Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Ураты в моче! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=142224)

ANIGO8174 27.04.2010 18:09

Ураты в моче!
 
Здравствуйте!
Моему сыну 8 месяцев. Сдавали анализы перед 3-ей прививкой АКДС. Анализ крови - в пределах нормы.
Анализ мочи:
Количество - 6,0
Цвет - (неразборчиво написано, вероятно) яркая
Прозрачность - мутная
Относительная плотность - (неразборчиво написано, вероятно) недостаточно мочи
Реакция - кислая
Белок - аbs
Кетановые тела - аbs
Реакция на кровь - аbs
Билирубин - аbs
Уробилиноиды - аbs
Желчные кислоты - аbs
Индикан - аbs
Лейкоциты - 0,1 в поле зрения
Цилиндры - аbs
Слизь - аbs
Соли - ураты - сплошь!!!
Перед сбором мочи ребенка подмыла, собрала в стерильный контейнер, моча была прозрачная, когда муж принес в лабараторию, по его словам, моча стала очень мутной.
Скажите пожалуйста, что означают ураты в таком количестве и можно ли делать прививку? У ребенка по утрам немного отекшие глазки. УЗИ почек делали в 4,5 месяца - все в пределах нормы! Лежали в стационаре по поводу перекрута гидатид правого яичка, всвязи с этим был медотвод от прививки на 3 месяца!
Задавала вопрос в тему инфекционные болезни http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141219
Заранее спасибо за ответ!

Vitik 27.04.2010 18:25

Ураты говорят чаще всего о почечной недостаточности.Еще проанализируйте свою семью,нет ли у Ваших бабушек,дедушек,теть или дядь подагры.Это наследственное заболевание и может передавать внукам.

ANIGO8174 27.04.2010 18:43

Цитата:

Сообщение от Vitik (Сообщение 1084498)
Ураты говорят чаще всего о почечной недостаточности.Еще проанализируйте свою семью,нет ли у Ваших бабушек,дедушек,теть или дядь подагры.Это наследственное заболевание и может передавать внукам.

Нет, почки у всех здоровы.
Данные УЗИ почек в 4,5 месяца.
Правая почка - контуры не изменены, 49х22мм, паренхима 10мм, синус выражен, лоханка до микции 2мм, стенки не уплотнены, не расширены, не утолщены, чашечки не расширены, мочеточник не визуализируется, дополнительных образований нет.
Левая почка - контуры не изменены, 48х23мм, паренхима 11мм, синус выражен, лоханка до микции 2мм, стенки не уплотнены, не расширены, не утолщены, чашечки не расширены, мочеточник не визуализируется, дополнительных образований нет.

elena__K 27.04.2010 18:47

Не согласна с предыдущим автором.Соли ураты в норме могут присутствовать в моче.Они находятся в организме в растворенном состоянии,благодаря защитным коллоидам.А при подагре мочевая кислота и ее соли не выводятся с мочей,а накапливаются в организме-тогда это проблема.Прививку делать можно.

ANIGO8174 19.05.2010 13:14

ОРВИ?
 
Здравсвуйте!
Сейчас сыну 8,5 месяцев. Заболевание началось 5 дней назад с резкого повышения температуры тела до 38 градусов без других симптомов. После осмотра педиатра диагноз ОРВИ (немного красное горло). Сутки температура держалась около 38 - 38,5, сбивали нурофеном, на вторые сутки температура не превышала 37,5, на третьи температура нормализовалась, горло почти в норме (со слов педиатра), на 4-е сутки появилась розовая сыпь на спине, животе и шее без зуда и ребенок стал очень капризным и раздражительным (что не свойственно) аппетит не изменился, через сутки прошла безследно, но Сегодня 5-ый день после начала заболевания заметила увеличение затылочного лимфоузла справа, размером с маленькую фасолину, безболезненный, подвижный. Анализы пока не сдавали.
Вопросы:
1. Могут ли увеличиваться лимфоузлы после ОРВИ на затылке и с одной стороны?
2. Было ли это ОРВИ, розеола или что-то другое? ЧАВО читала.
Заранее пасибо.

ОльгаШа 19.05.2010 20:23

1. Могут
2. Вероятно, розеола

ANIGO8174 19.05.2010 20:52

Большое спасибо за ответ!!!

ANIGO8174 11.06.2010 09:21

Неправильный порядок прорезывания зубов.
 
