Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Болезнь Кенига у ребенка (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=466767)

nmrkff 26.10.2020 13:35

Болезнь Кенига у ребенка
 
Вложений: 2
Добрый день. Прошу вас проконсультировать меня по поводу моей дочери. Ей 10 лет (2010г.р.), рост 146см, вес 32кг С 5 лет занимается плаванием. 1 год занималась художественной гимнастикой, но ушла и полностью перешла на плавание. Травм, с которыми мы бы обращались за медицинской помощью, не было. Проходим каждый год УНО. На руки , к сожалению, результаты обследований не выдают, но по словам тренера даже при малейших отклонениях детей вызывали на повторные тесты. К дочери вопросов не возникало. Ребенок активный, много гуляет, бегает, ездит на велосипеде, на лыжах.
В 2011 г. поставили диагноз "дисплазия тб суставов (в стадии благоприятного исхода), эпифизарная хондродисплазия, genu varum. Рекомендовано лфк, массаж, электрофорез. В том же году другим врачом поставлен диагноз "ортопедических патологий не выявлено". Далее в этом же году "варусная деформация нижних конечностей", в 2012г. "варусная деформация голеней", в 2013г. "ортопедических патологий нет ", далее в 2013г "остаточные явления дисплазии тб суставов". Рекомендации врачей выполняли (обычно это электрофорез, массаж был). К врачу-профессору, д.м.н.., который нас смотрел первый раз, мы не смогли больше попасть, поэтому ходили к тем, кто был и к платным тоже ходили. Стопы до сих пор ставит чуть вовнутрь.
Где-то в течение полугода ребенок стал жаловаться на эпизодическую боль в левом колене. Сделали МРТ, сходили на прием к врачу. Прилагаю снимки, описание и назначенное лечение.
Врач рекомендовала освобождение от физкультуры, но на бассейн сказала можно ходить, но не нагружать сустав.. У нас сборы с 1 ноября, а потом в декабре соревнования..
Подскажите, что нам делать здесь и сейчас и в перспективе? В плане бассейна, конечно, можно с колобашкой плавать, где ноги не работают.. Но можно ли?
Что делать с кистой? Врач сказала, что если мы не будет грузить колено, жидкость "рассосется" и "ее там мало".
Надеюсь, на вашу помощь и совет куда и как двигаться дальше.
Спасибо

ссылка на снимки
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Nikkitta 26.10.2020 13:52

Здравствуйте. Прогноз данного заболевания у детей такого возраста - хороший. Нужно ограничить нагрузку на эту ногу - уменьшить, по возможности, активность ребенка, кроме необходимой. Бассейн посещать можно, если это не сопровождается болью. Про кисту можно забыть. Ни мази, ни ФТЛ, ни пентоксифиллин - не нужны.

nmrkff 26.10.2020 15:21

Спасибо за столь быстрый ответ. Я правильно понимаю, что мы НИКАК не лечим, кроме ограничения нагрузки? Болезнь не будет прогрессировать?
Нам не нужен ортез? Может коррекция питания? Ребенок, честно говоря, плохо ест..
И , если это возможно, вы не могли бы расшифровать "ограничение нагрузки"? На бассейн мы ходим в спортшколу, тренируемся 4-5р в неделю по 1ч, готовимся к соревнованиям, собираемся принимать участие в недельных сборах уже в ноябре. Есть еще тренировки "на суше" с гантелями, резинами и пр. Нам нужно это все отменять включая физкультуру в школе? Я этот момент не совсем поняла, к сожалению.
Спасибо

Nikkitta 27.10.2020 09:55

Никак. Болезнь просто будет протекать сама по себе. Важно не избавить человека от болей - их будт провоцировать нагрузки. Если и без ортеза не болит - не вижу в нем смысла. Коррекция питания не нужна. Тренировки "на суше", как и занятия физкультурой в школе я бы прекратил.

nmrkff 28.10.2020 10:33

Спасибо большое за консультацию! Впереди каникулы, мы постараемся максимально спокойно отдохнуть:)


Часовой пояс GMT +3, время: 10:34.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.