Двайте пока еще подождем мес

Добрый день, Галина Афанасьевна
Прошло 1,5 месяца. Все это время принимаю аквадетрим 14 кап. в неделю.
Самочувствие хорошее, только сухость во рту постоянная поэтому много пью и часто хожу в туалет особенно в первую половину дня.
Но я принимаю еще антидепрессанты, может быть эти жалобы из-за них?
Результаты анализов на сегодня:
ПТГ 138 (11-67) пг/мл
Са общ. 2,73 (2,15-2,5) ммоль/л
Фосфор 0,81 (0,81-1,45) ммоль/л
Скажите пожалуйста, нужно ли и дальше принимать аквадетрим, и в каких дозах.
Благодарю за помощь и внимание.

Уменьшим аквадетрим опять - нет какого -то дополнительного источника кальция ?

Т.е принимать по 7 кап. в неделю? Как долго?

Вроде бы нет. Молочные продукты не употребляю совсем. Кефир или творог очень редко: 1 раз в две недели, а то и реже. Хотя творога очень хочется.
Благодарю Вас за помощь.

Я все-таки думала бы уже о более энергичном медицинском вмешательстве с нашей стороны.
Вы у Белой или Рожинской ?

Что Вы имеете в виду? Нужно записаться на прием в ЭНЦ?

Изначально у Жанны Евгеньевны
А в мае прошлого года я проходила обследование в ЭНЦ у Пигаровой. После чего собирался консилиум: Рожинская, Белая и Пигарова.

Ну вот я консилиум пока что заочно и напрягу

Здравствуйте, Галина Афанасьевна.

С 18 марта уменьшила дозу и принимаю аквадетрим по 7 кап. в неделю.
В итоге:
Кальций общий 2,65 (2,15-2,5) ммоль/л
фосфор 0,79 (0,81-1,45) ммоль/л
ПТГ 129 (11-67) пг/мл
Так и продолжать принимать? или можно отменить? (Принимаю аквадетрим непрерывно уже больше года).

И еще вопрос. Год назад проходила обследование в ЭНЦ. По результатам было решено дальнейшее динамическое наблюдение.
Скажите пожалуйста, динамическое наблюдение это только проверка уровня кальция и ПТГ ?
Нужны ли повторные инструментальные обследования, если уровень показателей за этот год существенно не изменился?
Благодарю Вас за помощь и внимание.

Инструментальными методами мы отвечам на вопрос ГДЕ опухоль, на вопрос, есть ли она/ иди гиперплазия 4-х желез уже ответ вроде как получен. А вот на вопрос оперировать ли отвечает динамическое наблюдение

Спасибо большое, Галина Афанасьева.
Я все поняла - продолжаем наблюдение.
Хотела ещё уточнить: Нужен ли дальнейший прием аквадетрима?
Благодарю за внимание.

Я не стала бы продолжать и еще раз обсудила бы все за и против поиска собственно опухоли

Добрый вечер

Не поняла. Вы же сами выше писали, что вопрос этот решен- у меня гиперплазия паратиром. О какой опухоли вы пишите?
Извините за непонятливость.

Гиперплазии паратиром на свете нет, есть гиперплазия паращитовидных желез ( то есть не опухоль), есть паратирома - то есть опухоль.
А вот не ошибаемся ли мы, не является ли гиперплазия четырех желез проявлением синдромов множественных неоплазий, не наносит ли она очевидный ущерб- топик очного осмотра.
Это нередкая ситуация

Здравствуйте, Галина Афанасьевна

Эту мысль я поняла, запишусь к Жанне Евгеньевне на прием.

Можно узнать, на основании чего Вы продолжаете сомневаться в гипотезе "мягкого" гиперпаратериоза и думаете в сторону МЭН?
Только по тому что ?
В том плане интересуюсь, что я уже не первый год наблюдаюсь в ЭНЦ и меня уже видели/обследовали многие специалисты... они могли что то упустить?
Благодарю Вас за помощь, внимание и участие.

Конечно- потому как в том и смысл наблюде6ия, что появляются или нет показания к изменению лечения.
Этотвходит вообще в программу ведения тех форм гиперпаратиреоз, которые не требуют операции сию секунду.