Здравствуйте! Я снова к вам за помощью!
Сыну сейчас 9,5 месяцев, несколько дней назад прорезался первый зуб верхний боковой резец справа:ac: Режется второй зуб - верхний центральный резец, тоже справа. Я напугана, незнаю о чем это может говорить, толком в литературе ничего не описано. Недавно невролог поставил сыну рахит I ст.(есть небольшая деформация грудной клетки, ну и позднее прорезывание зубов, иногда потливость головы) Витамид Д всю осень - зиму - весну принимали по 2 капли, сейчас 1. Возможно такой порядок прорезывания связан с рахитом? На что обратить внимание еще? Есть ли смысл принимать кальций? Прикорм ввели в 6 месяцев, ест все, что по возрасту положено. В 9 месяцев ровно весил 8600 и 70 см.
Заранее спасибо за ответ!

ОльгаШа 11.06.2010 16:26

Такой порядок прорезывания зубов - индивидуальная особенность ребенка.
Сроки прорезывания зубов http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33139

ANIGO8174 11.06.2010 16:46

Спасибо большое за ответ!

sumiko_nu 03.07.2010 17:17

Вложений: 1
Всем доброго времени суток!
Сыну год и 7. Сделали анализ. получили результат "СОЛИ УРАТЫ СПЛОШЬ".фото анализа прилагаю.
Еще когда из холодильника утром брала, удивилась какая мутная моча. Перед тем, как брала анализ (накануне вечером) - подмыла и вытерла, баночка из аптеки - стерильная.
Ко врачу в поликлинику (педиатр нас послала к урологу, а он в отпуске) попадем только через несколько дней, если не через неделю. Хотелось бы принимать меры уже сейчас (по советам рахных "бабушек" это диеты, пропить травки, но их советы страшненько выполнять), так что ищу советы квалифицированных специалистов.
Про еду. Мясо ест не очень много, бывает что раз в несколько дней. Рыбу тоже раз в несколько дней.
Овощи, фрукты(яблоко и грейфрут), сейчас ягоды (черника, клубника, малина). Творог стараемся давать каждый день (сырники). Яйца раз/два в неделю.
Пьют ОЧЕНЬ мало. Предлагаем постоянно.
Ребенок еще на ГВ, довольно редко, но несколько раз в день точно.

Итак, что делать?
И чем вообще эти ураты череваты?

Dr.Mari 03.07.2010 17:36

Цитата:

(накануне вечером)
Анализ мочи собран неправильно.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112668

OlgaVK 03.07.2010 17:44

http://forums.rusmedserv.com/showthr...74#post1142774

ANIGO8174 16.09.2010 15:10

Частый стул.
 
Здравствуйте!
Моему сыну сейчас 1 год и 1 месяц. Прикорм ввели в 6 месяцев с овощей, ребенок с рождения и по настоящее время на ГВ. С введением прикорма были запоры, стул 1 раз в 2 дня, к 8 месяцам - 1-2 раза в сутки. В 11,5 месяцев постепенно к году стул участился до 4-5 раз, неоформленный, цвет коричневый, иногда присутствуюи небольшие непереваренные кусочки. Температура не повышалась, ребенок бодр и весел, ест, как обычно. На мой взгляд, ребенка ничего не беспокоит. Обращались к педиатру, был сдан анализ кала на копрологию:
консистенция -мякгая
форма - неоформленная
запах - обычный
цвет - св. коричневый
реакция - кислая
слизь - отсутствует
кровь - отсутствует
остатки непереваренной пищи - отсутствует
мышечные волокна без исчерченности - значительное количество
жирные кислоты - единичные в поле зрения
мыла - единичные в поле зрения
растительная клетчатка переваримая - значительное количество
яйца гельментов и патогенные простейшие не обнаружены
После результатов педиатр назначил креон 10 000 по 1кх4р в день 10 дней. На фоне креона стул стал 2 раза, после прекращения приема, снова 3-4 раза в день.
ОАК:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
анализ мочи:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Привожу данные веса и роста:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Наше примерное меню:
9:00 - каша молочная 100-120гр с маслом и 1/2 желтка или амлет + кампот или детский чай
13:00 - овощи с мясом 200гр + кефир 50 -100гр + хлеб
17:00 - творог 50гр + фрукты 100гр + сок + печенье
20:00 - каша на воде 100гр + кисломолочная агуша 50-100гр.
Такой объем еды ребенок установил себе сам, больше съедает редко.
Грудь ночью 3-4 раза и днем на сон.

