Девочка 10 месяцев, задержка моторного развития.
 

Здравствуйте, уважаемые форумчане!
Дочке на данный момент 10, 5 месяцев (родилась в срок, на 38-39 неделе естественным путем, но с выдавливанием, 8/9 по Апгар). Сейчас рост 74 см, вес 9600гр. Поставлен диагноз "Задержка моторного развития" и ППЦНС в 9 месяцев на осмотре у невролога.
На данный момент умеет: переворачиваться со спины на живот и обратно, крутиться на животе по и против часовой стрелке, пятиться назад, отталкиваясь руками (ноги не задействует), хорошо и с ровной спиной сидит без поддержки (сама садится только из положения полулежа или с помощью), недолго стоит у опоры (если поставить, сама не встает, но попытки есть). Не ползает ни по пластунски ни на четвереньках. При поддержке подмышками не пытается шагать, опора на ноги появилась только в 9.5 мес. Основная проблема в том, что не сформированы четвереньки. Дочка сама практически не пытается на них встать. Если поставить ее в это положение, то через секунд 10 разъезжаются ноги в бедрах. Если ноги придерживать, то может простоять какое то время, а потом сесть или встать на колени из этого положения.Так же в этой позиции (если придерживать ноги, что бы не разъезжались) пытается шагать руками к игрушке, но ноги при этом опять же не задействованы.
На данный момент прошли 2 курса массажа с ЛФК ( в 7 и в 10 месяцев), с 9 до 10 мес пропили Пантогам, но особого эффекта я не увидела. Пропили Кальций Д3, витамин Д даю каждый день по 3 капли. Так же сейчас по назначению невролога даю Магне B6 3мл 2 р. в день (часто дочка поджимала пальчики на ногах).
Травм, серьезных болезней не было.
НСГ делали в 4, 8 и 9 мес, все хорошо. УЗИ ТБС в 2.5 мес хорошее, были ядра окостенения. Гемоглобин в 9 мес на нижней границе нормы 113 г/л. Железо не назначали. Мясо в прикорме с 7.5-8 мес каждый день.
Время ребенок проводит на полу. За игрушками передвигается перекатами.
2 раза в день делаем активную и пассивную гимнастику и массаж поглаживаниями, растиранием.
В психоэмоциональном плане все хорошо, знает всех близких, с удовольствием контактирует с другими детьми, есть лепет на своем языке и слова "мама", "папа", "баба".
Подскажите, пожалуйста, какие упражнения можно делать для формирования четверенек и укрепления мышц бедер и ягодиц для ребенка. Возможно, будут еще какие либо рекомендации.
Так же для общей картины прикладываю дневник развития:
Держит голову из положения лежа на животе: уверенно в 3.5 мес
Переворачивается со спины на живот: с 3ех мес. Но с 4 до 6 переворачивалась очень редко.
Переворот с живота на спину: в 7 мес падением с вытянутых рук на бок и далее на спину, с 8.5 мес уже аккуратно.
Поднимает голову и плечи из положения лежа на спине; с 4.5 мес.
Опирается на раскрытые ладони и вытянутые руки в положении лежа: с 5 мес.
Лежа на спине играет с ножками, тянет их в рот: с 6 мес.
Начинает подпрыгивать, пружиня ногами, при поддержке подмышками: как не было так и нет до сих пор.
Удерживает игрушку 2умя руками: 3.5 мес.
Перекладывает игрушку из руки в руку, трясет, рассматривает: с 5 мес.
Удерживает 2 игрушки в руках одновременно, стучит ими друг об друга: с 6-7 мес.
Садиться из положения полулежа или с поддержкой: с 7 мес.
Сидит с прямой спиной: с 8 мес.
Играет в положении сидя, может наклониться, что бы взять игрушку: с 8.5 мес.

Найдите по поиску Сайт Д. Муромова "пойду сам", протестируйте ребенка и подберите упражнения.
Да, форумчане здесь не дают ответов - только специалисты.

Полина Львовна, спасибо за ответ!
По сайту Муромова мы занимаемся примерно месяц и небольшой прогресс действительно есть! Дочка стала сама изредка становиться на четвереньки и садиться с них.

Рада за вас. Это очень важные навыки, которые основаны на смене поз.
Дальше все будет проще: с четверенек проще встать у опоры, они удобны для передвижения.

Здравствуйте, Полина Львовна!
Сейчас дочке уже почти 1,5 года (рост 84, вес 11кг), но она до сих пор не ходит. Все навыки осваивала с задержкой. В 10-11 мес начала садиться с четверенек, в 11,5 поползла на четвереньках (сейчас ползает очень быстро), в год и 2 недели начала вставать у опоры, в год и месяц ходить у опоры приставным шагом. Чуть позже (в год и 2) начала ходить вдоль стен и от опоры к опоре, если можно переступить, не отрывая рук. В год и 3 научилась залазить и слазить на диван, стулья, коляску.
С мелкой моторикой проблем нет. Рисует (держит ручку пальцами, а не в кулачке), ест сама ложкой с 1 года и 2ух мес. С речевым развитием тоже проблем нет, сейчас использует около 25-30 слов.
Невролог ставит задержку моторного развития. (Последний раз посещали в год на медкомиссии)
Сейчас: самостоятельно стоять пытается редко(с 1г и 4 мес), в основном отрываясь от опоры. С места встать попытки были, но сразу шлепалась на попу. Недавно (недели 2 назад) начала пытаться делать самостоятельные шаги, но очень редко и больше трех шагов не делает. За палец ходит по настроению и тоже очень редко. Палец держу на уровне груди ребенка.
Что делать в этой ситуации? Отстать о ребенка и ждать пока сама созреет до самостоятельной ходьбы или же обращаться очно к специалистам?
Еще один момент, в год на медкомиссии поставили гиперметропический астигматизм (+3.5) на один глаз. Может ли это как то влиять на начало самостоятельной ходьбы?

Добрый вечер. если девочке астигматизм мешает четко видет окружающее - это может давать дополнительную неуверенность.
Судя по вашему описанию, все идет своим чередом, только чуть медленнее.

Не думаю, что вам нужно искать специалиста. думаю, что в ближайший месяц-два девочка пойдет сама.

Спасибо за ответ! Немного успокоили меня) Будем тогда ждать, обязательно отпишусь о наших успехах.

Здравствуйте! Обещала отписаться о наших делах. В 1 и 7 посетили невролога, так как дочка сама так и не ходила к этому возрасту, только за руку или с опорой. Невролог назначил сделать электронейромиографию ног. В результате ЭНМГ было выявлено, что сенсорные окончания "незрелые". По факту плохая чувствительность в ногах ниже колена. С нервными окончаниями все в порядке. Из лечения нам назначили витамины группы В (В6 и В12), а так же сенсорную нагрузку на стопы (ходьба по ортопедическому коврику, газону, горячему песку и т.д.). В итоге ребенок пошел самостоятельно в 1 и 8. Сейчас (1 и 10) ходит уже много и быстро, пытается бегать и прыгать)

Рада за вас. Спасибо, что написали.