Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Инсулинозависимость и обследование у проктолога (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=197489)

Joconde 05.06.2011 18:46

Инсулинозависимость и обследование у проктолога
 
Добрый день! Мой отец (70 лет) болен диабетом и является инсулинозависимым. Послезавтра ему предстоит обследование у проктолога (видимо, ректоскопия). Накануне соответственно необходимо очистить кишечник с помощью флит-фосфо-соды и нельзя принимать пищу, а значит и инсулин... В течение этой недели он постепенно снижал дозу инсулина. Настраживает вот какой момент: на фоне снижения дозы у него несколько раз были странные приступы дрожи+ухудшение общего состояния. Как быть? Отменять процедуру не хотелось бы, т.к. есть срочные показания к обследованию. Очень пугает завтрашний день без инсулина: вдруг начнётся приступ или ещё что-нибудь... Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Спасибо!

Melnichenko 05.06.2011 19:14

папа болен диабетом 2 типа и получает инсулин ( так выглядел бы ваш текс правильно) Зачем было снижение дозы инсулина заранее - никому неведомо . А вот сообщение о том , какой инсулин и в какой дозе получет папа , имело бы смысл .Заодно хотелось бы знать как-то папин сахар ..И какой сахар во время дрожи ? И что еще получает папа , кроме инсулина ?

Joconde 05.06.2011 19:49

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 1434014)
папа болен диабетом 2 типа и получает инсулин ( так выглядел бы ваш текс правильно) Зачем было снижение дозы инсулина заранее - никому неведомо . А вот сообщение о том , какой инсулин и в какой дозе получет папа , имело бы смысл .Заодно хотелось бы знать как-то папин сахар ..И какой сахар во время дрожи ? И что еще получает папа , кроме инсулина ?

Спасибо за ответ. Да, действительно диабет 2 типа, инсулин (хомулин и хумалог, если не ошибаюсь, доза 15 единиц), больше никаких препаратов по поводу диабета не получает. Сахар последний раз (примерно месяц назад) был 12... Я к большому сожалению не врач, пишу со слов. На фоне дрожи сахар не измеряли:(....

YULKO 05.06.2011 21:24

Здравствуйте. Видимо, ни Вы, ни Ваш папа не ориентированы в заболевании.
Если в двух словах по поводу голодания при инсулинотерапии, то нет еды - нет инсулина короткого действия (в Вашем случае - это Хумалог). Для предотвращения возможного развития гипогликемии - самоконтроль с помощью глюкометра.
По поводу СД: для компенсации диабета необходимо понимание пациентом и его близкими цель и смысл терапии. Инсулинотерапия подразумевает ежедневный самоконтроль гликемии, возможность самостоятельно корректировать дозу короткого инсулина в зависимости от уровня гликемии. Для оценки компенсации каждые 3 месяца контролируют гликированный гемоглобин. При возникновении ухужшения самочувствия (например, в виде непонятной дрожи) - контролируют сахар. Диабет должен быть компенсирован - это единственная профилактика развития осложнений.
12ммоль/л - это обычная гликемия для папы? Гликированный гемоглобин контролировали? Доза 15 ЕД - это суммарная суточная Хумулина и Хумалога?

Anna_Shvedova 05.06.2011 22:01

Цитата:

Посоветуйте, пожалуйста, как быть.
Купить наконец папе глюкометр и начать им пользоваться. Постараться узнать хотя бы основные вещи об инсулинотерапии, чтобы помочь папе. Если есть возможность контролировать сахар крови - значит, есть возможность регулировать дозировку инсулина. Если не каждый день, то хотя бы в таких вот ситуациях.

Зачем отменять хумулин НПХ перед ректороманоскопией, непонятно.

Цитата:

Очень пугает завтрашний день без инсулина
Меня бы на месте лечащего доктора пугал каждый день с инсулином, но без всякого контроля глюкозы и знаний об инсулинотерапии.

Melnichenko 05.06.2011 22:55

Цитата:

Сообщение от Joconde (Сообщение 1434027)
Да, действительно диабет 2 типа, инсулин (хомулин и хумалог, если не ошибаюсь, доза 15 единиц), больше никаких препаратов по поводу диабета не получает. Сахар последний раз (примерно месяц назад) был 12... :(....

Вот наша медицина во всей красе - дают дорогущие и прекрасные инсулины как спички детям - даже не рассказав , зачем сие нужно и как употреблять ..


Часовой пояс GMT +3, время: 02:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.