Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Разные мнения на счёт повышенного кальция (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=453131)

pacientSKH 09.09.2019 23:03

Разные мнения на счёт повышенного кальция
 
Здравствуйте!

Заметил, что врачи, как на форуме, так и очно, не могут точно сказать, подлежит ли пересчёт повышенного кальция на альбумин.

В одних случаях на альбумин никто не смотрит.

В других случаях пересчитывают, если только альбумин снижен.

В третьих случаях, пересчитывают всегда, даже если альбумин выше 50.

К слову, последний случай очень выгодный. Так как в 90% случаев при пересчёте уровень кальция будет в норме.

Проанализировал сообщения уважаемых врачей этого форума. Позиция тоже постоянно меняется на этот счёт.

В одном случае, при повышенном кальции, врач пишет, есть основания для обследования.

В другом случае, при аналогичных показателях, этот же врач спокойно пересчитывает уровень кальция на альбумин и пишет, что оснований для обследования нет.

В связи с этим вопрос. Есть ли основания для дальнейшего обследования и поиска причин слегка повышенного кальция (2,6-2,7 при норме 2,55) и уровне альбумина, допустим 48?

Почему нет единой позиции у врачей на этот счёт? Почему один и тот же врач меняет свою позицию?

Даже очно смотрю, ходили со знакомым в разные дни с примерно одинаковыми показателями кальция (слегка повышен) к одному и тому же врачу в центр эндокринологии России (!!!). Уровень альбумина было у обоих 50.

Мне срочно рекомендовали выяснить причину повышения кальция, сделать денситометрию, сцинтографию, сходить к гематологу.

А знакомому просто пересчитали кальций на нормальный с учётом альбумина.

Вот почему так происходит? И какая позиция правильная?

Заранее извиняюсь, что выявил некомпетентность врачей, спасибо!

pacientSKH 11.09.2019 01:58

Вчера был у разных эндокринологов.

Один, видя мои анализы, в виде повышенного кальция (2,66 при норме 2,55), срочно направляет меня на сцинтографию костей скелета, пэт-кт, в гемотолог центр сдавать м-градиент.

Через час иду к другому эндокринологу, он пересчитывает мне кальций с учётом альбумина и направляет к психотерапевту.

Какому врачу верить? Неужели нет единых подходов?

Симптомы: убыль твердых тканей зубов (все зубы стёрлись за 3-4 месяца, теперь там острые края только, хруст и боль всех суставов).

ОАК в норме. Сильно Повышен холестерин до 8, дефицит витамина Д (9), креатинин в крови в норме, паратгармон в норме, кальцитонин в норме, остеокальцин в норме, креатинин и кальций в моче в норме.

Интересует вопрос, какому врачу доверять? Первому или второму? Спасибо

ELENA_VLAD 11.09.2019 06:00

Второму. Регулируйте дефицит витамина Д и обращайтесь к стоматологу.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:24.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.