин, а не глюкозу? 4. Имеется ли у меня признак резистентности печени к инсулину и связь с наличием у меня в печени и крови Hbsag? 5. При ускорениях и быстром беге возникает одышка, приходится останавливаться и восстанавливаться около 5 минут. Плохая усвояемость глюкозы может быть этому причиной? 6. Преддиабет рядом? |
Вами сдан ненужный анализ, который не нужно никак интерпретировать. Диабета и предиабета на сегодняшний день нет.
|
Цитата:
|
Цитата:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
Рассказывать об инсулинорезистентности никто не будет, надеюсь, а вот гипергликемия натощак есть
Есть избыточная масса тела. В родне есть диабет 2 типа? |
Цитата:
К какому весу стремиться при росте 185см? |
Идеальный ИМТ 25 кг/ м2 и ниже.
|
Я считал ИМТ по этой формуле:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] У меня получается 80/(1,85х1,85) =23,37 - комплиментов не нужно:ah: Вообще мой макс вес был 83 прошлой осенью и после физ нагрузок за последние полгода я сбавил 3-5кг. Я поэтому и удивлен, как так сахар у меня поднялся, да еще и при высоком инсулине как оказалось. |
Могу пересдать анализ, сейчас отказался полностью от картошки, хлеба и т.п. Физ анаэробные нагрузки каждый день теперь.
Когда советуете пересдать анализ на глюкозу? Нужно ли будет еще какие то анализы сделать? |
Так Вам правду или цифру?
Пересдали - и о чем? Не набирайте массу , повторите через полгода гликированный |
Честно говоря, уважаемые врачи, после ваших ответов у меня остались вопросы:
1. Почему у меня высокий инсулин, при этом достаточно высокий уровень сахара 2. Почему мне не нужно контролировать инсулин в будущем. 3. Могла быть ошибка лаборатории? 4. Могли быть допущены ошибки в подготовке к анализу, которые могли повлиять на результат? Было 2 момента: 1) Перед анализом я прошел 2 км до лаборатории, но усталости естественно не было, выпил полстакана воды 2)Прям при заборе крови медсестра наговорила лишнего, что возмутило меня. По характеру я восприимчивый и импульсивный. 5.При том что избыточного веса нет, вы считаете мои результаты нормой? |
1. Ненужный анализ не оценивается и не комментируется.
2. Потому что в данном случае нет подозрения на заболевание, которое можно было бы диагностировать при помощи этого анализа. Потому что контроль этого анализа не отвечает ни на один клинический вопрос - ни о диагностике, ни о лечении. 3. Не знаю. 4. Физическая нагрузка перед сдачей крови может снизить уровень спхара натощак. Остальное Вами упоминаемое не влияет. 5. У Вас нарушение углеводного обмена - нарушение гликемии натощак (преддиабет). Да, это бывает и вне "наследственности", и у людей с нормальной массой тела. Хотелось бы видеть контроль гликированного гемоглобина через 6 месяцев. Помогает изменение образа жизни - исключение легкоусваиваемых углеводов, курения, алкоголя, увеличение физической нагрузки (часть Вами уже выполнена, но важен комплекс и "непрерывность") |
Уточните по диете пожалуйста.
Ясно понятно, что убираем быстрые углеводы А нужно ли следить за уровнем гликемического и инсулиного индексов продуктов? Например, я несколько лет употребляю на завтрак творог, который, как и все молочные продукты, имееет высокий инсулиновый индекс. Или данные термины, как и инсулинорезистетность, являются "пустышками"? |
Смотря что Вы хотите делать в жизни.
Если жить и быть по возможности здоровым- это одно, если тратить жизнь на подсчет индексов продуктов и обсужление этих вопросов - другое. Доктор Чехов написал рассказ « Человек в футляре» |
А тратить жизнь на подсчет углеводов в продуктах при преддиабете и диабете - тоже другое?
|
Часовой пояс GMT +3, время: 05:22. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.