Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Алопеция (облысение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=11)
-   -   Очаговая алопеция и ГВ - можно ли лечиться? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=422334)

Quzzzka 13.02.2018 22:59

Очаговая алопеция и ГВ - можно ли лечиться?
 
Здравствуйте!
Мне 34 года, сейчас кормлю грудью, ребенку годик.
Месяц назад после сильного стресса заметила на голове один очаг облысения. Сходила к трихологу, поставили диагноз очаговая алопеция. Трихолог сказала, что судя по красноте, волосам в виде восклицательных знаков, очаг недавний (совпадает со стрессом), волосы тянутся, значит будет еще увеличение. Прописала Ксамиол- 2 недели каждый день, потом 2 недели через день и прийти снова к ней. Еще есть жирная себорея. От нее купила шампунь Биокап - значительно снизил проявления, но прям до идеала перхоть чуть еще не убрал. Врач сказала, что поскольку я кормлю, гормоны мне колоть нельзя. Предложила плазмолифтинг. Сейчас прошел месяц, очаг увеличился на 1 см наверное максимум (до этого был около 1,5-2см в диаметре), новых не появилось. Волосы вот во время стресса сыпались просто пачками, да и после родов тоже. Когда начала применять биокап, то выпадение такое массивное преркатилось. Сейчас в день при расчесывании около 10 волосков в день выпадают, при мытье около 30-40. Мою через день. На голове новые волосы видны- короткие, топорщатся во все стороны. Пробор уплотнился, залысин не стало по вискам. А они были, когда месяц на 3-4 после родов волосы стали пачками выпадать.

Назначила сдать анализы: кровь, ТТГ, антитела к глистам. Результаты прикладываю, красным выделила то, что не в норме:

1 Общий белок 12/02/2018 77.4 г/л 64 - 83 выполнено
2 Альбумин 12/02/2018 44 г/л 35 - 52 выполнено
3 Креатинин 12/02/2018 65.0 мкмоль/л 44 - 88 выполнено
4 Мочевина 12/02/2018 3.1 ммоль/л 2.6 - 6.4 выполнено
5 Холестерин общий 12/02/2018 3.38 ммоль/л Смотри текст выполнено

Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6,22
6 Триглицериды 12/02/2018 0.52 ммоль/л Смотри текст выполнено

Нормальный уровень <1,70
Умеренно-повышенный 1,70-2,25
Повышенный 2,26-5,65
Высокий уровень >5,65
7 Глюкоза (фторид) 12/02/2018 4.4 ммоль/л 4.1 - 5.9 выполнено
8 Гликированный гемоглобин (HbA1c) 12/02/2018 4.9 % 4.5 - 6.3 выполнено

9 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 12/02/2018 10.0 Ед/л < 33 выполнено
10 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 12/02/2018 14.7 Ед/л < 32 выполнено
11 Амилаза 12/02/2018 47 Ед/л < 100 выполнено
12 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 12/02/2018 156 Ед/л 135 - 214 выполнено
13 Гамма-ГТ 12/02/2018 11 Ед/л < 40 выполнено
14 Фосфатаза щелочная 12/02/2018 66 Ед/л 35 - 104 выполнено
15 Билирубин общий 12/02/2018 10.9 мкмоль/л < 19 выполнено
16 Кальций общий 12/02/2018 2.33 ммоль/л 2.15 - 2.55 выполнено
17 Калий (K+) (сыворотка крови) 12/02/2018 4.0 ммоль/л 3.5 - 5.1 выполнено
18 Натрий (Na+) (сыворотка крови) 12/02/2018 137.6 ммоль/л 136.0 - 145.0 выполнено
19 Хлориды 12/02/2018 99 ммоль/л 98 - 106 выполнено
20 Мочевая кислота 12/02/2018 215.0 мкмоль/л 142.8 - 339.2 выполнено


ГОРМОНЫ
21 ТТГ (Тиротропин) 12/02/2018 1.870 мкМЕ/мл 0.27-4.2 выполнено
ДИАГНОСТИКА АНЕМИЙ
22 Сывороточное железо 12/02/2018 21.9 мкмоль/л 5.8 - 34.5 выполнено


ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
23 Гемоглобин 12/02/2018 132 г/л 117 - 155 выполнено
24 Эритроциты 12/02/2018 4.34 x10*12/л 3.8 - 5.1 выполнено
25 Гематокрит 12/02/2018 38.8 % 35 - 45 выполнено
26 Средний объем эритроцитов (MCV) 12/02/2018 89 фл 80 - 100 выполнено
27 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 12/02/2018 30.4 пг 27 - 34 выполнено
28 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 12/02/2018 340 г/л 300 - 380 выполнено
29 Цветовой показатель 12/02/2018 0.91 0.85 - 1.00 выполнено
30 Тромбоциты 12/02/2018 238 x10*9/л 180 - 320 выполнено
31 Лейкоциты 12/02/2018 4.23 - x10*9/л 4.5 - 11.3 выполнено
32 Нейтрофилы сегментоядерные 12/02/2018 2.10 x10*9/л 1,60 - 7,90 выполнено
33 Нейтрофилы сегментоядерные % 12/02/2018 49.6 % 47 - 72 выполнено
34 Эозинофилы 12/02/2018 0.11 x10*9/л 0.02 - 0.30 выполнено
35 Эозинофилы % 12/02/2018 2.6 % 1 - 5 выполнено
36 Базофилы 12/02/2018 0.05 x10*9/л 0 - 0.07 выполнено
37 Базофилы % 12/02/2018 1.2 ++ % 0 - 1 выполнено
38 Моноциты 12/02/2018 0.29 x10*9/л 0.09 - 0.60 выполнено
39 Моноциты % 12/02/2018 6.9 % 3 - 11 выполнено
40 Лимфоциты 12/02/2018 1.68 x10*9/л 1.20 - 3.00 выполнено
41 Лимфоциты % 12/02/2018 39.7 ++ % 19 - 37 выполнено
42 СОЭ (по Вестергрену) 12/02/2018 2 мм/час 0 - 20 выполнено

СЕРОЛОГИЯ
43 Токсокароз IgG 14/02/2018 2.54 + коэф.позитив. 0 - 1 (Смотри текст) выполнено

<1,0 - антитела не обнаружены.
1,0 - 4,4 - результат слабоположительный, рекомендуется повторить анализ через 2-3 месяца.
>4,4 - антитела обнаружены.

44 Описторхоз IgG 14/02/2018 0.36 коэф.позитив. 0 - 0.85 (Смотри текст) выполнено

<0,85 - антитела не обнаружены.
0,85 - 1,0 - результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2-4 недели.
>1,0 - антитела обнаружены.
45 Трихинеллез IgG 14/02/2018 0.23 коэф.позитив. 0 - 0.85 (Смотри текст) выполнено

<0,85 - антитела не обнаружены.
0,85 - 1,0 - результат сомнительный, рекомендуется повторить анализ через 2-4 недели.
>1,0 - антитела обнаружены.
46 Аскаридоз IgG 16/02/2018 0.3 коэф.позитив. Смотри текст выполнено

<0.9 - антитела не обнаружены
0.9-1.1 - анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.1 - антитела обнаружены
47 Лямблиоз (суммарные АТ) 16/02/2018 1.90 ++ коэф.позитив. Смотри текст выполнено

<0.85 - антитела не обнаружены
0.85-1.00 - результат сомнительный, анализ рекомендуется повторить через 10-14 дней
>1.00 - антитела обнаружены

Исходя из анализа- о чем могут говорить повышенный базофилы и лимфоциты? Когда сдавала, дочки болели вирусрм с насморком, у меня был чуть насморк легкий совсем, небольшая заложенность. Еще дети и я аллергичны к еде, есть пищевые непереносимости - БКМ в частности, у меня еще орехи, оливковое масло. Но до конца список не знаю. Может ли аллергия на белки в еде давать такие анализы и влиять на волосы и кожу головы?

Что делать с антителами к апаразитам? Пока я кормлю ведь нельзя лечить их? А я бы хотела год еще покормить. Или это критично и надо сворачивать ГВ и лечиться7

И с волосами что делать дальше? Как я поняла, трихолог только плазму может колоть в очаг. Есть ли смысл в этом? Или ждать окончания ГВ и колоть гормоны? Или колоть плазму все-таки? Или что-то еще?

Может нужно еще какие-то анализы сдать? На антитела или иммунологию?

Буду очень благодарна за ответ.

Hologram 14.02.2018 17:46

Цитата:

Сообщение от Quzzzka (Сообщение 2654824)
И с волосами что делать дальше? Как я поняла, трихолог только плазму может колоть в очаг. Есть ли смысл в этом? Или ждать окончания ГВ и колоть гормоны? Или колоть плазму все-таки? Или что-то еще?

Может нужно еще какие-то анализы сдать? На антитела или иммунологию?

В прогрессирующей стадии гнездной алопеции больше смысла во внутриочаговых инъекциях гормонов, плазма менее эффективна, но более безопасна.
В сдаче дополнительных анализов необходимости нет.

Quzzzka 14.02.2018 18:56

Спасибо за ответ. Но при грудном вскармливании, получается, их нельзя, правильно?

Hologram 14.02.2018 19:24

Либо не рекомендуется, либо не исследовано, либо потенциальная польза должна превышать потенциальный вред.


Часовой пояс GMT +3, время: 23:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.