Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Помогите с лечением патогенной микрофлоры ребенка 5 мес (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=463490)

ElenaLevaeva 27.06.2020 15:41

Помогите с лечением патогенной микрофлоры ребенка 5 мес
 
Вложений: 4
Добрый день!
В 2,5 мес.ребенку попали в инфекционку с температурой 39.3. По анализам крови сказали острая кишечная инфекция. Однако ни общие анализы крови и мочи, ни посевы не выявили инфекцию. Пролечили антибиотиком панцеф и бифидумом и выписали домой. В кале все ещё была слизь и был жидкий стул. Домой назначили Энтерофурил и нормобакт Л. После принимать примадофилус 4 недели.
Через неделю после выписки и как только пропили Энтерофурил, сдали кал ребенка на дисбактериоз. Выявили золотистый стафилакок. Назначили к примадофилусу ещё пиобактериофаг по 2,5 мл х 2раза в день в рот и 5 мл в попу на 14 дней.
Через 2 недели после окончания лечения у ребенка снова появилась слизь в большом количестве. Опять сдали кал и общий анализ крови. На этот раз к золотистому стафилакок добавилась ещё другая патогенная микрофлора .
Назначили опять Энтерофурил и нормобакт Л, затем опять примадофилус на 4 недели. К примадофилусу порекомендовали добавить КИП или свечи Кипферон. Почитала за КИП и побоялась его давать 5 месячному ребенку, хотя уже купила. Сейчас уже закончили Энтерофурил 7 дней и заканчиваем нормобакт и будем переходить на примадофилус. Но слизь пока ещё есть в кале. Стул у ребенка практически каждый день 1-2 раза, иногда через день.
Подскажите, как лучше помочь ребенку восстановить микрофлору кишечника и избавиться от этого стафилакока (золотистого и обычного), а так же от другой патоген.микрофлоры? На форумах пишут, что вообще ничего не надо давать ребенку, перерастет. Так ли это?:бн:
Ребенок полностью на грудном вскармливании. Я (мама) придерживаюсь диеты, чтоб минимизировать аллергические реакции. Прикорм тоже не вводила. Невролог и педиатр сказали, что набор веса в норме, значит молока хватает. Соответственно до 6 месяцев быть только на ГВ, затем овощное пюре.
Анализы прилагаю.

Заранее спасибо!

Zarusya 28.06.2020 19:46

Здравствуйте! Укажите, пожалуйста ,вес, рост при рождении, прибавки по месяцам. Про микрофлору и дисбактериоз кишечника прочитайте здесь: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687.
Энтерофурил не нужен никогда. Что беспокоит сейчас кроме слизи в стуле? Прикорм с 6 мес.

ElenaLevaeva 28.06.2020 22:18

Здравствуйте.
Родилась 3850гр ростов 54см. Ребенок доношенный. С первого дня на антибиотике, лечили какую-то внутриутробную инфекцию. Инфекцию не определили. У ребенка слезились глаза и все время срыгивала. Промывали желудок. Мне ее отдали только на 5 день.
Так же в роддоме лечили желтушку под лампой.
В месяц она весила 4,8 кг. В 2,5 месяца весила 5,5 кг. Дальше не особо смотрела за прибавкой веса. Сейчас 5 месяцев и вес 7,7 кг рост 67 см.
Всегда беспокоили обильные срыгивания фантаном, но врачи сказали, что я перекармливаю грудью и надо меньше кормить и ждать пока перерастет.
Проблемы со стулом начались в начале второго месяца после Урсосана. Его назначили, чтоб быстрее вылечить желтушку. Ребенок после Урсосана начал ходить в туалет раз в 4 дня и стул был жидкий и оранжевого цвета. Животик болел первые 2 месяца только по вечерам (где-то с 18 часов и до 22 часов). В остальное время ребенок был спокоен.
Сейчас все ещё срыгивает, но уже не так сильно. Невролог сказала, что это норма. (Были у врача в 4 месяца. В инфекционке в 2,5 мес делали УЗИ брюшной полости, тоже отклонений нет.)
Сейчас беспокоит обильная слизь в кале и опять нерегулярный стул. Когда слизь усиливается и ребенок не ходит в туалет 2-3 дня, начинает болеть живот у нее (плачет и живот надувается), приходится делать клизму Микролакс.
Также беспокоит плохой анализ кала с кучей патогенной микрофлоры и повышенные лимфоциты в крови. Педиатр говорит по анализу крови, что есть какой-то вирус, поэтому рекомендует свечи Виферон или кипферон.
Десна чешутся, кулаки и грызалки всё время во рту, но жалоб на беспокойство я не замечаю. Температура иногда 37,2-37.3.
Статью про дисбактериоз я читала перед написанием сообщения, но не на все вопросы нашла ответ. И если не давать Энтерофурил, что предпринимать если у ребенка опять начнутся проблемы с кишечником и появится слизь?
Так же подскажите пожалуйста при наличии повышенного количества патогенной микрофлоры можно делать ребенку прививку БЦЖ? Нам в роддоме ее так и не сделали из-за желтушки, а потом в виду карантина, поликлиники не принимали.

