Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   вазоспастическая стенокардия. боли постоянные (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=187147)

700 28.08.2010 22:46

вазоспастическая стенокардия. боли постоянные
 
Здравствуйте, уважаемые.
Читал тут более-менее похожие вопросы, но всё же задам и свой. Мне 34 года, паталогий никаких не было, операций не переносил. Жил себе, как нормальный человек. Да были стрессы и наверно больше чем у всех. бросил курить 2 года назад.
такое состояние как сейчас в обшем у меня уже как 3 года.вот основные проявления его. давяшие режушие ноюшие и тупые боли в груди спереди .боли в животе в вверху-жжение. Давяшие сжимаюшие боли в затылке.боли могут начаться в состоянии покоя. По долготе от 20 минут и до часов. Физические нагрузки переношу нормально. Только после них часто живот дует. А бывает что как всю грудь как стягивает сжимает и живот как шар. В ногах слабость. при кашле или чихании боли в грудине и шее. такое началось 2 дня назад. боли острые. при движением корпусом в позвоночнике грудного отдела боль. в принципе в позвоночнике боль постоянна. так же острая сильная боль под левой лопаткой и ноюшая боль в левой руке вдоль ее.
редко но бывает охриплость голоса и кашель. и еще как в горле пульсация секунд 4-5 и проходит.
под глазами как синие круги. во рту сухость. руки как лед.Бывают проблемы с выдохом как тяжело сделать его(выходит порциями) и храп.. И после всего как немного отойдет кинуть может в холод и начаться снова.С испугу принимал нитроминт-не помогает. Посоветовали амлодипин-так не очень.
Даже не знаю, что еще описать, чтобы вам это помогло. Пусть не много но за 2 года прошел по указанию врачей
Кт с контрастированием органов брюшной полости-без патологических изменений.
Кт надпочечников- без патологических изменений
Стресс эхо-работа уд. ИБС не выявлено
Беговая дорожка-ибс не выявлено
Узи сердца—фв 64%. Полости не расширенны
Экг-изменений не выявлено
Коронарография-поражения коронарных артерий нет
Узи дуплекс шей-без изменений
Узи брюшной аорты-без изменений
Мрт позвоночника-шейно-грудной остеохондроз,скалиоз.кифоз.дегенаративное изменение всего позвоночника
Фгс+рентген с контр в-ом-недостаточность кардии. Гэрб. Заброс на 1/3 пишевода.хронический эрозивный гастрит
Гл дно-без изменений
Узи вен артерий ног-без изменений
как то врач скорой сказал ,что есть подозрения на аневризму аорты грудного отдела. тут и кашель(редко и хриплый голос-он у меня еше реже и по утрам только, ну раза 4 в месяц и боли под лопаткой и грудине-постоянны).
У врачей был и вот каждый врач посылает на свои обследования. Я не прошу у вас "таблетку". Посоветуйте, что сделать?

acha 28.08.2010 23:09

судя по тому что Вы описали нужно сделать следующее:
1. прекратить искать причину болей в сердце
2. обратиться к вменяемому терапевту

p.s. коронарография после чистой нагрузочной пробы вне моего понимания
p.p.s высказанное подозрение об аневризме аорты на основании перечисленных жалоб и после "чистых" показателей проведенных исследований еще более вне моего понимания

700 28.08.2010 23:32

Спасибо за понимание и за ответ. по поводу коронарки мне ее сделали как я узнал что бы исключить патологию сердца( как я понял потом можно и не делат было-ладно). а у терапевта вчера был все передал показал и она мне то же что и скорая-да все может быть. симптомы аневризмы у вас присутствуют , но и вроде не похоже. поставили на очередь кт или мрт.а очередь очень долгая. вот поэтому я и обрашаюсь с советом на форум. а у какого врача был тот бах и свое обследование, а все вышеперечисленные симптомы то происходят и жить то мешают.
тогда как же боли в грудине, охриплость голоса, боли под лопаткой,пульсация в горле и боли в шее при кашле или чихании

да вот еше что год назад мне делали узи аорты гр отдела,но врач сказал что по узи не видно всю аорту, но то что видно без патологий

acha 29.08.2010 00:11

ГЭРБ может быть причиной болей в верхней части живота и груди. головная боль может иметь массу причин (может быть взаимосвязь с болями в груди, а может и не быть). к сожалению заочно Ваши вопросы не разрешимы. единственно что можно сказать: патология сердца и аорты у Вас исключена.

