Онлайн консультация диетолога
 

Здравствуйте, уважаемые врачи форума! Живу в Уфе и хочу получить консультацию грамотного эндокринолога-диетолога по поводу ожирения для составления плана действий. Есть ли возможность получить консультацию онлайн?

Расчет суточной калорийности по ВОЗ проведу - напишите пол, рост и вес.

Спасибо! Рост 170, вес 97, возраст 36. Пол мужской.

Вам на сутки 1750 ккал - белков - 88 граммов, жиров - 49, углеводов - 240 . Распет на низкую физическую активность.

Проблема всех стандартных диет это постоянное чувство голода. Ваша диета сейчас просто для обеспечения стабильного веса, со средней физической активностью порядка 3000- 3100 калорий. Есть половину этого долгое время не выдержит никто.
Альтернатива: диета Аткинса или ее производные. Принцип прост: убираете углеводы из диеты , а жиры и белки едите без ограничения. Купите в аптеке палочки для определения кетонов в моче. Они должны быть сильно положительны. Начнете терять вес очень быстро, причем никогда не будете голодны: хочется перекусить,- да хоть поджарьте яичницу из 3-4 яиц с пол- кило колбасы. Липиды заодно пойдут вниз.
Аткинс переведен на русский, купите книгу.
Это слышится парадоксально, но основана эта диета на простом эндокринном факте: нет углеводов, - не выделяется инсулин и мы начинаем сжигать жир. Самое же смешное, чувство голода притупляется: люди на Аткинсе незаметно для себя едят в день 1500 калорий в среднем. Причем никогда не голодны. Единственная проблема: скучно жить без варенья , хлеба, картошки и куска торта к чаю. Так что выбирайте: быть постоянно голодным или мечтать иногда о мороженом.

Спасибо за ответы!
По поводу диеты Аткинса: был опыт месяца на безуглеводной диете. Была ужасная слабость и невозможность полноценно работать. Хотя поначалу наоборот был прилив энергии. И после срыв на шоколад и мороженое((( Также полтора месяца пробовал сидеть на ограничении калорий (1600-1700 в день), результат 92 кг (начинал с 100) за месяц. И потом недели на 2 плато. Снова срыв и набор веса.
Попробуем снова все же ограничить килокалории + спорт. Чтобы и удовлетворить свои гедонистические начала и при этом оставаться в форме!

Можно еще вопрос: сдавал анализы на железо, гормоны и биохимический. Повышена только мочевая кислота уже давно. Принимаю аллопуринол. Может быть нужно еще сдать какие-то анализы, чтобы скорректировать обмен веществ?

Из примерно 500 анализов под кодовым название. «на гормоны» какие удостоены Вашего внимания и с какой целью? Есть две ситуации, когда встреча эндокринолога и пациента обречена на конфликт: ожирение и облысение, в обеих ситуациях больной уверен в том, что причина гориональная, и в обоих же случаях эндокринолог знает, что вряд ли есть хоть5% вероятность эндокринного генеза

Сдавал в составе комплексной программы проверки здоровья. Там был только ТТГ сверчув. И он составлял 3,97 мкМЕ/мл.
Просто в молодости я был стройным, лишний вес появился после 18 лет, когда я сломал ногу и месяц был ограничен в движении. При этом я много катаюсь на велосипеде, периодически бегаю, катаюсь на роликах, хожу в горы, но при этом очень люблю поесть, особенно сладкое.

Проблема в том, что цель этих " комплексных программ" - снижение веса кошелька обследуемого

еслы все попытки снижения веса нормализацией образа жизни(оптимизация питания, а не диета на 2-3 месяца+физическая активность ) терпят неудачу ,рассматривается вопрос при таком весо ростовом показателе -33.56 о лекарсвенной терапии или , ендоскопичекие методы лечения и при наличии сопутсвуюшей патологии может иногда рассматриваться вопрос о частичной резекции желудка как одной из опций