Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Психомоторное и речевое развитие детей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=151)
-   -   10 месяцев - не сидит (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=371106)

grifil 07.04.2016 01:25

10 месяцев - не сидит
 
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне 38 лет. Ребенок второй, девочка, роды - плановое КС, родилась 4020гр, 53см, апгар 8/8. Здорова, но под вопросом субклинический гипотиреоз: в 9,5 месяцев сдавали ОАК и на ферритин, одновременно узнавали и ТТГ, т.к. у меня он компенсированный (выявлен был в 30 лет). Результат у малышки оказался 7,59 (0,73-8,35), пока рекомендовано пересдать через пару месяцев. Прикорм введен не полностью, т.к. отказывалась. Более-менее стала кушать кашу, суп, скобленое яблочко, пробуем педприкорм. Создавалась отдельная тема в разделе "педиатрия" (даем профилактическую дозу препарата железа). Но если с прикормом все более менее понятно и стало лучше, то остался вопрос по моторному развитию. Получается, что ребенок к своим уже 10 месяцам можно сказать все может: если сравнивать с этапами развития, то явных претензий предъявить не к чему, НО за исключением одного: ОНА НЕ СИДИТ. Через пару дней будет 10 месяцев, уже 4 зуба; где-то в 8 мес. и 3 нед. добавилось умение подтягиваться и стоять у опоры, чуть позже хождение вдоль опоры, также может наклониться за игрушкой из положения стоя, может как-бы присесть (опуститься) на коленки из положения стоя и затем перейти на ползание. Произносит много слогов, в т.ч. мама, папа, баба с 4 мес. Но также уже есть попытки говорить осознанно: например, произносила слог "па" на упавшую игрушку (упала). Лепет, игры, эмоции, мелкая моторика - все в норме. Стоит на полную стопу. Ползает с 7,5 мес., правда, еще по-пластунски, но уже иногда на небольшие расстояния пытается ползать на четвереньках. Мне кажется, что не ползание на четвереньках и не сидение у нее как-то связаны. На приеме у невролога в 8,5 мес. был назначен массаж с контролем в 11 месяцев. Заключение невролога - синдром двигательных нарушений. Грозила назначением ноотропов, если не будет улучшений. Улучшения появились без массажа - ребенок стал вставать и ходить у опоры, о чем я выше писала, но до сих пор не садится самостоятельно и если посадить без поддержки, то сохраняет ровной спину лишь ненадолго, затем наклоняется вперед.
Подскажите, пожалуйста, как помочь ребенку скорее сесть? Переживаю, может ли данная задержка указывать на какую-нибудь неврологическую проблему? Есть ли смысл показаться другому неврологу дополнительно сейчас?

В дополнение: старший сын сел самостоятельно в 8,5-9 мес. Еще у нас в роду по женской линии - слабый пресс.

POLINA_S 07.04.2016 17:33

Добрый день. Прежде всего, врачи в другом разделе и поэтому медицинских рекомендаций дать не могу. Дети садятся с четверенек. А со спины им трудно это сделать в раннем возрасте, особенно, если слабый пресс.

Учите сидеть, постепенно увеличивая время нахождения в этой позе. Для этого предлагайте игрушки не ниже уровня груди. Можно перед ребенком поставить картонную коробочку и на нее поместить несколько игрушек.
И покажите, как сесть с четверенек: потяните назад и чуть вбок. Попробуйте на себе и поймете как это сделать.

grifil 07.04.2016 19:35

Спасибо большое, Полина Львовна. Как садить с четверенек - это я видела на примере старшего сына, как ему это делала массажист. Будем пробовать делать это чаще.
По поводу игрушек на уровне груди - также спасибо за совет; если все-таки можно ее садить на более длительное время, так сказать тренировать умение сидеть, то тоже обязательно будем пробовать. Но не повредит ли это ее позвоночнику, если она сама еще не готова? Просто невролог нам говорила, чтобы не садили, пока сама не сядет.
Подскажите, пожалуйста, а можно ли как-то дополнительно обратить внимание врачей на эту тему, чтобы не создавать новую?

POLINA_S 08.04.2016 16:59

Тему создавайте отдельную, назовите ее по-другому и дайте ссылку сюда.
По существу. Ребенка нельзя сажать, если он не сидит совсем.
Нельзя так же сажать и подпирать в подушки. Сажать для тренировки равновесия, когда он уже немного сидит - можно.
Чтобы проверить, готова ли спина можно проверить, в каком месте ребенку нужна поддержка для сохранения позы сидя: подмышками
на талии
в области таза, почти у паховых складок
за ноги у паховых складок.
В двух последних вариантах сажать, не подпирая - можно.

grifil 08.04.2016 20:35

Спасибо. Скорее последний вариант поддержки у нас, хотя точно определить сложновато. Но если дочку держать за ножки, когда она лежит на спине, то она сама может сесть из такого положения, облокотившись на предплечье и кисть. В общем сегодня на приеме у невролога поставили ЗМР с мышечной гипотонией в нижней половине.
Попробую создать отдельную тему, надеюсь меня за это не оштрафуют.

