высокорослость ребенка
Добрый вечер,уважаемые врачи.На медосмотре поставили диагноз Высокорослость.Направили к эндокринологу.
Мальчик 16лет,рост 191,вес80.Рост мамы 168,папы 176.Дед 183 Роды срочные,оперативные,отслойка плаценты,на 37-38неделе.По Агпар 7/8баллов. вес 3564,рост 53. Развивался по возрасту,физические данные всегда опережали сверстников,примерно на 20см выше других с рождения.Рост равномерный на протяжении жизни.Сильных скачков роста не наблюдалось до 15 лет. В 15 лет за год рост +10см,с 16 лет за 6 месяцев вырос на 10см. Сопутствующие заболевания иммунолог мононуклеоз в 3года,по УЗИ до сих пор наблюдается Гепатоспленомегалия пульмонолог БА с 6 лет легкой степени тяжести кардиолог реактивный артрит в 12 лет неясной этиологии, АД 135/90-всд. нефролог-дисметаболическая нефропатия окулист-миопия сл.степени. невролог-всд,юношеский сколиоз,слабость связочного аппарата У врачей наблюдается,всё хорошо.Иногда жалобы на головную боль,утомляемость,головокружение. Сейчас дали направления на анализы,экг. ТТГ,липидный спектр,биохимия(аст,алт,биллирубин,креатинин,белок общий),реамопробы повторно. К сожалению таблицу роста не смогу предоставить,т.К. врач сказала,что не вели. Могу сказать,что в 12лет рост был 128см. 15 лет-171 16лет 181 Сейчас 191 Оволосение по мужскому типу с 12лет Органы развиты правильно.(были в 12лет на приеме у эндокринолога по поводу увеличения грудной железы и выделений) Не подскажете,что то ещё необходимо сдать для врача ? |
Нужна ли нам консультация эндокринолога?
Педиатр против.Кардиолог рекомендует |
всех высокорослых с разными нарушениями соедин. ткани (сколиоз, плоскостопие, гипермоб. суставов) следует проверять на синдром марфана - если он подтвердится, то наблюдение за сосудами и прием лекарств, снижаюший риск внезапной серд. смертности
|
как недавний пример https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=481386
|
Спасибо,большое,Вадим Валерьевич за совет
|
Т.е. я правильно поняла,что просто контролировать состояние ребенка?Наблюдаться у специалистов,у которых на учёте.
|
еше раз перечитайте ссылку от начала и до конца - если у вашего ребенка недиагностированный марфан, то без соотв. лечения он может умереть в 30-40 лет внезапно из-за разрыва аорты, там жеж и шкалы для диагностики - от простых симптомов до узи-признаков сердца и сосудов
|
на учете можно стоять в детск. комнате полиции или в пси-диспансере; никаких других учетов не нужно, не знаю призывают ли с Марфаном в росс. армию или нет
|
Спасибо.Сделаем Узи сердца.
нам нужен генетик,эндокринолог может дать направление?Или кардиолог? |
Цитата:
|
Цитата:
В 12 лет рост был 165 Получается у него скачок с 15 до 16 лет. Может это норма? |
Скачек-дело нормальное.Но рост выше расчетного ожидаемого, так что все таки очному врачу следует исключить на синдром марфана
|
Спасибо,всё учту.
|
признаки на русском
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Спасибо,Вадим Валерьевич.По таблице критериев 10 баллов есть.Остальные врача попрошу,покажу статью.
|
Часовой пояс GMT +3, время: 09:19. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.