Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Результаты анализов после удаления аденомы гипофиза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=446362)

dimonik888 26.03.2019 20:55

Результаты анализов после удаления аденомы гипофиза
 
Вложений: 1
Добрый вечер!
Чуть более месяца назад оперировался у В.Ю. Черебилло, не гормональноактивная макроаденома гипофиза, 2.8х3.4 см. 38 лет, рост 180, вес 93. До операции был повышен пролактин в два раза и прилично понижены мужские гормоны, гинекомастия не большая.. Через месяц после операции пролактин пришел в норму, мужские гормоны также как и до операции очень низкие! Возможно ли их восстановление естественным путем со временем? Или что-то надо предпринимать? Спорт само собой))

Melnichenko 26.03.2019 22:24

Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удаление не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?

dimonik888 26.03.2019 23:14

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2781757)
Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удадение не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?

да, доброкачественная опухоль гипофиза, синтициальный тип

dimonik888 26.03.2019 23:18

Галина Афанасьевна, очень хотелось бы пообщаться именно с Вами, спасибо за интерес, проявленный к моей теме

dimonik888 27.03.2019 07:47

Вложений: 1
А вот, собственно и гистология

Melnichenko 27.03.2019 08:36

Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67.

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены

dimonik888 27.03.2019 08:42

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2781819)
Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67\

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены

т.е. мне надо связаться с больницей и заказать иммуногистохимию?

Melnichenko 27.03.2019 08:56

Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?

dimonik888 27.03.2019 09:18

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2781823)
Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?

задачи почти все из перечисленных - эрекция, зачатие.. планируем ребёнка.. рекомендаций никаких, сказали всё пока оставить как есть, прошло слишком мало времени после операции, через 3 месяца контроль гормонов.

Melnichenko 27.03.2019 09:24

Две хозяйки не варят суп в одной кастрюле - но уверена, что все поставленные задачи будут выполнены под руководством лечивших Вас врачей. Все идет в штатном режиме.

dimonik888 27.03.2019 09:26

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2781832)
Две хозяйки не варят суп в одной кастрюле - но уверена, что все поставленные задачи будут выполнены под руководством лечивших Вас врачей. Все идет в штатном режиме.

Спасибо Вам! Через месяц еду в санаторий в Саки, надеюсь это тоже благотворно скажется на здоровье моём, по приезду как раз и сдам ещё раз анализы - это будет 3 месяца после операции

dimonik888 16.07.2019 16:18

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2781832)
Две хозяйки не варят суп в одной кастрюле - но уверена, что все поставленные задачи будут выполнены под руководством лечивших Вас врачей. Все идет в штатном режиме.

Добрый день!
Прошло 3.5 месяца после последней сдачи анализов, решил повторить! Вроде бы всё становится лучше, никаких препаратов не принимаю.. Тестостерон увеличился почти в 2 раза, стал чуть выше нижней границы нормы.. ГСПГ только низкий.. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу дальнейших планов по увеличению ГСПГ И ТЕСТОСТЕРОНА..

dimonik888 16.07.2019 16:33

Вложений: 1
Вот результаты, Тестостерон был 6.2, ГСПГ 7.4

Melnichenko 16.07.2019 17:16

А зачем Вам высокий ГСПГ?
Чтоб было меньше тестостерона свободного?

dimonik888 16.07.2019 17:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2807211)
А зачем Вам высоких ГСПГ?
Чтоб было меньше тестостерона свободного?

так стало быть, гспг и не нужен высокий? Он то немного ниже нормы, но растёт.. А по тестостерону что скажете, за 3.5 мес хорошая динамика? Не надо ничего принимать? Через сколько след контроль гормонов тогда?


Часовой пояс GMT +3, время: 13:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.