Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Высокие цифры на глюкометре. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492106)

neruib 30.01.2024 16:44

Высокие цифры на глюкометре.
 
Добрый день. Мужчина, 30 лет, 177 см, 63 кг. Лекарств не принимаю.

В связи со странным самочувствием после углеводистой пищи (сердцебиение, некая спутанность сознания и возбудимость) решил измерить сахар в крови домашним глюкометром Accu-Chek Instant. Результаты:

Спустя час после еды, 100-150г крекеров (чувствовал себя нехорошо, хотя началось раньше):
9.2 ммоль/л
Спустя 2 часа после еды:
7.7 ммоль/л

При этом, лабораторный анализ глюкозы натощак от 14.12.2023:
4.9 ммоль/л (3.89-5.83)

Очень пугают цифры с глюкометра, никогда сахар не был повышен. Пожалуйста, подскажите дальнейший план действий. Сдавать гликированный гемоглобин?

Melnichenko 30.01.2024 16:59

Исследование глюкозы на пике пищеварения домашним глюкометром и даже натощак оным бессмысленно для диагностики диабета.
Какая цифирь ожидалась Вами во время научных исследований ?

neruib 30.01.2024 17:05

Ожидать я ничего не ожидал, но надеялся, что пониже, а не точь-в-точь по верхней границе.

Подскажите, пожалуйста, что необходимо сдать для дообследования, раз глюкометр бесполезен.

Melnichenko 30.01.2024 17:05

О какой норме Вы говорите?

neruib 30.01.2024 17:08

In people with normal glucose tolerance, plasma glucose generally rises no higher than 7.8 mmol/l (140 mg/dl) (which reflects the World Health Organization definition) [9]. For this guideline, postmeal hyperglycemia is defined as a plasma glucose level > 7.8 mmol/l (140 mg/dl) 2 h after the ingestion of food.

О вот этой.

Melnichenko 30.01.2024 17:57

То есть Вы прочли об оцениваемой венозной плазменной глюкозе лабораторными методами и решили, что это о капиллярной глюкозе по домашнему глюкометру ?
Почему бы тогда не измерять температуру тела уличным градусником или градусником из бассейна ?

neruib 30.01.2024 18:18

Более корректной аналогией в Вашем примере лично я посчитал бы ртутный и электронный градусники: два прибора для измерения одного показателя, но один дает погрешность, хоть и вполне применяется для измерения температуры.

Это неважно, впрочем. Скажите, пожалуйста, то есть человеку, который получил на глюкометре такие цифры, можно просто это проигнорировать, пожать плечами и "забить"? Или все же лабораторно дообследоваться, чтобы получить четкие выводы?

Melnichenko 30.01.2024 18:46

Забить- сравнение неуместно. Это приборы разного назначения - домашний глюкометр не используют для диагностики, ошибка измерения неприемлема при диагностическом поиске. Тн « прандиальный» синдром не симптом диабета.

ELENA_VLAD 30.01.2024 19:23

Для уверенности исследуйте уровень гликированного гемоглобина .

neruib 01.02.2024 18:03

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 3058490)
Для уверенности исследуйте уровень гликированного гемоглобина .

Спасибо! Проверил гликированный, результат 4.9%. Понимаю, что норма и можно на этом закончить, но все-таки раз уж словил высоковатые цифры на глюкометре, не будет ли лишним заодно сдать кровь в лаборатории через 2 ч после углеводистой еды, проверить как оно на самом деле? Или глюкозотолерантный тест.

Melnichenko 01.02.2024 18:08

Пробуем еще раз - поставьте раскладушку возле лаборатории и закажите исследование примерно 500 параметров, желательно не идеальными методами.
Ну а оставшееся время будете наслаждаться жизнью - той самой, что дается один раз...


Часовой пояс GMT +3, время: 03:26.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.