Подозрение на коклюш у детей, давать ли антибиотик?
 

Добрый день. Сначала заболел сын, 5 лет, 18 кг, обычный для него ОРВИ (часто болеет после того, как пошел в детский сад), 19 ноября он Осип/охрип (горло не болело), кашель довольно быстро перешёл во влажный.

20 ноября дочь (9 лет 22 кг) начала жаловаться, что у неё болит горло при глотании, и с 23 ноября она начала кашлять, кашель сухой, днём и во сне ночью. Педиатр сначала назначила в горло Мирамистин брызгать, Лизобакт рассасывать, Зиртек. 27 ноября пришли снова на приём, я сказала, что лечение вообще не помогает, кашель только участился, отменили Мирамистин, Лизобакт, добавили Пульмикорт с физ.раствором и Аскорил, но к 29 ноября вообще всё было без изменений.

С 25 по 28 ноября у сына влажный кашель был с хорошо отделяемой мокротой жёлтого цвета (ему сразу с 20 ноября был назначен пульмикорт с физ.раствором, Зиртек, в нос изофру, т.к. были жёлтые сопли, стекающие по горлу, на настоящий момент сопли утром жёлтые ещё отсмаркиваются в небольшом количестве), Мирамистин, ренгалин.

К 29 ноября влажный кашель закончился и я решила, что сын почти выздоровел, но начался сухой частый кашель, и так же как и дочь стал жаловаться, что болит горло при глотании. Кашель у него ещё более частый, чем у дочки, ночь с 29 по 30 кашлял очень много.

У врача предположение, что у детей коклюш/паракоклюш. В школе, куда ходит моя дочь, сейчас закрывают классы на карантин, есть болеющие коклюшем дети. Мои не привиты. Сегодня утром отвела их в поликлинику, взяли у них мазок.

Ещё в Инвитро дочь сдала 28.11 Дифференцированное определение ДНК возбудителей коклюша (Bordetella pertussis ) и бронхосептикоза (Bordetella bronchiseptica) в соскобе эпителиальных клеток слизистой носоглотки и/или ротоглотки методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) - наверное, зря? Надо было просто повев из ротоглотки?

Сыну 30.11 в Инвитро сдали посев на коклюш из ротоглотки. (В поликлинике тоже сдавали, но там мне сразу медсестра предупредила, что редко когда что-то они находят и если достоверный рез-т нужен, обратитесь платно куда-нибудь).

Главный у меня сейчас вопрос, давать антибиотик пить или нет? Врач назначил Сумамед и синекод. Прикладываю результаты крови дочки и сына. Подскажите, пожалуйста, нужно пропить антибиотик с такой кровью или нет?
Так дети бодры/веселы, у сына немного опухшие веки (или это мне кажется, начиталась симптомов про коклюш). У дочери кашель в одной поре, не сильный, но регулярный) Она не закашливается. Сын тоже, но у него кашель более интенсивный, ночью сильнее и чаще.

P.S. пришел результат ПЦР у дочери (во вложении) - у неё не обнаружено.

Клинических симптомов коклюша Вы не описываете, анализы крови совершенно не соответствуют диагнозу коклюш. Бред какой - то.

Ну так сказать, что мне сказал врач, то и передаю...
А что вы можете предположить по анализам крови?

Кашель частый у младшего ребёнка, Синекод давать и всё? Странное тогда ОРВИ, заболел, кашель быстро перешёл во влажный, хорошо всё отхаркивалось- и потом резко стал сухим, частым, круглосуточным.:bn: я с таким впервые сталкиваюсь.

Сегодня ночью всё намного хуже, сын закашливаться стал, приступы кашля практически до рвоты, можно сказать не прекращающаяся серия кашля. Дочь по прежнему часто кашляет, но без таких закашливаний.
Перед сном давала всем Синекод, сейчас снова дала...

Добрый вечер.
Сын 5 лет с 19 ноября болеет. Выше описывала, что был сначала влажный кашель, потом через неделю стал сухим. Закашливался почти до рвоты. Думал педиатр, что у нас коклюш. Мазок не подтвердил его. Был назначен врачом и пропил сын курс Сумамеда 5 дней, + в разное время лечились ингаляциями с пульмикортом и физ.раствором, пили Синекод. В общем всё, что доктор прописал.