Zarusya 29.06.2020 04:13

Анализы на микрофлору не имеют клинического значения.
Цитата:

Нет единых норм содержания микробов в просвете кишечника. Это первое что нужно понять. Человек имеет право на индивидуальную микрофлору (с) (vlg_asb 2003)
5. Отсутствие норм, масштабных исследований в этом направлении связано, в первую очередь с тем, что исследования такие не нужны клинической медицине и не несут никакой смысловой нагрузки! От количества и состава микробных колоний ничего не зависит. И это второй вывод
Из беседы о дисбактериозе.
БЦЖ делать можно. Анализы крови в пределах возрастной нормы, Виферон и ему подобные препараты пустышки, ребенку не нужны.

ElenaLevaeva 29.06.2020 06:34

Елена Викторовна, по дисбактериозу я поняла, спасибо! Подскажите пожалуйста так что делать со стафилакоком, в т.ч. золотистым? Я читала, что это та ещё гадость.
И как избавиться от слизи в кале?
Ведь наличие слизи- это развитие воспаления, как мне пояснил педиатр. Ребенку самому тяжело ходить в туалет когда кишечник забит слизью.
Не хотелось бы опять попасть в инфекционку с высокой температурой и острой кишечной инфекцией.

eduardshraibman 29.06.2020 09:01

Вы все таки невнимательно или не до конца прочитали рекомендованную ссылку в ЧаВо:Дисбактериоз кишечника. Стафилококк в кале.
Многие микроорганизмы (в том числе и золотистый стафилококк) в норме живут на различных участках тела человека (вкл маленького ребенка). Это кишечник, кожа, рот, нос, глотка, уши, слизистая глаз. И инфекции не вызывают. Их и называют - нормальная микрофлора
Но попав в несоответствующие условия, они могут вызвать заболевание . Стафилококк, попадая например в рану, может вызвать нагноение и тп. Поэтому эти микроорганизмы названы условно-патогенными. Эти микробы не приносят в норме вреда, тк живут в сообществе других микроорганизмов и там все друг друга взаимно сдерживают...

Ваш ребенок имеет в кишечнике, как и все другие люди на земле, золотистый стафилококк. В кишечнике у людей вообще много кто живет в норме....

ElenaLevaeva 30.06.2020 01:05

Извиняюсь, но я не совсем понимаю. У ребенка слизь в большом количестве в кале и начались опять проблемы со стулом. Слизь-это воспалительный процесс. Значит условно-патогенная флора не в норме. Если Энтерофурил нельзя давать, тогда как помочь ребенку? Смотреть как мучается ребенок с животиком и надеяться, что всё само пройдет?

Zarusya 30.06.2020 08:37

Вы давали Энтерофурил и различные препараты , что изменилось? Ребенок прекрасно набирает вес, растет и развивается. Приводить в норму микрофлору кишечника полная бессмыслица, Вы это делаете на протяжении 5месяцев жизни ребенка, где результат? И спрашиваете у нас, а чем ещё полечить? С чего Ваш педиатр взял, что слизь это воспалительный процесс, это не так. В любом случае, второе мнение Вы получили, у очного врача есть преимущества- он видит ребенка. Наблюдайтесь у очного врача, покажите ребенка другому доктору.

eduardshraibman 30.06.2020 10:24

Слизь может появиться в кале, когда у ребенка начинается сильное слюнотечение и он обильно глотает слюну

ElenaLevaeva 03.07.2020 05:31

Доброго времени суток!
Спасибо за разъяснения. Сейчас у ребенка действительно сильное слюнотечение.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:18.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.