POLINA_S 09.04.2016 13:09

Если последний вариант, то, по моему опыту, можете смело сажать. Спина готова, но нет равновесия. Поэтому припирать ничем не нужно. Сколько ребенок просидит - столько и нормального для него.
Тему создавайте с другим названием и сразу задавайте вопрос. Можете сослаться на то, что я рекомендовала вам дополнительно узнать мнение врачей.

grifil 09.04.2016 13:51

Да, есть такое чувство, что не держит равновесие, и, конечно же, хотелось бы узнать мнение по этому поводу. Спасибо вам за внимание к моей теме. Тему для врачей создала под другим названием в разделе "Неврология", очень жду ответа.

POLINA_S 09.04.2016 20:58

Какое мнение вам нужно? Занимайтесь этим и все наладится:
играйте на своих коленях, попеременно их поднимая "Еду-еду и бабе к деду"
Качайте на мяче в позе сидя
Усаживайте на диван придерживая за ноги.
Учите садиться.

grifil 09.04.2016 22:08

Полина Львовна, вы абсолютно правы и я, конечно, надеюсь, что все у нас отстроится. Будем стараться, спасибо Вам большое за советы.
Мнение врачей хотелось бы услышать по поводу неврологического статуса, потому что эти мнения постоянно разделялись при посещении врача очно. То диагноз гипотонус в 1 месяц, который другой невролог снимал (массажистка говорила, что наоборот у нее крепкие ножки на тот момент были), то гипертонус в 6 месяцев, который тоже другим специалистом не подтверждался, теперь опять гипотонус в ногах, причем дочь стоит на ногах и перемещается с поворотами по сторонам и держась одной рукой. Понимаю, что заочно тем более сложно что-то сказать, но уже сама не знаю, почему на фоне нормального развития по остальным параметрам, дочь не сидит? Когда ставишь на четвереньки, то ей сложно в этой позе долго находиться, ножки так и норовят разъехаться, я ей помогаю ползать на четвереньках.
Просто смущает заключение о мышечной гипотонии в нижней половине. Может ли это быть следствием прививок или субклинического гипотиреоза, хотя пока не подтвержденного? Этот гипотония мышц (если она действительно есть) чревата чем-нибудь в дальнейшем, сказывается ли на развитии в долгосрочном периоде? Может ли помочь в этом случае массаж и все что нам назначено? Нужно ли это лечение или может что-то другое показано? Вот эти-то вопросы меня и волнуют. Спасибо.

POLINA_S 10.04.2016 21:21

Мы пошли по кругу? Я уже писала, ( сообщении 2, 4, 6) что мнения врачей вы можете получить в медицинском разделе. Откройте там тему, коротко изложите суть и дайте ссылку на эту тему. Название темы должно быть другим, чтобы не было дубля.
Я могла бы позвать врача в эту тему, если бы она была короче и четче,

grifil 10.04.2016 21:58

Цитата:

Сообщение от POLINA_S (Сообщение 2382538)
Откройте там тему, коротко изложите суть и дайте ссылку на эту тему. Название темы должно быть другим, чтобы не было дубля.
Я могла бы позвать врача в эту тему, если бы она была короче и четче,

Спасибо, но я именно так и сделала вчера еще, правда, ответа пока не дождалась.
А в предыдущем моем сообщении я просто отвечала на ваш вопрос. Извините.
Советами Вашими активно пользуемся :).

grifil 12.04.2016 18:44

Здравствуйте, Полина Львовна. Дочь уже может хорошо самостоятельно сидеть!, вот уже пару дней как может сидеть на полу с выпрямленными ногами и ровной спинкой по 2-3 минуты, играя с игрушками. Потом или устает или надоедает и она переходит на ползание. Учим садиться с позиции на четвереньках. Правда ползать на четвереньках не очень хочет, получается что я ее заставляю, ставлю в эту позу и привлекаю внимание различными игрушками (стимулирую) и видно, что она это делать может, ползет, но либо ей тяжело либо другая какая причина, начинает хныкать.

POLINA_S 15.04.2016 12:43

Добрый день. Не заставляйте но привлекайте чем-то очень интересным для ребенка .. Когда доползет, помогите сесть и дайте этот предмет. Это тот алгоритм действий, которые использует ребенок и вашей девульке это постепенно станет понятно и приятно :)

grifil 15.04.2016 22:03

Цитата:

Сообщение от POLINA_S (Сообщение 2384993)
Когда доползет

Спасибо Вам. :ab: так ведь по-пластунски она ползает давно, поэтому в основном доползает своим привыкшим способом. Но уже сдвижки, какой-то прогресс есть, на месте не стоим и то хорошо.
Завтра пойдем на массаж. Хоть я много читала на этом форуме, что массаж укрепляет только руки массажиста, но все же попробуем во всяком случае.
А так каждый день скачем на коленках, держим равновесие и укрепляем мышцы на мяче, сидим понемногу с игрушками. Вчера начали купаться сидя - в специальном стульчике.

POLINA_S 18.04.2016 17:10

Если по-пластунски ползает давно, то предлагайте перелезать и залезать на препятствия. Это поможет сформироваться четверенькам.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.