Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Кардиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=13)
-   -   Результат холтера. Аритмии. Непереносимость физ нагрузок (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=452247)

Yulia887766 17.08.2019 14:48

Результат холтера. Аритмии. Непереносимость физ нагрузок
 
Добрый день, уважаемые врачи. В июне -июле сильно нервничала, переживала из-за болезни ребенка и работы. В итоге начала испытывать сильную усталость, недостаток дыхания, боль а грудных мышцах - то слева, то с обеих сторон. И иногда стал болеть подбородок. Была у невролог а, она говорит, что это позвоночник так себя ведёт (у меня остеохондроз, плечелопаточный переартрит) и ещё анемия может быть (в прошлом году лечила анемию, вызванную чрезмерной гирудотерапией и похудением на 8 кг на нервной почве, в этом году опять на нервах худела на 5 кг зимой, сейчас вес нормальный уже). Но я всё же сделала холтер, по итогам которого кардиолог (профессор, к.м.н со стажем 40 лет) сказала,что у меня много аритмий и низкая толерантность к физ нагрузкам (это я сама чувствую). Напугала, что это может быть из-за ухудшегшегося пролапса (у меня уже лет 10 минимум пролапс митрального клапана не значимый - эхо кг полтора года назад делала, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, доп хорда), а диагноз дизэлектролитная кардиомиопатия-ухудшение, пароксизмы предсердного ускоренного ритма и желуд парасистолия (1 класс по Лауну). Сделала ЭКГ, сказала, что ЭКГ получше, чем Холтер (правда, делая холтер, я ночью спала 5 часов, а утром пол часа быстро ходила и потом лестничные пробы -чувствовала себя неважно при этом). По ЭКГ - гипокалиемия. Скажите, пожалуйста, неужели все настолько серьезно по Холтеру и что мне правда даже бегать за транспортом нельзя, а уж про физ нагрузки и речи нет? И кардиолог назначила мне внутривенно все лекарства: Милдронат, Актовегин, Панангин, Цитофлавин, а невролог сказала, что это слишком убойная для меня терапия и сказала принимать все в таблетках плюс железо тоже в таблетках. Анализы на калий, железо, клинич анализ, креатинин сдам. Результаты холтера прилагаю

Yulia887766 17.08.2019 16:22

Не грузятся картинки- тяжелые, хотя сжимала( по заключению: в течение всего времени наблюдения имел место синусовый ритм с нормальным колебаниями мин и Макс СС. Соотношение дневной и ночной ЧСС не нарушено, циркадный индекс в норме. Эктопическая активность предсердий
в норме. Регистрировалась работа желудочкового парацентра - одиночные ж/парасистолы и сливные комплексы. На фоне фн выявились умеренные изменения реполяризации, вероятно, метаболического генеза. Толерантность к фн низкая.
И ещё, скажите, пожалуйста, можно ли обойтись таблетированной формой лекарств и не нужно ли переделать холтер? Заранее спасибо!

Korzun 17.08.2019 20:30

Цитата:

Сообщение от Yulia887766 (Сообщение 2813959)
И кардиолог назначила мне внутривенно все лекарства: Милдронат, Актовегин, Панангин, Цитофлавин,

Не нужно эти пустышки ни в вену, ни в таблетках. Это фарм.мусор, препараты с недоказанной эффективностью.
К этому "кардиологу", ровеснику Тортилы, лучше больше не ходить, она бредит. Ученое звание "профессор" присваивается только при достижении ученой степени "д.м.н.".

Лечите анемию и не отвлекайтесь на Холтеры и прочие глупости. Достигните ферритина 50, тогда пишите, если останутся хоть какие-то проблемы.

Yulia887766 19.08.2019 13:10

Александр Иванович, большое спасибо, что успокоили. А то я уже боялась чуть быстрее черепашьего шага (отсыл к Тортиле) перемещаться)). А если по результатам анализа калий будет низким, то даже тогда не нужно будет принимать Панангин и Милдронат?

Korzun 19.08.2019 13:44

Милдронат - пустышка, которая не имеет никакого отношения к калию вообще.
Не очень понял зачем Вам нужен анализ на калий?
Сосредоточьтесь уже на анемии, пожалуйста.

Yulia887766 29.08.2019 05:58

Анализы
 
Здравствуйте. Сдала анализы. Как, ферритин, калий, гормоны щитавидки - все в норме. Гемаглобин 123, ферритин низковат -10. Железо пью. Милдронат и Панангин не пью - от них желудок болит, да и Вы сказали, что пустышки. Плюс калий то в норме по анализу крови. Но вот просыпаюсь среди ночи с жуткой тахикардией (110 пульс лёжа). Потом пульс сам успокаивается, но неприятное ощущение в груди (тяжесть в солнечном слетении, под левой лопаткой, немного рука левая немеет) потом остаётся. Очень выбивает из колее прерывистый сон. Скажите, это что такое может быть? Нервы, ферритин или все ж сердце?

Yulia887766 29.08.2019 09:03

И чувство стеснения в груди по бокам, с обоих сторон, ближе к подмышечных впадинам бывает такое, что тяжело дышать. Вот например сегодня утром, после эпизода ночной тахикардии, такие симптомы. Неужели не столь критичный уровень ферритина может такое давать? Или это нервы? Или все же это проявление ишемии?

Korzun 29.08.2019 10:08

Какое именно железо пьете? Доза?

Yulia887766 29.08.2019 15:32

Солгар. 25 мг. Хелатное. 1 таб. Гемоглобин 128 сейчас

Korzun 29.08.2019 15:35

Цитата:

Сообщение от Yulia887766 (Сообщение 2816428)
Гемаглобин 123, ферритин низковат -10. Железо пью.

Цитата:

Сообщение от Yulia887766 (Сообщение 2816539)
Гемоглобин 128 сейчас

За полдня гемоглобин на 5 пунктов изменился?
Ферритин 10 - это не низковат, а просто низкий. Нужно стремиться к 40 - 50.

Yulia887766 29.08.2019 18:54

Это не за пол дня) я анализы сдавала 10 дней назад

Korzun 29.08.2019 22:44

Сегодня Вы назвали два разных числа гемоглобина.

Yulia887766 13.09.2019 09:15

Здравствуйте. Вчера сдала анализ, гемоглобин с 128 понизился до 117. Хотя продолжаю пить хелатное железо. Сдавала за день до того как начались месячные. Правда обострился на днях гастрит. Пью нексиум и Дюспаталин. И грандаксин ещё для нервов. Может из-за них или из-за гастрита понизиться гемоглобин?

Korzun 13.09.2019 11:13

И гастрит и нексиум сильно ухудшают всасывание железа.

Yulia887766 13.09.2019 15:04

Так подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл пить железо, пока лечу гастрит?


Часовой пояс GMT +3, время: 10:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.