голодание при диабете
 

Дорогие и уважаемые очень мною доктора! я в очередной раз поправилась после удаления желчного пузыря в 2009 году , на 15 кг. и этим летом прибавила ещё 2 кг. рост 173 и вес при котором я нормально жила до увеличения веса также никогда не был нормальным, около 100 кг. Диабет с 2002 года. И вот наступил край ;сахар в крови -высокий, холестерин-высокий и т.д. Стала худеть по системе Галины Николаевны ГРоссманн из Таллина. Нормализовалось питание сахар в норме ( принимала утром -амарил + 1000метаформин, вечером онглиза + метаформин) теперь принимаю только амарил + 500 метаформин утром и онглиза вечером.). Система похудания включает в себя один день голодания - только горячая вода .Вернее после обеда накануне начинается голодание, потом целый день, и на следующий день утром стакан кефира или томатного сока и еда в обед.ПО-скольку есть настройка на радость во время похудания, то голодание принимается как радость . нет чувства голода и очень приятно быть легким в этот день. я очень полюбила и хочу на оставшуюся жизнь оставить один день голодания в неделю. НО , к сожалению , есть мнение ,что при диабете голодание опасно для поджелудочной , селезенки и т.д. мне очень печально. неужели нет выхода и неужели голод так опасен при диабетею.. МНЕ надоело быть толстой и такая система питания держит меня в хорошей форме и дает шанс похудеть ещё далее до нормального веса..... как быть....? с Уважением Марина

Голодание опасно при сахарном диабете, поскольку приводит к аномальному расщеплению жирных кислот до кетоновых тел - кетоз, а это действительно крайне вредно. Кроме того, на фоне приема некоторых препаратов (амарил) голодание может вызвать гипогликемию (низкий сахар) вплоть до комы.

Дорогая Юлия и дорогая Галина Афанасьевна! Извините за назойливость,пожалуйста, я никак не могу смириться с тем ,что нельзя голодать один день в неделю. категоричный ответ на мой вопрос это подтверждает. Подскажите тогда такой вариант подойдет? стакан кефира утром +в обед + полдник + ужин? Или ещё есть вариант , когда у меня резко опускался уровень сахара я пробовала пить слегка подслащенную воду с медом полчайной ложки на стакан воды.... как же быть?......

Это не варианты. Можете экспериментировать со своим здоровьем как хотите, но помните, что при Вашей схеме лечения каждые сутки голодания или нефизиологического питания могут закончиться в реанимации.

При этом не грех вспомнить, что кроме "ограничить поступление калорий" для похудения (достойная цель) есть и второй принцип "увеличить трату калорий".
В Ваших постах ни слова не сказано ни о том, какую нагрузку Вы даете себе сегодня, ни о том,как во имя похудения Вы планируете ее увеличивать.

Голодание и амарил крайне опасны из-за фатальной гипогликемии.
А почему вообще Вам нужен амарил и каков Ваши гликирoванный ? Что с сосудами сетчатки ?Почки ? ИМТ ?
Каким образом вообще родилась столь экзотичная схема ведения ?

Галина Афанасьевна, гликированный гемоглобин за последние 3-4 года , как сильно поправилась, был больше 6,5, но не выше 8,5 . Сосуды сетчатки проверяю каждый год - в норме ,но врач предупреждает,что на грани. Почечные показатели в норме, печеночные показатели не всегда в норме.(нет к сожалению под рукой результатов анализов) Печень пролечивала периодически,болел желудок -все после удаления желчного пузыря в 2009. Утренние сахара были высокие, так как на меня нападал неконтролируемый жор. И сильно прихватывала печень. Амарил хорошо снижал сахара и от амарила, и ещё выписывали такой препарат галвус-мед, печень не прихватывала, потом галвус -мед ,за отсутствием, заменили на онглизу (также ,как то выписывали янувию -лежит запас). Утренние ( и днем) сахара сейчас хорошие , как раньше. .. холестирин - стал в норме.
Амарила в Санкт-Петербурге больше не будет по льготам..., как осведомили нас в аптеке. Я намеривалась покупать его за свой счет.
Спасибо за ваше внимание и ваш вопрос . видимо как-то надо менять схему ?..
да, ещё ИМТ было 39,09 на начало октября, теперь 36,08. У меня очень хороший настрой снизить до 25,05 к лету, и поэтому так хочется голодать (никогда в себе этого не знала)но привыкаю к мысли ,что без голодания тоже можно снизиться.до нормы.

Насчет нагрузки , извините не написала: хожу на скандинавскую хотьбу раньше 2 раза в неделю сейчас 1 (т.к.работаю) Абонемент в фитнес- клуб, но хожу только бассейн ,2 раза в неделю +хотьба 20-минут день. До этого прошедшего лета три года ходила на йогу 2-3 раза в неделю.( но жор даже похудание на 5-6 кг, сводил на нет)

Галвус-мет ( отнюдь не мед ) - это вилдаглиптин ( брат ситаглиптина и саксаглиптина ) с метформином
Оптимальная доза метформина за сутки 2000 мг
Амарил ОПАСЕН (!!!!) при голодании.
Смысл реплик- пересмотреть дозу метформина ( печени на нем только лучше ) , обсудить возможность использования виктозы и отказ от амарила и от голодания .

Галина Афанасьевна, спасибо Вам, и всем врачам с кем общалась. смирилась, уже не голодаю, скрепя сердце...
Виктоза была мне выписана по льготе. Колола, но не пошла. Были тошнота, иногда рвота,боли в левом боку ...
ПО-скольку к врачу мне только теперь в конце в января, - то есть ли смысл отказаться от амарила уже сейчас и перейти к прежней схеме- 1000 метформина+ 1 таб. галвус-мет утром и также вечером?
Галина Афанасьевна, правильно ли я понимаю, раз вы говорите ,что метформн не может вредить печени, то может боли в правом подреберье были следствием переедания?

Сейчас я психически хорошо настроена на снижение веса.Это самое, наверное, важное в любой диете. Ужин по расписанию у меня с 17 до 18: хлеб 30 гр( не всегда).+ фрукт+ 100 гр овощей + 100 гр. белковой пищи(обычно меньше)+ стакан кефира+ чай. И в 21.00 стакан кефира + 6 черносливен . Иногда ужин № 2 в 21.00 пропускаю .надеюсь снижение веса пойдет и дальше без голодания.
....

Ожирение неизбежно ведет к жировой дистрофии печени и переходу в цирроз Нужна ли Вам двухкомпоеентная схема иетформин полюс ДРР ингибиторы или трехкомпонентная - еще т препараты сульфогилмочевины -дело врача решать