Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   повышен паратгормон у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=463222)

assa2005 17.06.2020 20:38

повышен паратгормон у ребенка
 
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации: мальчик 13 лет,рост 168,вес 46 кг в течение года наблюдается с Дз:Мочекаменная болезнь,микролиты обеих почек.Сопут:дисметаболическая нефропатия,оксалатурия.С-м изолированной эритроцитурии.Вторичный пиелонефрит.
Жалоб практически нет,кроме изменений в моче и микролитов,иногда крутит и болят ноги,колени
Поскольку сохраняется оксалатурия,эриитроцитурия ,увеличилось количество мелких конкрементов на УЗИ сдали анализ на паратгормон Результат 143,0 пг\мл(норма 16-87)
Кальций ионизированный 1,26ммоль\л(норма 1,12-1,32).
Подскажите пожалуйста,какие надо сдать анализы,какие исследования сделать,на что обратить внимание? спасибо

Melnichenko 17.06.2020 21:34

Кальций и кретинин мочи, кальций общий, креатинин и альбумин коови, 25( он) крови

assa2005 17.06.2020 22:52

Спасибо большое, сдадим

assa2005 22.06.2020 14:51

Добрый день,пришли результаты анализов
от 20.06.2020г
кальций мочи общий -0,93ммоль\сут (0-7,5)
Кальций крови -2,52 ммоль\л (2,2-2,65)
креатинин крови -61 мкмоль \л(45-105)
альбумин - 44,1 г\л(35-52)
25-ОН витамин Д - 12,18 нг\мл
фосфор крови неорганический 1,8ммоль\л(081-1,45)
креатинин мочи в работе

Melnichenko 22.06.2020 15:54

Таким образом, мир прост и незамысловат- дефицит витамина D и активное увеличение паратгормона

assa2005 22.06.2020 16:18

да,спасибо)) Галина Афанасьевна,подскажите пожалуйста ,какой именно препарат и сколько по времени пить?И когда пересдать анализы-в частности паратгормон?

Melnichenko 22.06.2020 18:49

Любой препарат Виталина D, который назначит педиатр, паратгормон - месяца через три, кальций крови - тоже месяца через два.Это не трагедия

assa2005 27.03.2021 19:30

Добрый вечер ,Галина Афанасьевна,ребенок пропил витамин Д по 3500 МЕ в сутки

Пересдали анализы 05.12.2020 витамин Д 34.22 нг/мл ПТГ 57,7 нг/ мл.

Продолжаем пить витамин Д в той же дозе

Снова анализы 26.03.2021г
витамин Д 45,57 нг/мл
ПТГ 105 нг/мл
Са ионизированный 1,22 ммоль/л,
Са общий 2,46 ммоль /л
Фосфор 1,73 ммоль /л

УЗИ щитовидной железы от 15.12.2020г заключение: Эхоструктурных изменений не выявлено УЗ признаки эктопии вилочковой железы

Подскажите пожалуйста,куда копать дальше в связи с повышением паратгормона? сцинтиграфия?Что то еще из обследования?
заранее спасибо

Melnichenko 28.03.2021 08:01

А вот теперь надо обращаться за помощью
Есть оксалурия, мочекаменная болезнь, нормокальциемия и повышение паратгормона.
Ваши врачи должны связаться с нашим центром( НМИЦэндокринология) и запросить вначале дистанционную консультацию

assa2005 28.03.2021 09:11

Спасибо большое за ответ.я сама могу записаться на дистанционную консультацию?в смысле как мама-врач?

Melnichenko 28.03.2021 12:27

Эта консультация проходит в формате врач - врач из медицинского учреждения 2-3 уровня, условия на сайте [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

assa2005 28.03.2021 14:45

Спасибо еще раз,будем разбираться

assa2005 30.03.2021 10:14

Добрый день,Галина Афанасьевна,если записаться к Вам на очную консультацию,надо ли привезти какие то свежие анализы или достаточно того перечня документов и выписки,которые указаны на сайте?

Melnichenko 30.03.2021 14:41

Не ко мне- в институт детской эндокринологии нашего Центр на выюбор дмн Карева, дмн Калинченко Н, кмн Маказан

assa2005 30.03.2021 18:59

спасибо))


Часовой пояс GMT +3, время: 20:00.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.