Кашель к 6 декабря практически закончился. В среду 13 декабря на приём к врачу для выписки нужно было идти. Но у ребёнка опять начался кашель, сейчас он сухой.

Подскажите, с таким горлом бежать снова к врачу дежурному завтра, или ждать до среды и никуда не идти? Муж говорит, что я уже "загоняюсь" и это всего лишь пробки гнойные в горле как при хроническом тонзиллите и ничего не надо делать, они сами выйдут. Но я же вижу, что это не совсем они. Белый как червячки длинные налёт.
Нужен срочный осмотр завтра педиатра и новое лечение или можно до среды подождать?
Может Вы подскажите, что это такое? Как лечить?
Как пошли с сентября в детский сад, так болеет ребёнок с небольшими перерывами. Но последняя болезнь уже дно пробила. Четвертая неделя скоро начнётся больничного. Как вылечить ребёнка?

Дочь тоже продолжает кашлять, особенно к вечеру, ещё я заболела по их сценарию, просто замкнутый круг болезни получается.

Сходите к частному педиатру или ЛОРУ (лучше) в хорошую клинику.

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, порядок действий.
Я писала ранее, что ребёнок кашлял. Примерно к 25 декабря сын был здоров.
Напомню, 5 лет, часто болеет ОРВИ после того, как пошёл в детский сад.
После выздоровления муж начал водить в секцию на хоккей... И вчера, 29 декабря в 6 утра ребёнок пришёл ко мне с жалобами, что очень болит горло, больно глотать + у него 6-ка зуб снизу прорезывается. Температура утром была 37,4, к ночи стала 38. В этот же день я сводила к педиатру, которая сказала, что увеличены немного лимфоузлы (шею щупала) и прописала:
Кальгель мазать десны
Миромистин орошать горло 3 раза в день
Номидес 75 мг 1/2 капс 2 раза в день 5 дней
Зодак 10 капель перед сном
Сосать леденцы активно

Сегодня утром температура стала 38,5, не сбивала, оставила ребёнка с мужем, уехала в театр, по возвращении вечером из театра увидела ребёнка, обсыпанного сыпью, температура 39. Кроме очень сильной боли в горле и температуры ничего не беспокоит.
Завтра конечно же вызову врача на дом, сегодня уже нельзя.

Но возникли срочные вопросы. Если температура 39, но ребёнок не вялый, нужно ли снижать? До 39,5 максимум можно не снижать? Или при 39 лучше уже дать Нурофен?

Прочитала в интернете, что это может быть всё что угодно, ангина, скарлатина или просто ОРВИ. Как считаете, сходить в аптеку за тестом на стрептококк группы А или не стоит торопиться, ждать врача? Может завтра с утра на бакпосев, анализ крови платно?
Какие правильные действия в данной ситуации должны быть?

Сыпь мелкая, почти сливается в телом, немного розоватая, на ощупь немного прощупывается. Обсыпало всю грудь, бока, спину, пах, совсем немного на щеках (сливается с телом),и начала уже появляться на руках (пока мало). Язычок (не язык) ярко малиного цвета.

И с наступающим Новым годом!

Как ребенок привит? Прививки от кори сделаны полностью?

Добрый вечер. Прививки есть только от кори, краснухи, паротита, прививался год назад.
Температура так и держится 39, дала перед сном Нурофен.

У дочери 9 лет вчера тоже немного горло заболело, сегодня выскочила сыпь с одной стороны у уха и на этом пока всё. Горло прошло уже, с её слов. Ничего не беспокоит. Прививку от кори тоже год назад ей сделали

На стопах и ладонях сыпь есть?

На стопах и ладонях сыпи нет.

Вызывайте завтра педиатра, сами в поликлинику не ходите, мальчик заразен. Девочка может быть тоже. Следите за тем как меняется сыпь, чтобы рассказать доктору. Не смертельно, пройдет. Конкретно определиться должен очный доктор.

Учитывая жалобы,наличие налёта на миндалинах
и сыпь похоже на скарлатину у мальчика