Гепатит б
 

Добрый день. Мне 36 лет, рост 164см, вес 72кг. Мужчина.
Вирус обнаружил 11 лет назад. Симптомов заражения не было. Встал на учет в местной поликлиники. Каждый год сдаю анализы, врач каждый год говорит иди, наблюдаем дольше, вирус присутствует. В этом году предлагает начать лечение энтекавир или бараклюд.
На протяжении всего периода принимаю фосфаглив 1таб, утро.
С питанием стараюсь более и менее правильно, алкоголем не увлекаюсь.
В работе присутствует стрессовось и физический труд.

Анализы

25.09.2019год (сдавались при ОРЗ)

Альфа-фетопротеин 2.2 МЕ/мл
Вирусная нагрузка ДНК НBV 363 МЕ/мл
Вирусная нагрузка ДНК HBV 636 копий/мл
АЛТ 63 Ед/л
АСТ 33 Ед/л
Билирубин общий 8.1 мкмоль/л
Креатинин 101 мкмоль/ л
Глюкоза 4.7 ммоль/л
Холестерол общий 4.1 ммоль/л

Лейкоциты. 8.8×10^9/л
Эритроциты 4.6×10^12/л
Общий гемоглобин 142г/л
Гематокрит 43%
Средний объем эритроцитов 93фл
Ср. содержание гемоглобина в эритроците 31пг
Ср.концентрация гемоглобина в эритроциты 33г/дл
Ширина распределения эритроцитов по объему 12.3%
Тромбоциты 308×10^9/л
Средний размер тромбоцита 8фл
Тромбокрит 0.257%
Нейтрофилы абс 4.80×10^9/л
Лимфоциты абс 2.40×10^9/л
Моноциты 0.90×10^9/л
Эозинофилы абс 0.70×10^9/л
Базофилы абс 0.10×10^9/л
Нейтрофилы % 54.8%
Лимфоциты % 26.7%
Моноциты % 10.2%
Эозинофилы %7.5%
Базофилы %0.8%
Ядросодержащие эритроциты 0.0×10^12/л

Скорость соединения эритроцитов
СОЭ по Вестергрену 14.00 мм/ч


УЗИ 17.10.2019год

печень
Правая доля КВР (15) 154мм
Левая доля ВР (6) 83×88 мм
Контуры ровные, четкие, виулизация удовлетворительная. Структура паренхимы однородная. Эхогенность умеренно повышена.
Сосудистый рисунок сохранен, воротная вена не расширена (14) D=11мм
Объемные образования не обнаружены.

Желчный пузырь
Типично расположен. Контуры четкие, ровные, грушевидной формы, содержимое эхонегативное. Отмечается лабильный перегиб в области шейки. Размер 78×23мм.
Холедох (6) D=4 мм.
Образования не выявлены.

УЗ- Фиброз не выявлен - стадия F-0
Дифузные изменения и увеличение печени.

Вопрос: можно приступать к лечению (к приему препоратов энтекавир) опираясь на последнии результаты анализов? Или еще нет.

Показаний к лечению на сегодняшний день не увидел. Фофоглив вообще не при делах.
Проверьте АЛТ через 1.5-2 месяца. Однократное исследование не позволяет оценить динамику.

Большое спасибо за ответ!!!
АЛТ обязательно чуть позже пересдам!

Доброе утро!
Доктор подскажите пожалуйста когда буду пересдавать АЛТ какие нибудь еще анализы нужно сдать что бы можно было увидить полную картину моего состояния здоровья? Или этих анализов достаточно!
Анализы прошлых годов заберу с больницы и сведу в общую таблицу, что бы посмотреть динамику.

Было бы весьма желательно. Я повременю с ответом на ваш вопрос до получения дополнительной информации.

Добрый день доктор. Пересдал анализ. Посмотрите пожалуйста.

13.11.2019
АЛТ. 33 Ед/л
АСТ. 27 Ед/л
Билирубин общий. 16.8 мкмол/л
Креатин 95 мкмоль/л
Глюкоза. 4.6 мкмоль/л
Холестерол общий. 5 мкмоль/л

Все в пределах нормы вроде.

Предыдущие года анализы не могу забрать, больница до сих пор на ремонт закрыта.

Если брать в рассчет только эти анализы, то я продолжаю наблюдаться дальше, лечение еще рано начинать. Правильно?

Можно еще один вопрос про Мирклюдекс.
Если сей час проходит КИ лекарства и они будут длится год и больше, то в декабре выхода на рынок можно не ожидать? Или может есть у вас какие нибудь новости про лекарство это.

Заранее спасибо!

Пока наблюдаться.
Мирклудекс - обещали регистрацию в 2020.