Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Урология и андрология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=62)
-   -   Грустная история про достинекс (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=466478)

Maybeone 16.10.2020 01:00

Грустная история про достинекс
 
Вложений: 5
Здравствуйте! Доктора, помогите, пожалуйста. Задача непростая. Спермограмма №1выполнена после 1 года планирования беременности. Еще через год гинекологом назначен анализ на тестостерон 14.4 нмоль/л и пролактин, результат 558 мМЕ/л, еще один анализ через 2 мес 813 мМЕ/л. Назначен (гинекологом) Достинекс 1/2 таб в неделю, пролактин пришел в норму 143 мМЕ/л. На этой дозировке, принимаемой в течение 2 месяцев, выполнена спермограмма №2, Достинекс был отменен тут же самостоятельно, ввиду ухуджения показателей относительно спермограммы №1. НО. Через 3 недели после отмены достинекса состоялась овуляция, которая закончилась биохимической беременностью с максимальным ХГЧ 218. Совместно с гинекологом сделан вывод, что первые сомнительные успехи на детородном поприще связаны с живительным действием достинекса, просто его эффект еще не успел проявиться в полной мере за 2 месяца, и после пересданного пролактина (953 мМЕ/л)достинекс был возобновлен, правда, в осторожном варианте 1/4 таб в неделю. Далее были Доксциклин, Флебодиа, Спермактив,Лонгидаза, Тестис композитум и Вобензим, назначенные включенным в историю урологом с целью коррекции актуальной на тот момент Спермограммы №2. И им же поставлен диагноз одностор. варикоцеле 2 ст. И вот Спермограмма №3 спустя 4 месяца приема достинекса. Значение пролактина в середине этого курса 366 мМЕ/л, тестостерон общий 12.2 нмоль/л.
Новый уролог, просмотрев печальную динамику, сказал, что достинекс угнетает сперматогенез.Отменяйте и восстанавливайтесь 3 мес, дальше, возможно, будет варикоцелеэктомия.
Мои вопросы: 1. Первая спермограмма нормальная или нет? Потому что мнения оценивавших ее специалистов делятся диаметрально. И необходимо ли устранять варикоцеле, если, гипотетически, можно вернуться к таким показателям просто убрав все лечение
2. Действительно ли достинекс угнетает сперматогенез? Достинекс страшнее гиперпролактинемии для мужчин? Что делать с гормонами?
3. Как умудрилось произойти оплодотворение?
Бесплодие 2.5 года. Мужчина 32 года, симптомов гиперпролактинемии нет. Только великовата окружность талии. Инсулинорезистентности нет.

easl 23.10.2020 11:50

Я не понял, кто о ком пишет и в каком качестве.

Maybeone 23.10.2020 13:09

пишет женщина о своем супруге

Melnichenko 23.10.2020 13:24

Достинекс НИКАК сперматогенез у мужчин отродясь не угнетает, у женщин нет сперматогенеза, принятый партнершей достинекс ника не повлияет на сперматогенез у мужчины. Непонятно, кому и почему назначали достинекс
Консультация через третьих лиц не проводится, показаний к приему достинекса не было
Начните внятно рассказ о том, кто запрашивает консультацию


Часовой пояс GMT +3, время: 19:29.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.