Вопрос такой: такой частый стул может быть в норме или нужно искать причину?
Извините за плохо читаемые вложения! Заранее спасибо!!!

ОльгаШа 17.09.2010 20:13

Если
Цитата:

Сообщение от ANIGO8174 (Сообщение 1202976)
Температура не повышалась, ребенок бодр и весел, ест, как обычно. На мой взгляд, ребенка ничего не беспокоит.

Зачем
Цитата:

Сообщение от ANIGO8174 (Сообщение 1202976)
Обращались к педиатру

???

Сделан ненужный анализ, получены ненужные назначения.
такой частый стул может быть в норме у годовалого (или чуть старше) ребенка

ANIGO8174 17.09.2010 20:29

Спасибо большое за ответ!

ANIGO8174 29.12.2012 10:39

Низкий рост ребенка!
 
Здравствуйте уважаемые докотора!
Моему сыну Егору 3 года и 4 месяца, рост 94см, вес 14000.
Родился в 37 недель и 3 дня, 51см, 3100 7/9 по апгар, ОГ - 35, Огр - 34. В 4,5 месяца была операция по поводу перекрута гидатид правого яичка. Прикорм введен в возрасте 6 месяцев. ГВ до 3-х лет. Ел довольно мало до 2,5 лет, сейчас аппетит в норме. В 3 года 1 месяц после перенесенного ОРВИ, у сына появилась сыпь в виде красных, шелушащихся пятен по всему телу. Лечились у аллерголога 3 недели, после сдали аллерго панели, выявили накопительную аллергическую реакцию на белок коровьего молока, куриный белок, пшеницу, треску. Назначили диету, придерживаемся. В остальном ребенок здоров, развитие соответсвует паспортному возрасту, бодр и весел!
Родители: мама - 164см, 56кг; папа - 181см, 69кг. Я родилась с весом 2100 на 37 неделе, больше данных нет, папа Егора: родился 50см, 3200; 1 год - 71см, 10350; 3 года - 96см, 14400; 4 года - 102см, 14500; 6 лет - 112см, 17800; 7 лет - 119см, 19000; 9 лет - 130см, 25500; 11 лет - 138см, 29500.
Прибаки по месяцам Егора:
1 месяц - 51,5см, 3850
2 месяца - 58см, 4945
3 месяца - 59см, 5872
4 месяца - 62см, 6750
6 месяцев - 67см, 7655
7 месяцев - 68см, 7890
8 месяцев - 69см, 8170
9 месяцев - 70см, 8535
10 месяцев - 72см, 8655
11 месяцев - 72см, 8835
1 год - 74см, 8900
1 год 3м - 76см, 10000
1 год 6м - 78см, 10600
1 год 9м - 80см, 11000
2 года - 83см, 11450
2 года 6м - 90см, 12000
3 года - 92см, 13500
3 года 4м - 94см, 14000
Прилагаю таблицы:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Фото ребенка: переведено в скрытый режим по просьбе ТС. Модератор Почему-то не удалось повернуть!
Вопрос - вижу, что ребенок на голову ниже сверсников, самый маленький в группе д/с из 20 человек, необходима ли ребенка консультация эндокринолога, генетика? Педиатр не видит проблемы.

ОльгаШа 01.01.2013 22:12

И я проблемы не вижу, ребенок прибавляет в весе и росте регулярно, все показатели между красными линиями - норма.

ANIGO8174 02.01.2013 09:24

Цитата:

Сообщение от ОльгаШа (Сообщение 1810106)
И я проблемы не вижу, ребенок прибавляет в весе и росте регулярно, все показатели между красными линиями - норма.

Большое спасибо за ответ!
Поздравляю вас с новым годом!

