Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Эндокринология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=122)
-   -   Антиэстрогены подростку (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=469890)

halsofods 26.01.2021 18:59

Антиэстрогены подростку
 
Здравствуйте!
Не могли бы вы помочь с вопросом. У моего ребёнка(парень 16 лет) повышенный эстрадиол и пониженный тестостерон. Лишнего веса нет(ИМТ ~21), также есть липомастия и отложения жира по женскому типу. Один знакомый посоветовал лечить это ингибиторами ароматазы(0.5 таблетки анастрозола раз в три дня). Можно ли лечиться подобным образом совмещая это с силовыми нагрузками и не повредит ли это ребенку в будущем? Сходить лично к эндокринологу не будет возможности до следущего декабря, а какие-то меры принимать надо уже сейчас.

Melnichenko 26.01.2021 20:04

Вы действительно собираетесь по совету некоего знакомого лечить СВОЕГО сына ( не сына знакомого)?
До смелой мысли, что на свете есть болезни, есть варианты нормы и есть люди, которые сие обучены различать - не додумались? Аптека уноcит полвека- не слыхивали? Вы правда мать ребенка?

halsofods 26.01.2021 20:17

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916286)
Вы действительно собираетесь по совету некоего знакомого лечить СВОЕГО сына ( не сына знакомого)?
До смелой мысли, что на свете есть болезни, есть варианты нормы и есть люди, которые сие обучены различать - не додумались? Аптека уноcит полвека- не слыхивали? Вы правда мать ребенка?

Да, я мать ребенка. Именно поэтому перед какими-либо действиями я и решила посоветоваться с врачами здесь, так как в реальной жизни такой возможности долго не буду иметь.

Melnichenko 26.01.2021 20:31

Что случилось в Москве ? 16 летнему парню не с кем прийти в детскую поликлинику к подростковому врачу ?
Нельзя хотя бы исключить у дитятки синдром Кляйнфельтера, прежде чем резвиться с советами знакомых?

Dr.Vad 26.01.2021 20:31

Цитата:

Сообщение от halsofods (Сообщение 2916290)
в реальной жизни такой возможности долго не буду иметь.

А что случилось в Москве с реальными врачами? Или если Вы не там, то почему не сменить место проживания на нынешнее, чтобы не вводить заблуждение консультантов? Да и телемедицина имеется и она может быть альтернативой, раз Вы на форум пишете, то и интернет должен быть в наличии.

halsofods 26.01.2021 20:45

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916298)
Что случилось в Москве ? 16 летнему парню не с кем прийти в детскую поликлинику к подростковому врачу ?
Нельзя хотя бы исключить у дитятки синдром Кляйнфельтера, прежде чем резвиться с советами знакомых?

Всё просто. Мы живём не в Москве, а в ПГТ на дальнем востоке. Синдром Кляйнфельтера был исключен несколько лет назад.

Melnichenko 26.01.2021 20:49

Действительно все просто - особенно если не сказать, ЧТО было исключено и не написать о месте проживания.
Еще лучше умолчать о половине истории - если мальчику 16 лет, и идея о синлроме Кояйнфельтера была отвергнута НЕСКОЛЬКО лет назад ( минимум 3 ) то почему у 13-летнего мальчика возникла необходимость сие отвергать? Иными словами - историю в студию, плз.

halsofods 26.01.2021 21:15

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916313)
Действительно все просто - особенно если не сказать, ЧТО было исключено и не написать о месте проживания.
Еще лучше умолчать о половине истории - если мальчику 16 лет, и идея о синлроме Кояйнфельтера была отвергнута НЕСКОЛЬКО лет назад ( минимум 3 ) то почему у 13-летнего мальчика возникла необходимость сие отвергать? Иными словами - историю в студию, плз.

История такова. 2 года назад у ребенка был лишний вес, в школу приезжали врачи и дали направление к детскому эндокринологу, при котором были сделаны все тесты, после чего было сказано урегулировать вес и заниматься физ. нагрузками. Все это было проделано ребенком, за год он похудел с 90 кг до 72, также занимаясь физ. нагрузками. Но при этом остались отложения жира по женскому типу, а в октябре и ноябре проводились анализы на тестостерон и эстрадиол, которые показали, что тестостерон понижен, а эстрадиол повышен, из этого расширение ореолов сосков. Был дан совет принимать витамин Д и продолжать заниматься физ.нагрузками, а потом показаться врачу ещё раз. Всё это делалось, но в конце декабря врач умер, а заменить его некому. Вот и вся история.

Melnichenko 26.01.2021 21:34

Оценка продукции эстрогенов и андрогенов у подростков коммерческими наборами проводится
1 двукратно
2 в ранние утренние Часы
3 с оценкой ЛГ/ ФСГ
Увеличением диаметра сосков - не гинекомастия.
Характер распределения жира не нормализуется моментально.
ТТТ? пролактин?

halsofods 26.01.2021 21:37

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916334)
Оценка продукции эстрогенов и андрогенов у подростков коммерческими наборами проводится
1 двукратно
2 в ранние утренние Часы
3 с оценкой ЛГ/ ФСГ
Увеличением диаметра сосков - не гинекомастия.
Характер распределения жира не нормализуется моментально.
ТТТ? пролактин?

1. Проводился двукратно.
2. Проводился в утренние часы.
3. В пределах нормы.
Увеличены не только размеры сосков, а также на самих грудях есть жир, при отсутствии лишнего веса.
Пролактин тоже в пределах нормы.

Melnichenko 26.01.2021 21:39

Цифры в студию, липомастия - не гинекомастия и не может быть устранена антиэстрогенами. Рост дитятки? Тестикулы?
Шампуни часом не мамины? Лаванда? Мама не использует накожные эстрогены?

halsofods 26.01.2021 21:50

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916337)
Цифры в студию, липомастия - не гинекомастия и не может быть устранена энтиэстрогенами. Рост дитятки? Тестикулы?

Рост парня - 185 см, тестикулы, по заверению мед.комиссии в школе, в норме. Эстрадиол точно не скажу сейчас, так как не дома сейчас, помню только что повышен. Тестостерон же ~4.6 нмоль/л.

Melnichenko 26.01.2021 21:52

Я ведь написала, что идея антиэстрогенов бредова, но мы не отказываем в помощи и обсуждении, не так ли?
Тогда внятно всю историю

halsofods 26.01.2021 21:56

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2916343)
Я ведь написала, что идея антиэстрогенов бредова, но мы не отказываем в помощи и обсуждении, не так ли?
Тогда внятно всю историю

Ну так история и рассказана. Жир по женскому типу у парня, а также повышенный эстрадиол и практически отсутствие способности набрать мышечную массу, набирается в основном жировая. Это при нормальном питании и потреблении белка. А также пониженный тестостерон, но вроде бы не сильно значительно.

Melnichenko 26.01.2021 21:58

Нет, она не рассказана - суммарный однократно тестостерон без данных о СГСГ, однократная информация об эстрогене без указания цифры и отсутствие ответов на другие вопросы делают беседу бессмысленной. Что- то не то и не так.
Увы, идеи Вашего знакомого опасны
Быстрое снижение, как и набор массы тела, длительное наличие жира- все эти факторы меняют структуру грудной железы подростка.
Нужен разумный эндокринолог очно или любой разумный врач возле Вас
Странная концепция « лечения» Антиэстрогенами по совету знакомого качка и нежелание разбираться в ситуации Удивляет и исключает консультирование


Часовой пояс GMT +3, время: 13:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.