Аутоиммунный тиреоидит. Тирозол. Температура
 

Здравствуйте! Мне 27 лет, рост 160, вес 54 кг. В начале февраля этого года закружилась голова, назначили доплерографию, на узи сказали, что ЩЗ не в порядке. В феврале же начала немного худеть (на 2 кг за февраль и начало марта, раньше вообще вес не двигался всё время), появилась слабость в коленях и плечах, раз в день - два было сильное сердцебиение, немного тряслись руки. Причем началось всё сразу резко, раньше таких симптомов не было. Сдала анализ на гормоны:
Т3 св - 5,74, Т4 св - 1,68, ТТГ - 0,013, анти-ТГ - 102, анти-ТПО 1175. Сделала УЗИ ЩЗ: структура ячеистая, эхогенность снижена, контуры ровные, чёткие, узлов нет, увеличена (16,65 при норме в моём возрасте 14,88). Врач поставил аутоммунный тиреодит и назначил тирозол 20 мг в день. На 7 день прошла тахикардия, слабость стала меньше, но поднялась температура, вот уже 2 дня по вечерам держится 37.5. В аннотации к тирозолу написано обратиться ко врачу при повышении температуры, но запись на завтра закончилась, обращаюсь к вам за помощью. Может ли это быть побочное от тирозола? Дома все болеют ОРВИ, у меня помимо температуры небольшой насморк, горло не болит. На 10й день приема тирозола (вчера) сдала кровь АКК. Данные:
LYM 2,05 LYM% 11,1 GRA 5,18 GRA% 63,7 HGB 141

ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, может ли это быть побочный эффект и пить ли мне дальше тирозол по 20 мг?

Хочется добавить, что ранее никаких симптомов не было, я активно занимаюсь спортом, была в шоке, когда возникли проблемы со щитовидкой.... Врачи напугали, что теперь придется лечиться всю жизь и сейчас спортом запретили заниматься... В ближайшие год-два планирую беременность... А тут такое....

Подскажите, пожалуйста, принимать ли мне дальше тирозол по 20 млг в день. Заранее огромное спасибо!

Ко врачу смогу попасть только в следующую пятницу, а температура так и держится 37.5

Во-первых, Ваш аутоиммунный тиреоидит, вполне вероятно, вовсе не аутоиммунный тиреоидит, а диффузный токсический зоб (он же - болезнь Грейвса). Хотя диагноз сформулирован неверно и обследование проведено неполное (очень пригодились бы антитела к рецептору ТТГ), назначен тирозол, который назначается именно при ДТЗ, а не при аутоиммунном тиреоидите. Почитайте про свое заболевание здесь http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/

Во-вторых, поскольку в общем анализе крови всё нормально с количеством гранулоцитов, то отменять тирозол необходимости нет. Еще через 10 дней уже пора будет посмотреть свТ4 и Т3, а также повторить общий анализ крови.


В-третьих, врачи тут не растут в компьютере и не всегда отвечают вот прямо сразу по факту пубкликации вопроса:bo:

Спасибо за ответ, просто действительно немного испугалась, когда прочитала в аннотации к тирозолу, что при температуре немедленно обратитесь ко врачу...

Сегодня 16й день приема тирозола (20 млг в день, прописали принимать месяц), за неделю поправилась на 2 кг и начали к вечеру отекать ноги. Подскажите, пожалуйста, это нормально? Состояние значительно улучшилось, прекратились приступы учащенного сердцебиения и перестали трястись руки. Можно ли сесть на диету при приеме тирозола?

Садится ни на что не нужно - нормально питаться необходимо , пока был тиротоксикоз , было резкое сгорание всей съеденной пищи - сейчас оно прекратилось - следовательно , надо начинать думать , что Вы едите .

Спасибо большое за консультацию!

Простите, пожалуйста, за вопрос, понимаю, что есть более важные вопросы. Пыталась найти в интернете, пишут, что головокружения (как у меня были 2 раза) могут возникнуть от переизбытка йода. Я перед заболеванием питалась каждый день суши и роллами, а также пила йодомарин 1 раз в день.
Могло ли это быть причиной состояния гормонов или это действительно аутоиммунное заболевание.

Заранее спасибо огромное.

В интренете пишут еще о детской порнографии и о Джигурде с Анисиной . Никакой связи головокружение с переизбытком злрополучного йода не имеет . Дмитрий Иванович переворачивается в гробу , ей-ей..Мы все уже про суть Ваших проблем забыли , непрерывно спотыкаясь о некие самопальные конструкции - где вы их набираете ?

Просто хочется знать причину болезни и если какие-то действия привели к ней, то больше их не повторять :)
Спасибо, через 2 недели сдам анализы после месяца тирозола и отпишусь

Причины развития б-ни Грейвса - генетическая предрасположенность , триггерные ( провоцирующие ) моменты - стрессы , иерсиния как гипотезы .
Как Вы поменяете генетику или уберете стрессы ?
Избыточное поступление йода ( если допустить ,и что в суши в Москве и вправду есть йодиды в фаркмакологических дозах ) может с равной вероятностью спровоцировать и гипотироз , и тиротоксикоз ;
Разве Вам не давали ссылку , по которой можено прочесть про ДТЗ ?

Волнующий Вас переизбыток - это МГ йода ( а не 200 мкг йодомарина )

ИМХО, гормональный контроль лучше все-таки в первый раз проводить через 3 недели после начала приема тиреостатиков. Нередко бывает, что уже явный гипотиреоз наблюдаем за такие сроки.

Спасибо большое за ответ! Тогда сдам анализы побыстрее