Повышенный паратгормон
 

Добрый день.
Почему у меня повышен паратгормон и что нужно делать?

Женщина 51 год, чувствую себя хорошо, занимаюсь спортом, настроение хорошее.

Январь 2023:

Calcio total 9.3 mg/dL (8.2 - 10.6 mg/dL)
Fósforo 3.6 mg/dL (2.5 - 5 mg/dL)
Calcio Iónico 1.29 mmol/L (1.01 - 1.36 mmol/L)

Ácido Úrico 3.0 mg/dL (2.6 - 6.0 mg/dL)
Creatinina 0.56 mg/dL (0.55 - 1.02 mg/dL)

Proteínas totales 6.7 g/dL (6 - 8.3 g/dL)

Fosfatasa Alcalina 37 U/L a 37ºC (38 - 126 U/L a 37ºC)

Parathormona Intacta
(Técnica ICMA)
101.80 pg/mL (18.32 - 87.71 pg/mL)

25-OH Vitamina D
(Técnica ICMA) 33.40 ng/mL

Пропила витамин Д3 на всякий случай и сдала опять кровь:


Февраль 2023:

Fosfato 3,3 mg/dL [ 2,5 - 4,5 ]
Calcio total 10,1 mg/dL [ 8,8 - 10,6 ]
Calcio iónico 1,21 mmol/L [ 1,05 - 1,3 ]

Vitamina D 25OH (calcidiol) 45,3 ng/mL [ 30 - 100 ]

Paratohormona intacta (PTH) 113 * pg/mL [ 15,1 - 90,9 ]


Паратгормон растет! Что делать? Большое спасибо.

Кто назначил Вам этот анализ?

И главное, почему и зачем?

Направил на анализы эндокринолог. Посетила его в связи с возрастом, проверить все ли в порядке. Все остальные анализы, глюкоза, тест с нагрузкой, инсулин - в норме. Повышенный холестерин. Но меня волнует паратгормон в связи с возможностью остеопороза. Эндокринолог сказал - у вас гормон как у женщины в 100 лет! Больше к нему не ходила, вот сижу, переживаю...
У меня менопауза.
Спасибо.

Но у эндокринолога была возможность назначить еще примерно 500 параметров, связанных с эндокринной системой - будет и дальше сидеть и переживать? Cаламанка- город университетский, лабораторий много
А остеопороз -то есть?

Если анализ повышенный будет - конечно, буду переживать! Значит, что-то не то в организме. Или не так? С чего бы ему подниматься?
Про остеопороз не знаю.

НЕ так. В медицине нет норм-есть референсы, то есть 95-90% от гауссианы распределения данных у условно здоровых по этому параметру лиц, при этом результаты получены данным методом. Иными словами, 2.5- 5% идеально здоровых жителей Земли имеют паратгормоны выше - и столько же ниже референса.
Нет ничего нелепее чем ненужный анализ.
Этот поиск оплачен Вашей страховкой или это платная медицина?

Это частная страховка, то есть не государственная. Сюда входит почти все... кроме зубов. Направляет на анализы, операции и пр. врач. Все это получается бесплатно, ну то есть за цену страховки.

То есть вы мне бы посоветовали успокоиться и не продолжать обследование?
Спасибо!

Я думаю, чтотпоспешили с повторной оценкой- мб, стоило бы насыщать витамином D с достижением 50 НГ/ мл месяц 3 и потом оценить паратгормон и кальций
Кстати, часом витамины и БАДы с биотином не кушаете?

Вроде, биотин нет... Я много БАДов кушаю, сейчас прикреплю. Но не все сразу и не помногу.
Биотин может повлиять на паратгормон? Как интресно! Расскажите пожалуйста!

Увы, биотин искажает уровень целого ряда гормонов и пептидов при оценка этих параметров на стрептавидин- биотиновой платформе, поэтому FDA требует БАД - каникул минимум неделю перед сдачей любых анализов

Большое спасибо за консультацию!
Наверное, попрошу направление на анализы через 3 месяца, как вы сказали. А пока что попью Д3.

Отчитываюсь. Пропила витамин Д3+К2, 4000 UI где-то каждые 2 дня. Вчера сдала анализы. Паратгормон понизился, витамин Д повысился:

Parathormona Intacta
(Técnica ICMA) 86.80 pg/mL
18.32 - 87.71 pg/mL Adultos

25-OH Vitamina D (Técnica ICMA) 48.20 ng/mL
< 10 ng/mL Déficit
10 - 29 ng/mL Déficit moderado
30 - 96 ng/mL Valores recomendados
> 97 ng/mL Exceso

Iones
Valor hallado Valor de referencia
Sodio 141 mmol/L 135 - 147 mmol/L
Potasio 4.1 mmol/L 3.5 - 5.1 mmol/L
Cloruros 109 mmol/L 90 - 110 mmol/L
Magnesio 0.82 mmol/L 0.66 - 1.07 mmol/L
Calcio total 9.4 mg/dL 8.2 - 10.6 mg/dL
Fósforo 3.2 mg/dL 2.5 - 5 mg/dL

Таким образом , причиной повышения паратгормона был дефицит вит D
Уменьшаем дозу до поддерживающей ( половина от лечебной) и считаем, чтотвопрос решён

Cпасибо большое, Вы меня тогда успокоили. А какую дозу принимать?