Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Глюкофаж и лактат (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=457518)

Rigina1990 28.12.2019 22:15

Глюкофаж и лактат
 
Здравствуйте! Буду признательна, если поможете с одним вопросом, который меня беспокоит. 2 недели назад был выписан препарат Глюкофаж в дозировке 750. До назначения сдала анализы, на лактат в том числе. Врач, не дождавшись результатов, назначил лечение. Получила на днях результаты, а там лактат выше нормы, 6 вместо <2. Есть вероятность возникновения лактацидоза? Я так понимаю, мне противопоказан метформин вообще?

ElenaSS11 29.12.2019 18:12

Кем было назначено данное исследование?
Определение лактата не входит в перечень анализов для диагностики нарушений углеводного обмена. Кстати, по какому поводу он назначен?

Rigina1990 30.12.2019 12:01

Здравствуйте! Спасибо за отклик. Если подробнее, обратилась я по поводу гипотиреоза, лишнего веса, наследственность отягощена диабетиками. Вот мои результаты инсулин 44, с-пептид 8, ттг 4.6, т4 11, гликир.гемоглобин 5.8, лактат 6. Да, ещё и мышечные боли беспокоят, но я склоняюсь к тому, что физ нагрузки почти нет. Глюкофаж был назначен до получения результата анализа

Rigina1990 30.12.2019 12:02

Простите, упустила момент. Всё эти анализы были назначены эндокринологом

ghrh44 30.12.2019 17:28

Вышеуказанные анализы были сданы натощак?
Какова была глюкоза с ними?
Ваш вес?
Норма гликогемоглобина в Вашей лаборатории ?

Без этой информации никакой оценки сделать невозможно.

ElenaSS11 30.12.2019 17:49

Глюкофаж может быть назначен только в случае нарушения углеводного обмена (преддиабет или сд 2 типа). В вашей истории нет на это указания (инсулин, с-пептид и лактат на этот вопрос никак не ответят), а глик.гемоглобин в пределах референса.
Нет данных о возрасте, росте/весе, жалоб.

На ваши вопросы:
Есть вероятность возникновения лактацидоза? - вероятность есть всегда и всего, но в данном случае она крайне низка
Я так понимаю, мне противопоказан метформин вообще? - вернее, не показан, вероятнее всего

Rigina1990 30.12.2019 18:08

Да, анализы натощак. Простите, не поняла вопроса про глюкозу. Вес на данный момент 91,5, рост 165,но это я за 3 недели скинула 7 кг после того, как врач порекомендовал низкоуглеводную диету. Нормы гликогемоглобина 4,0-6,0. Эндокринолог так и сказала, что это преддиабет,правда глюкозу с нагрузкой почему-то не назначила.

ElenaSS11 30.12.2019 18:37

Цитата:

Сообщение от Rigina1990 (Сообщение 2843285)
. Простите, не поняла вопроса про глюкозу

Уровень глюкозы натощак в биохимическом анализе крови

ELENA_VLAD 30.12.2019 18:43

Глюкофаж противопоказан при голодании. Низкоуглеводная диета стимулировала распад жиров, активизировала образование кетоновых тел.
Учитесь правильно питаться, а не голодать. После эпизодов голодания при возврате к прежнему питанию вес нарастаете больше.

Rigina1990 30.12.2019 20:04

Да, я знаю, что голодать нельзя. Углеводы совсем не исключаю, просто ем их меньше. Питаюсь я примерно на 1200 ккал, мне этого достаточно по самочувствию и вес постепенно уходит. А образование кетоновых тел это опасно? И вот теперь передо мной ещё вопрос, стоит ли продолжать пить Глюкофаж, либо искать другого врача для обследования? Огромнейшее вам спасибо, что так оперативно отвечаете!!!

ELENA_VLAD 31.12.2019 01:54

Глюкофаж Вам не нужен.
Быстрые темпы снижения веса плохи тем, что уходит преимущественно не жировая ткань, а белок и жидкость, они же потом восстанавливаются. Вам нужно 1300 - это на 20% меньше суточной потребности. Примерно 10 % от массы тела за 6-12 месяцев и удержание достигнутого веса, это оптимально. Потом новый рывок.
Какие болезни Вы ищете у себя? Внимательно прочтите раздел про ожирение.

Rigina1990 31.12.2019 11:19

Благодарю! Обязательно прочту этот раздел. Да, Вы правы, возможно я зациклилась на своих болячках. С Наступающим Вас!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 19:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.