Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Аденома надпочечника (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=455387)

Ivanna2013 06.11.2019 18:19

Аденома надпочечника
 
Добрый день!

Возраст 42 года,
Вес 65 кг,
Рост 168 см.

С 2015 года стало резко подниматься давление, провоцируя "приступы" с ознобом, судорогами, рвотой длительностью -4-6- часов, начинались внезапно. Величина давления 140-100, при снижении систолического давления, диастолическое не снижалось.
При обследовании в 2016 году обнаружено образование в левом надпочечнике размером 0,6*0,8 мм. Гормональная активность была низкой, все анализы в норме кроме высокого уровня альдостерон-ренинового соотношения и высокого уровня Натрия - 146 и хлоридов - 106,6. Контроль КТ делала раз в 1 год. Особых изменений не было.
В сентябре 2019 года, при проведении контрольного МРТ выявлено увеличение образования до 10-12 мм, диагноз уточнен - аденома. Результаты анализов показали очень низкий уровень ренина 0,9 пг/мл при уровне альдостерона - 146 пг/мл и высокий уровень хлоридов 107 при натрии - 143 ммоль/л, содержание калия и прочих гормонов в норме.
Вопрос: Требуется ли хирургическое вмешательство и является ли аденома гормонально-активной.

FilippovaYulia 06.11.2019 20:22

Анализ на метанефрины/норметанефрины? Кортизол в слюне или суточной моче?

Ivanna2013 06.11.2019 21:18

Кортизол и метанефрины и нонметанефрины в норме

Melnichenko 06.11.2019 21:25

С каким консервантом сделаны метанефрины?

Ivanna2013 06.11.2019 21:31

Определяли в крови, точно не скажу

Ivanna2013 06.11.2019 21:32

На протяжении всех 3 лет и ренин все время низкий и хлориды с натрием высокие, альдостерон в пределах нормы

Melnichenko 06.11.2019 21:35

Есть основания для подтверждающего теста с физраствором

Ivanna2013 06.11.2019 21:52

Буду консультироваться с лечащим врачом. Спасибо. Я могу Вас спросить, после получения новых результатов?

Melnichenko 07.11.2019 07:36

Если будет проведён тест.

Ivanna2013 29.10.2021 22:48

Аденома
 
Прошло 2 года, а проблема так и не разрешилась. Последние результаты ренин 3,24 пг/мл, альдостерон 37,23. Что скажете?

Melnichenko 30.10.2021 07:31

Единицы измерения, препараты, жалобы

Ivanna2013 17.11.2021 17:19

Альдостерон 103 пг/мл и ренин 3.2 пг/мл, кортизол в норме, калий также

Melnichenko 17.11.2021 17:45

Если альдостерон нормален, соотношение не высчитываем


Часовой пояс GMT +3, время: 03:24.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.