700 29.08.2010 05:11

Извените.
Да согласен про патологию сердца. Но я ведь не проходил обследования по поводу аневризмы аорты гр отдела. или тут у Вас докторов сушествуют свои симптомы и тд.или мои обследования в совокупности полностью отрицают патологию аорты? и кашель и хриплый голос тут не причом
я так понимаю что постоянные боли у меня могут быть связанны с денеративным изменением всего позвоночника

acha 29.08.2010 11:07

хриплый голос может быть связан с ГЭРБ например.
дело не в "своих симптомах здесь". дело в вероятности заболевания. у Вас вероятность аневризмы аорты минимальна. аневризма аорты была бы заподозрена в результате ЭХО, рентгена, а коронарография 100% ее бы визуализировала. т.о. аневризмы аорты у Вас нет.
на мой взгляд имеет смысл лечить существующие болезни наблюдая за динамикой, а не заниматься бесплодным поиском маловероятной болезни, которая объяснит все существующие симптомы.

700 29.08.2010 16:36

Здравствуйте.Спасибо за ответы.Я с вами вполне согласен прочитав книжки и сходив к кардиологу в центре. по поводу коронарки мне ее делали в упрошенном виде. только чисто на коронарные сасуды и по записи там не видно главную аорту. я так понял кардиолога(хотя возможно я не верно понял). может вы как то посмотрите мою каронарографмю, а как выложить я не знаю.(извените не силен)

acha 29.08.2010 16:39

почитайте здесь как выложить данные с диска

700 29.08.2010 17:13

это отчеты
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

видео коронарографии
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

tourunov 29.08.2010 18:21

Что-то у меня не открывается Ваш файл с КАГ... А Вам простой рентген органов грудной полости не делали? Выложите его, если есть.

audovichenko 29.08.2010 18:32

Эрозивный гастрит и грыжа ПОД вполне могут вызывать боли.
Вам было назначено лечение эрозивного гастрита?

700 29.08.2010 19:55

Господа спасибо Вам за ответы.
У меня я пробовал все открывается.
мне делали ретген легких я выложу заключение.
и сейчас выложу другие самые основнык.
по поводу гастрита-омез и все. сейчас не пью и появилась изжога.по поводу под-делал фгс в кардиоцентрте-нашли. делал в других нет. делал в госпитале мвд(очень сильная профессура) тоже есть. делал рентген с контрастным в-ом нет грыжи(гэрб.заброс содержимого на 1/3 пишевода.рефлюкс эзофагит.

700 29.08.2010 21:35

это отчеты
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

видео коронарографии
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ответы анализы
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

мрт
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

tourunov 30.08.2010 11:42

С учетом отрицательных результатов ЭХО-КГ, рентгена ОГК, отсутствия особенностей в протоколе КАГ, диагноз аневризмы аорты представляется крайне маловероятным.
P.S. Если у Вас все же остаются сомнения, можно сделать МСКТ-ангиографию той же аорты - тогда аневризма будет исключена со 100% вероятностью, хотя, я бы не стал.
P.P.S. А скажите, КАГ Вам сделали экстренно, когда Вы находились в отделении кардиореанимации кардиодиспансера? Если не хотите, можете не отвечать.

700 30.08.2010 12:25

Здравствуйте. да меня положили в пит и через сутки сделали.
подскажите у меня коронарка какая то вроде не та(могу ошибаться). в инете смотрел вроде по времени дольше. хотя по времени мне делали дорлго, а по диску минут 5 всего.
по поводу аневризмы посоветовали сделать кт органов грудной клетки или мрт. что вы посоветуете
p.s е по каг не видно аорту у меня. и что вы скажите вообше про мою каг.


Часовой пояс GMT +3, время: 06:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.