АИТ у ребенка 10 лет
 

Здравствуйте. Дочери 10 лет. В настоящее время по УЗД имеются изменения структуры щитовидной железы с гипоэхогенными включениями, а также васкуляризацией сосудистого рисунка одновременно она увеличена, объем составляет 13,9 см3.
Диагноз по узи: АИТ, диффузное увеличение щитовидной железы
Результаты анализов от 09.09.2015
Референсные значения
Т4 свободный 10.9 пмоль/л 8.0 - 17.0
ТТГ 2.68 мЕд/л 0.4 - 5.0
АТ-ТПО >1000.0* Ед/мл < 5.6
По рекомендации анализы пересдали через два месяца
Результаты от 02.11.2015
Референсные значения
ТТГ 2.21 мЕд/л 0.4 - 5.0
АТ-ТПО > 1000.0* Ед/мл < 5.6
Врач рекомендует пропить эутирокс под контролем уровня гормонов. Вопрос заключается в следующем. Целесообразно ли пить эутирокс или можно обойтись без назначения гормонов.>

Эутирокс иногда назначают при нормальном ТТГ с целью уменьшения/профилактики дальнейшего роста щитовидной железы. Я бы рекомендовала у того же специалиста сделать узи через 6 мес и через год, если серьезного дальнейшего увеличения нет, то пока ТТГ нормален, можно просто наблюдаться - определять ТТГ 2 раза в год.

Спасибо за быстры ответ

Хочу уточниться, что я мама ребенка, и у самой в 18 лет обнаружили ДТЗ, соответственно резкое увеличение ЩЖ. Консервативные мероприятия не привели к благоприятному исходу. Пришлось обратиться к хирургам. В 18 лет (1995 г.) субтотальная резекция щж. Беременность протекала хорошо, гипотиреоз на фоне гипотиреоза компенсирован. Поэтому поводу мои переживания, необходимо наблюдение у эндокринолога, никаких гормонов не нужно.? Боюсь повторить моей истории:((((

Пока нет, следить за ТТГ 2 раза в год. К сожалению консервативное лечение ДТЗ эффективно только у 30% людей. У ребенка может и не быть этого заболевания, а быть другое, аутоимунный тиреоидит, который может привести к снижению функции, а может и нет... Предотвратить что либо мы не сможем, только вовремя начать лечение.

Все понятно. Наблюдаемся в динамике два раза в год: УЗИ щитовидной железы + ТТГ.

Аит у девочки
 

Здравствуйте, сдали повторно анализы на функцию щитовидной железы. АТ-ТРО больше 1000. Ст4, Т3, ТТГ - норма. Врач настаивает на том, чтобы с осени начинать пить Эутирокс для снижения антител??? Вообще, это возможно??? вместе с этим ребенок жалуется на боли в сердце, (может быть, после эмоциональной нагрузки!) на что врач сказала опять же, что эти боли могут связаны с повышенным титром антител.

Здравствуйте. Антитела никак не влияют на самочувствие. Более того, снизить их уровень эутироксом или каким-то другим препаратом не получится, да и не нужно. Проверять их больше тоже не нужно. ТТГ в норме, и это главное.

Спасибо за ответ. Будем контролировать ТТГ. При этом обратимсся к кардиологу

Здравствуйте, уважаемые врачи! Нужна ваша консультация. Дочери на сегодня уже 12,5 лет. Рост 166, вес 65 кг. Наблюдаемся у эндокринолога.
Результаты анализов 22.06.17
Ттг - 3,71
Т4 св - 10,97
Узи щ.ж. От 05.06.17 объем 16,3 см 3. Диффузно неоднородна за счёт мелких анэхогенных включений, участков повышенной эхогенности. Эхогенность повышена. Гиперваскуляризауия
Назначен эутирокс 25 мкг на полгода.
Результаты от 10.01.18
Ттг-2,4
СвТ4-12,75
Узи от 20.01.18
Суммарный объем 22,6 см3!!!!
Паренхима диффузно-неоднородная, с мелкими гипоэхогенными включения и участками повышенной эхогенности, гиперваскуляризация.
Врач назначила эутирокс в дозе 50 мкг, но дочь не смогла его пить, так как на второй день возникло ощущение нехватки воздуха, сжимание в груди, в связи с этим остаёмся на дозе 25 мкг.
Вопрос в следующем, в связи с тем, что за полгода отмечается увеличение объёма щитовидной железы, насколько оправдана тактика лечения???