ANIGO8174 18.03.2013 08:51

Здравствуйте!
Моему сыну сейчас 3 года 6 месяцев.
1 месяц назад в детском саду у ребенка началась рвота с болью в животе. Рвота продолжалась 1 день, была назначена диета, ригедрон и мезим. Незначительные боли в животе сохранялись и педиатр отправил на УЗИ и с результатами к гастроэнтерологу. По результатам УЗИ (увеличена немного печень и перерастянут желчный пузырь), со слов доктора-УЗИ, результата нет на руках, к сожалению. Гастроэнтеролог поставила диагноз дискензия желчевыводящих путей, назначено лечение на 10 дней: хофитол, мезим, нормофлорин джуниор, диетический стол №5. Боли в животе во время лечения прошли. Как только ребенок вышел в детский сад, стал жаловаться на то, что болит животик после еды, боли кратковременные, проходят самостоятельно, в основном по утрам, перед стулом. Я решила снова обратится к гастроэнтерологу и сделали ОАК и ОАМ (так как во время болезни анализы не делали):

ОАК

гемоглобин - 158++
эритроциты - 5,79++
гематокрит - 43,6++

Средний объем эритроцитов - 75--
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 27,3
Средняя концентрация НВ в эритроцитах - 362++
Тромбоциты - 210
Лейкоциты - 10,6
Нейтрофилы сегментоядерные - 27%--
Эозионофилы - 7%++
Базофилы - 1%
Моноциты - 8%
Лимфоциты - 56%
Цветовой показатель - 0,82 --
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Нейтрофилы палочкоядерные - 1
Плазматические клетки - 0
СОЭ - 7

ОАМ

Объем мочи - 40мл
Удельный вес - 1,008г/мл
рН - 5,0-
цвет - соломенно-желтый
прозрачность - полная
билирубин - не обнаружен
уробилиноген - 0мкмоль/л
глюкоза - 0,0мкмоль/л
кетоны - 0,0мкмоль/л
общий белок - 0,00г/л
цилиндры гиалиновые - 0
цилинры зернистые - не обнаружены
цилинры эпительные - не обнаружены
эпителиц плоский - 1
эпителий переходный -0
эпителий почечный -не обнаружен
эритроциты - 0
аморфные кристаллы - не обнаружены
кристаллы мочевой кислоты - не обнаружены
кристаллы оксалата кальция - не обнаружены
кристаллы трипельфосфатов - не обнаружены
нитриты - не обнаружены
лейкоциты - 1
слизь - немного
бактерии - отсутствуют.

Пьет ребенок достаточно, когда дома, в саду пьет очень мало, т.к. дома вечером выпивает по 2 кружки кампота. Сдавали кровь не на тощак. Т.к. ребенок вечером того же дня, что сдавали анализы, заболел (кашель, температура 38), визит к гастроэнтерологу придется отложить. Меня очень беспокоит анализ крови!!! В период рвоты, в детском саду многие дети перенесли кишечную инфекцию. Что еще проверить, возможно сдать доп. анализы, нужно ли сделать повторное УЗИ?
Заранее спасибо за ответ!

ANIGO8174 20.03.2013 12:33

Здравсвуйте! Мой ребенок заболел 17 марта, началось с кашля, всечером поднялась температура, до 38,5, на ночь давала парацетомол, утром вызвали педиатра: доктор предположил бронхит (сказала, что в бронхах все "хлюпает"), лечение - кленбутерол 3р в день, ингаляции через небулайзер (лазолван+физ.раствор). Высокая температура держалась 3 суток, сегодня утром, на 4-е сутки болезни, температура нормальная, но голос осип, ребенку трудно откашляться, т.е. на мой взгляд стало хуже после назначенного лечения. Опять вызвала врача, послушав, доктор сказала, что все "забито в бронхах" и выписала антибиотик флемоксин солютаб и лазолван внутрь, а кленбутерол отменила. Как вы считаете на сколько адекватно назначен антибиотик и все остальное!
Заранее спасибо за ответ!
Добавлю: в течении дня кашель стал сухим и я бы сказала лающим, еще больше не понимаю чем лечить ребенка!

ОльгаШа 21.03.2013 02:26

То, что после Лазолвана "забились бронхи" - ожидаемо. См. ЧаВо про муколитики.
Заочно антибиотики не назначают и не отменяют, хотя по описанию показаний к ним нет.

В ОАК ничего тревожного нет, повышение гемоглобина и эритроцитов, скорее всего, связано со сгущением крови (мало попил перед анализом).

ANIGO8174 21.03.2013 07:09

Большое спасибо за ответ!

ANIGO8174 09.02.2014 10:32

Мононуклеоз?
 
