Крупная печень
 

Здравствуйте! Ребенку 1 год 4 месяца. Жалоб нет. Очень лбьит покушать. Запоров нет. В последнее время стала обращать внимание на то,что у ребенка животик очень часто сильно выпирает, прям висит как арбуз. Бывает,что становится поменьше... причем с приемом пищи и стулом это не связано.
долго наблюдала, потом спросила у педиатра, она сказала, что можно сделать узи органов брюшной полости.
Вчера сделали. Врач узи первым,что сказал, во время узи: печень в норме,не увеличена...
Все органы врач узи посмотрел, сказал только про перегибы в желчном (знаю,что вроде как норма), и немного отекшую поджелудочную (может много ягод ела в последнее время..), я еще раз переспросила нет ли на узи причины увеличения живота, врач сказала,что это просто слабые мышцы. И посоветлвал сдать кровь на витамин д.
Я пришла домой и только дома увидела заключение и расстроилась.
Крупная печень. При этом не увеличена.
Что это значит??
К кому с этим идти?
Что значит крупная и не увеличена при этом?
Данные узи:
Контур ровный четкий
Размеры не увеличена, крупная
Правая доля (КВР, ПЗР) 7,6 см
Левая доля (КВР, ПЗР) 3,1 см
Паренхима не изменена
Сосудистый рисунок не нарушен
Внутрипеченочные желчные протоки не изменены
Очаговые образования не выявлено
Звукопроводимость не изменена
Печеночные вены 0,22
В заключении реактивные изменения пж железы, крупная печень.

Ровно 8 месяцев назад мы делали такое же узи у другого врача (это было плановое обследование как всех новорожденных,просто при рождении нам его забыли сделать и сделали позже), там печень была в норме:
КВР правой доли 58 мм, толщина левой доли 43 мм, 3 сегмент 12 мм. Контуры ровные четкие, капсула диференцируется хорошо,эхогенность нормальная. Сосудистая сеть обычная, воротная вена не расширена.
Получается, квр за 8 месяцев вырос почти на 2 см, это много?
Ребенок давно не болел. Месяц назад была прививка от кори и паротита, после нее через 2 недели сыпь и насморк. Рост 82 см.
Помогите,пожалуйста,что щелать с крупной печенью,надо ли сдать какие-то анализы, когда можно сделать еще раз узи и нужно ли?нужен ли анализ на витамин д по поводу слабых мышц живота? У старшей дочки в таком же возрасте тоже был очень выпирающий живот,еще больше, сейчас ей 7 лет и все нормально.
Спасибо!

ничего делать не надо -печень не увеличена и не уменьшена.Ребенок вырос и печень увеличилась.При отсутсвии жалоб И находок при осмотре ненадо ничего делать и обследоватьсомневаюсь в показании описаном для обследования вит д

То есть печень в размерах в норме? А то,что за 8 мес она выросла в квр на 2 см это нормально?а то прочла, что в год она растет на 0,5см у малышей....
Прл витамин д поняла! Хорошо,что не стали колоть вену. Я даю вигантол ребенку, не даю только летом,мы пол лета провели на море.
Кстати, у малышки еще не зарос родничок!это норма в 1год 4 мес? Не связано с недостатком витамина д? Наш участковый педиатр никогда не смотрит родничок, а я забываю спросить. У нас весь осмотр заключается в осмотре горла и прослушивании легких перед прививкой,больше врача не интересует ничего:)

в 8 мес размер нормальной печени от 6 до 10см, в 1.5 года- от 6.5 до 10.5, т.е были и есть размеры нормальные, независимо от того ,крупнонормальные и мелко нормалные= нормальные даже с учетом того,что делали в разном возрасте, на разных аппаратах и разными УЗИ- стами.Родничок у большинстав детей зарастает от 6 мес.до 1.5 года, если отлклонения в ту и др сторону- надо смотреть и видеть ребенка

А квр это и есть размер печени? Квр это не часть печени?

КВР-косовертикальный размер, ПЗР-переднезадний размер

А , я поняла!
Размер печени складывается из квр правой и квр левой доли? То есть,у моего ребенка это 7,6+3,5, а это 10 см. На верхней границе возрастной нормы?все так? Поэтому печень может и крупная,но она в норме!

Спасибо большое :)

Нет, размеры не складываются, а оцениваются отдельно. Приведены нормы для КВР. Сама формулировка доктора: крупная печень, печень не увеличена - намекают на некоторые проблемы с мышлением у врача. Отстаньте от печени.

Спасибо! Как я поняла, при норме квр до 10 см, у нашего малыша всего 7,5.
Я всегда знала что у нас здоровые дети. Все проблемы от ненужных обследований. Не надо было делать это узи из-за выпирающего живота.
Спасибо большое!:)