Куда мне обратиться
 

Мариша ----- У меня были редкие, но довольно сильные колющие боли в области сердца 2-3 раза в месяц. Колет очень сильно и всегда неожиданно, т.е. все равно стою я, лежу, сижу или куда-нибудь иду. Делала кардиограмму, она ничего не показала, после чего мне сказали, что это скорее всего межреберная неврастения. Теперь, уже прошло около года, колющая боль приходит 1-2 раза в неделю, все быстро проходит, но боль сильная настолько, что даже вскрикиваешь и долго ждешь не повториться ли она снова.

Гиляров М. Ю. ----- Мариша, а лет Вам сколько и где вы живете?

Кардиолог ----- Сделать большую биохимию крови, анализы можно опубликовать здесь.

Мариша ----- Мне 21 год. И я живу в Московской области, где довольно проблематично сделать большую биохимию крови, но есть возможность сделать ее в Москве за деньги, если кто-нибудь подскажет где.

Кардиолог ----- Боже мой, в любой поликлинике/больнице.

Гиляров М. Ю. ----- Мариша! Позвоните в пятницу по телефону 2484814, после 16:00, спросите Михаила Юрьевича, обсудим Вашу проблему. М. Ю. Гиляров.

Участковый ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]) ----- Уважаемый Кардиолог. Не могли бы Вы уточнить, что в большой биохимии крови Вам поможет с диагнозом быстропроходящей боли колющего характера? Спасибо, >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">

Мариша ----- Михаил Юрьевич, большое спасибо за ответ, я обязательно позвоню.

Андрей ----- Уважаемый Кардиолог!Моему деду недавно поставили диагноз-вржденный порок сердца,который проявился только к старости.Это дед со стороны матери.Со стороны отца все нормально.Основной симптом-сердечная одышка при нагрузке.Пожайлуста посоветуйте,какова вероятность появления этого заболевания в нашем поколении?Заранее Вам благодарен.

Андрей ----- Уважаемый Кардиолог!Моему деду недавно поставили диагноз-вржденный порок сердца,который проявился только к старости.Это дед со стороны матери.Со стороны отца все нормально.Основной симптом-сердечная одышка при нагрузке.Пожайлуста посоветуйте,какова вероятность появления этого заболевания в нашем поколении?Заранее Вам благодарен.

Кардиолог ----- Меня интересуют не только сердечные болезни, а остальные, которые могут влиять на подобные боли.

Студент ----- Андрей, сходите к медицинскому генетику. Вероятность низка, но интересно знать, конкретно какой порок выявили у Вашего деда.

Александр Коток ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]) ----- Несколько гомеопатических лекарств например, Kalium carbonicum имеют в своих патогенезах боли подобного типа. Если кардиологи признают своё бессилие вполне вероятно, что это проблема не кардиологическая, списав всё на психосоматическое заболевание, обратитесь к гомеопатам. Не знаю, как в Московской обл., но в Москве есть, и немало.

Участковый ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]) ----- Студент справедливо указал на структурные изменения в сердце, как возможную причину болей. Пролапс митрального клапана, врожденный двухстворчатый клапан с расширением корня аорты могут вызвать подобную симптоматику. В настоящее время не существует генетических методов диагностики этих проблем. Трансторакальная эхокардиограмма является прекрасным методом, где можно впрямую измерить структуру и функцию различных отделов сердца. Больные с подобными жалобами часто приходят к врачам, особенно кардиологам, поэтому хотелось бы более детально обсудить наиболее эффективный и короткий путь исключения серьезных причин подобных болей. Итак Мариша, предположим, молодая женщина с вышеуказанной картиной. Электрокардиограмма в норме. Что дальше? Уважаемый Кардиолог, Вы говорите о несердечных заболеваниях, которые вызывают быстропроходящую колющую боль 1-2 раза в неделю и послали Маришу на большую биохимию крови. Как Вам это исследование поможет поставить диагноз? Какие заболевания вы имеете ввиду? >otype Corsiva">С уважением, Участковый. ffff">GDINGS">

Студент ----- Я бы направил человека на общий анализ крови, большую биохимию, сердечные ферменты. Согласен с мнением Кардиолога. А ЭКГ точно в норме или вы меня просто проверяете? ;-