Здравствуйте!
Моему сыну 4 года 6 месяцев.
Заболел 27 января (воскресенье). Появилась сильная заложенность носа без выделений, кашель, коньюктевит, ночью поднялась температура 38,5. В понедельник утром его посмотрел педиатр, диагноз ОРВИ, коньюктевит. Назначено: в нос ринофлуимуцил, полидексу; жаропонижающие, тобрекс. На 2-й день болезни появился белый налет на гландах, температура продолжала держаться высокая, до 39,5. Осмотр педиатра, диагноз - фолликулярная ангина, ОРВИ. Добавлен антибиотик - химмомицин на 3 дня. На 4-й день болезни осматривал другой педиатр, предположила, что это вирусный налет, вовсе не ангина, но атибиотики допивать. Высокая температура держалась 5 дней и 6 ночей, после сразу спала до нормальных цифр.
На 6-й день сдали ОАК:
Гемоглобин - 132 (108 - 132)
Эритроциты - 4.95 ++ (4.0 - 4.4)
Гематокрит - 36.5 (32 - 42)
Средний объем эритроцитов (MCV) - 74 --(77 - 83)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 26.7 (22.7-32.7)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) - 362 ++ (336 - 344)
Тромбоциты - 229 (196 - 344)
Лейкоциты - 3.6 --(5.5 - 15.5)
Нейтрофилы сегментоядерные %-32 --(34 - 54)
Эозинофилы % - 2 (1 - 5)
Базофилы % - 1 (0 - 1)
Моноциты % - 16 ++ (4 - 8)
Лимфоциты % - 48 (33 - 53)
Цветовой показатель - 0.80 --(0.85 - 1)
Миелоциты - 0 (0-0)
Метамиелоциты - 0 (0-0)
Нейтрофилы палочкоядерные - 1 (1-5)
Плазматические клетки - 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь - 13 ++(0 - 10)
При осмотре педиатр обнаружил 1 немного увеличенный паховый л/у, печень и селезенка не увеличены. Диагноз: инфекционный мононуклеоз, лечение химмомицин еще на 3 дня, кипферон 10 дней.
На данный момент 14 день болезни, ребенок чувсвет себя хорошо, весел и доволен, стул в норме, аппетит тоже. Остался насморк.
повторный анализ крови на 13 день болезни:
Гемоглобин - 133++ (108 - 132)
Эритроциты - 4.99 ++ (4.0 - 4.4)
Гематокрит - 35 (32 - 42)
Средний объем эритроцитов (MCV) - 70 --(77 - 83)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 26.7 (22.7-32.7)
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) - 380 ++ (336 - 344)
Тромбоциты - 419++(196 - 344)
Лейкоциты - 6,7 (5.5 - 15.5)
Нейтрофилы сегментоядерные %-31 --(34 - 54)
Эозинофилы % - 2 (1 - 5)
Базофилы % - 2++ (0 - 1)
Моноциты % - 8 (4 - 8)
Лимфоциты % - 56++ (33 - 53)
Цветовой показатель - 0.80 --(0.85 - 1)
Миелоциты - 0 (0-0)
Метамиелоциты - 0 (0-0)
Нейтрофилы палочкоядерные - 1 (1-5)
Плазматические клетки - 0 (0-0)
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь - 20 ++(0 - 10)
В понедельниу доктор направил сына на УЗИ брюшной полости, чтобы точно опеределить размеры печени и селезенки. На данный момент меня беспокоит ОАК, многие показатели ухудшились. Посмотрите пожалуйста!

ОльгаШа 10.02.2014 00:32

Показатель изменились, но это не значит, что все стало хуже, чем было.Диагноз "инфекционный мононуклеоз" вызывает сомнения, ну да это и не принципиально. Хемомицин для лечения вирусных инфекций не подходит. Кипферон вообще можно спокойно выбросить.

ANIGO8174 10.02.2014 10:17

Больше всего меня смущает показатели СОЭ, что это может означать? Если не смотреть анализы, ребенок хорошо себя чувствует и выздоравливает. Остался насморк. Делали УЗИ, все органы брюшной полости в норме, размеры не изменены, только слизь в желудке (я так понимаю это сопли?).

ОльгаШа 11.02.2014 21:46

Про СОЭ [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] Чтобы говорить о наличии воспаления, только одного показателя СОЭ мало.

ANIGO8174 12.02.2014 07:07

Большое спасибо за ответ!


Часовой пояс GMT +3, время: 04:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.