Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Диабет (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=150)
-   -   Помогите определиться с диагнозом. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=477132)

eremeeva1980 09.10.2021 23:24

Помогите определиться с диагнозом.
 
Здравствуйте, во время беременности был поставлен диагноз ГСД на основе ГТТ. Натощак сахар 5.2, через час 11.23, через два 9.8. Соблюдала диету, потом колола инсулин. Тощаковые сахара стали в норме , до 5, гликированный гемоглобин 5, 08. После родов сахар стал приходить в норму, инсулин отменили сразу после родов, диету сначала соблюдала месяца полтора, потом падзабила, поскольку и после двух мороженок сахар выше 7 через час не поднимался. Без особой диеты и замеров и сахара прожила ещё 2 месяца и однажды после плотного ужина решила померить сахар и вылезло 8.6 через час. Конечно испугалась сдала ГТТ. И вот показатели: натощак 6.2, через час 10.57, через 2 часа 11.78. Врач в районной поликлинике сказала что, это преддиабет, а врач в медцентре, что это сахарный диабет и отправила на анализы. В итоге получилось:
Глюкоза 5.25
Гликированный гемоглобин 5.11
Инсулин- 2,68
С- пептид- 1,35
Индекс НОМА- 0,6.
Может ещё не диабет, а если да, то какой тип?

eremeeva1980 09.10.2021 23:55

Забыла написать, женщина, 41 год, рост 162 см, вес 60 кг, на ГВ. Ещё отмечу, что резко понизился уровень ТТГ на фоне 75 мкг эутирокса, и составляет 0.12. На этой дозировке всегда вписывплась в норму. Все анализы из вены.

ELENA_VLAD 10.10.2021 13:50

1. Дозу Тироксина нужно снизить до 50 мог
2. Имеются несоответствие между тестом толерантности с 75 гр - он соответствует СД, и Нв А1с - его уровень идеален.

eremeeva1980 10.10.2021 14:00

Спасибо. Тироксин уже снизила по наитию до 50, через пару недель перепроверю. А вот на счёт остального тоже странно, с- пептид и инсулин тоже в норме, хотя и на нижних границах.

ELENA_VLAD 10.10.2021 14:10

Уровень С-пептида и инсулина не участвуют в установлении диагноза.
Каков уровень общего гемоглобина?

eremeeva1980 10.10.2021 14:35

4 месяца назад было 134, после не измеряла.

eremeeva1980 10.10.2021 14:45

Цитата:

Сообщение от ELENA_VLAD (Сообщение 2961459)
Уровень С-пептида и инсулина не участвуют в установлении диагноза.
Каков уровень общего гемоглобина?

Врач сказала что она так уточнит тип, разве нет?

Melnichenko 10.10.2021 14:52

Если диабет есть и ищут редкие формы, ну а гестационный диабет - предвестник в грядущем 2 типа

eremeeva1980 10.10.2021 15:51

Ну а так что у меня? Диабет? Преддиабет? Анализы ещё какие сдать. В любом случае я не сладкоежка и разумно питаюсь, но хочется все таки знать, что я могу позволить.

Melnichenko 10.10.2021 15:53

Как проводился ОГТТ?

eremeeva1980 10.10.2021 16:12

Единственное на что можно грешить, 1/3 или может половина сладкого венского пирога. Но это было в 22 вечера, а сдавала я в 9.30. То есть прошло почти 12 часов.

Melnichenko 10.10.2021 16:13

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2961472)
Как проводился ОГТТ?

Вы не ответили на вопрос

eremeeva1980 10.10.2021 16:14

Вроде по протоколу. Единственное на что можно грешить, 1/3 или может половина сладкого венского пирога. Но это было в 22 вечера, а сдавала я в 9.30. То есть прошло почти 12 часов.

eremeeva1980 10.10.2021 16:24

Цитата:

Сообщение от Melnichenko (Сообщение 2961475)
Вы не ответили на вопрос

С нагрузкой 75 чего-там глюкозы разведенной в 250 мл теплой воды. Измерения ровно через час и через 2. Если вы аро это спрашивали.

Melnichenko 10.10.2021 16:27

Предположим, 75 грамм безводной глюкозы.
Забор крови производили из вены?


Часовой пояс GMT +3, время: 18:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.