Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Стрии (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465654)

diha 13.09.2020 17:42

Стрии
 
Вложений: 3
Здравствуйте, уважаемые консультанты! Мой сын, рост 180, прибавка в росте за пол года 1 см, вес 75 кг, прибавка в весе 9 кг за пол года, питание не менялось. Стала замечать повышенную раздражительность, апатию, усталость,периодическую головную боль В течении недели вели дневник давления, утром норма или 130-78, к вечеру стабильно повышенное, самое высокое 147-87, пульс от 60 до 98. На теле красные растяжки, на спине, на бедрах,в паху, подмышками( ярко багровые).Нужно ли исключить проблемы с надпочечниками? Спасибо.

FilippovaYulia 13.09.2020 18:57

"Лучше зря проверить 10 пациентов, чем пропустить одного с Кушингом".
Основания для скринингового теста есть.
Два из трех - кортизол слюны, кортизол в суточной моче, малая дексаметазоновая проба.

diha 13.09.2020 19:08

Спасибо!

ghrh44 14.09.2020 05:18

Я люблю в один присест. Экономит время на походы в лабораторию.

1. Сбор мочи 2300-2300часа. Первую мочу выбросить, последнюю собрать. Банку в холодильник
2. 2330: сбор слюны. Пробирку в холодильник.
3. Сразу после этого дексаметазон 1 мг. Спать.
4. Утром между 0800 -0900 принести банку и пробирку в лабораторию. Сдать кровь на кортизол.

diha 14.09.2020 13:40

Спасибо! Наверное так и сделаем, дексаметазон просто 1 таблетка? не укол? В данный момент болеет, вирусный трахеит, не повлияет ли это на достоверность анализов?

FilippovaYulia 14.09.2020 13:43

Дексаметазон 2 таблетки.
Лучше при полном выздоровлении.

diha 14.09.2020 14:04

Поняла, большое спасибо!

ghrh44 17.09.2020 09:43

Дексаметазон 1 мг. Одну или две таблетки зависит от дозы таблетки: 1 мг или 0.5 мг.

diha 18.09.2020 20:36

Добрый вечер! Посмотрите пожалуйста результат анализа на кортизол в слюне. Так, как вы и рекомендовали, по выздоровлению, в эти выходные планировали сдать все три анализа, но сын поспешил и самостоятельно сдал кортизол в слюне. Слюна собрана в 23.00. Результат 0.09 норма лаборатории(0.33-2.23). Если я правильно поняла, проблему с надпочечниками можно исключить. Есть ли необходимость сдать два остальных? Спасибо!

Melnichenko 18.09.2020 21:26

Поскольку мы не очень то и ожидали проблемы, успокоимся

diha 18.09.2020 21:39

Большое спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 16:12.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.