Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Об'емные образования на обоих надпочечниках (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=465886)

LidiyaSavchenko 22.09.2020 22:06

Об'емные образования на обоих надпочечниках
 
Вложений: 5
Уважаемые врачи, прошу Вас обратить внимание на мою просьбу,. Речь идёт о моей маме, армянке по национальности. 1950 гр,рост 165 вес около 90 кг.В октябре 2019 у нее началось геморроидальное кровотечение с большой потерей крови, благодаря экипажу скорой оказалась в стационаре, затем до конца года оказалась на лечении дважды с высоким давлением, доходило до 250/130/105
Четыре раза меняли схемы терапии, последняя на Эдарби 80 продержалась больше всего. Последние полгода состояние осложнилось сильными отеками, я стала обращать внимание на очень круглое лицо, которое то становилось очень отекшим, то более-, менее. Вес набрала в основном в области живота, спины, лица, появился горбик, на руках самопроизвольно начали образовываться синяки, стрии, на локтях очень сильная пигментация. Кардиолог посоветовал сделать УЗИ сердца, которое показало значительные изменения, надеюсь удастся прикрепить файлы, врач УЗИ предложила сделать КТ надпочечников, показавшее признаки об'емные образований. Я понимаю, что ей надо сдать анализы на гормоны, крайне негативно отношусь к доморощенной критике врачей нашего Сочи, но очень прошу Вас направить меня по правильному пути

ELENA_VLAD 23.09.2020 03:16

Если Вы подогреваете синдром гиперкортицима - то доказывать и проводить дифференциальный диагноз должен врач-эндокринолог. Заочно подтверждать или опровергать очень ответственно. Тем более через 3 лицо.
Начните с кортизола суточной мочи - думаю, этот анализ в Вашем городе возможен.

Какие еще препараты принимает Ваша мама - не только же Эдарби?

LidiyaSavchenko 23.09.2020 08:19

Добрый день! Мама сейчас принимает Апроваск 5/300,Торасемид 5,Бисопролол 5.Всегда жалуется на очень сильные боли, несколько дней назад сдали биохимию

LidiyaSavchenko 23.09.2020 08:21

Сильные мышечные боли, говорит всегда :"У меня ничего не болит только ноги немые и спина болит"

ELENA_VLAD 23.09.2020 09:21

Для ее возраста это малоспецифичный синдром. Сдайте хотя бы суточную мочу на кортизол - начните с чего-нибудь.

LidiyaSavchenko 23.09.2020 11:25

Спасибо Вам большое, сегодня начнём готовиться к суточному, перестанет пару дней пить Торасемид, к субботе соберём. Нет необходимости ещё сделать МРТ с контрастом? Уже с каким-то багажом поедем в Краевую

Dr.Vad 23.09.2020 19:26

онемение ног плюс парестезии могут быть следствиенм в12 дефицитной анемии, что бывает у 5-10% людей в возрасте 70+ лет

LidiyaSavchenko 23.09.2020 20:45

Благодарю Вас, надеюсь, что анализы дадут более развернутую картину, я обязательно поделюсь, мама сама не владеет современными телефонами, так что извините, что через третье лицо

ELENA_VLAD 24.09.2020 03:45

Какое лечение, в том числе какие инъекции, она получала по поводу болей в спине?

LidiyaSavchenko 24.09.2020 08:18

Фактически не лечили, она вела очень активный образ жизни, работала годами без выходных, только последние 11 мес все пошатнулось, максимум пила Найз и прокалывала Мильгамму. Сегодня сдала анализы.

Dr.Vad 24.09.2020 15:16

Цитата:

Сообщение от LidiyaSavchenko (Сообщение 2890052)
только последние 11 мес все пошатнулось, максимум пила Найз и прокалывала Мильгамму.

В мильгамме достаточно кобаламина, чтобы предотвратить дефицит В12, моя версия снимается

LidiyaSavchenko 24.09.2020 16:14

Спасибо большое за внимание, но она уже сдала анализ и на дефицит В12, решили воспользоваться Вашим предположением, поскольку была большая кровопотеря в октябре прошлого года, что привело к экстренной госпитализации. Завтра скину в чат результаты.

LidiyaSavchenko 26.09.2020 02:04

Вложений: 1
Добрый день! Уважаемые врачи, прикрепляю анализы. Буду благодарна за комментарии

ghrh44 26.09.2020 03:14

Преднизон/преднизолон в любом виде принимали в это время?
Если нет, то надпочечниковый Кушинг.
Если да, то вполне возможна лабораторная проблема.

LidiyaSavchenko 26.09.2020 03:48

Нет, не принимали. Только препараты от давления, мочегонный и Бисопролол


Часовой пояс GMT +3, время: 12:07.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.